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• 男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次/min，脾肋下1cm，质软，血培养(-)。关于伤寒下列哪项说法不正确

  • A．在病程的第2～3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎哄迅户耀
  • B．嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义斑摆缓休谅
  • C．临床表现为持续发热，中毒面容，肝脾肿大，相对缓脉，玫瑰疹及白细胞减少画耕吗岸幸晃
  • D．最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结撤丁削假
  • E．在病程的第2～3周，肥达反应效价达高峰汇既教

• 患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40 ℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2 cm，脾不大。
  血常规：WBC 2.5×10/L，N 0.70，L 0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50 mmHg。下列处理措施错误的是

  • A．输血、补液，纠正血容量使刮惧击跑昼闯乱招
  • B．应用止血药搏侮径觉怪定火渠
  • C．抗菌治疗弦吐拳苗工
  • D．立即手术笛棵杨忆幼虚
  • E．禁食，绝对卧床休息略校液兰镰隶崇

• 患者女，40岁，干部，因“突起畏寒、寒战、高热6 h，呼吸急促、烦躁2 h”来诊。查体：T 40.8 ℃，BP 94/83 mmHg；意识清楚，肢冷，口唇和甲床轻度发绀。目前患者病情处于

  • A．无休克茫善嗓怕沉
  • B．休克早期冷休克坚尚潜竿
  • C．休克早期暖休克刷画
  • D．休克发展期煎但计元筋存
  • E．休克晚期遭验劳段细盆颂

• 男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血浆比重1.035，红细胞压积0.60(60％)，WBC18×10／L，大便光镜检WBC0～2／HP，经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。根据病人症状及血浆比重，24小时内应计划补液量是

  • A．2000～4000ml药谎英肾贼醋受碗
  • B．12000～14000ml逝侦
  • C．8000～10000ml翠妈细锻换骗留
  • D．10000～12000ml列疼捉胞平辈袖熟住
  • E．4000～8000ml会辜冬吉哄代钉秆膏

• 患者男，7岁，因“发热（体温最高39 ℃）伴咽痛、头痛、周身不适1 d，皮疹3 h”来诊。查体：T 38.6 ℃；意识清楚，状态尚好；咽部明显充血，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；全身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大小充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。猩红热的疗程为

  • A．3~5 d受伍昂归
  • B．3~7 d译差届爽森巴狠
  • C．4~6 d扮燥触脖冤偿血忠
  • D．7~10 d倾咽海熊泄槽啊页
  • E．10~14 d烦赚莫和疯

• 患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40 ℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2 cm，脾不大。
  血常规：WBC 2.5×10/L，N 0.70，L 0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50 mmHg。经有效抗生素治疗3 d后，体温开始下降，腹泻停止。此时最合适的处理为

  • A．继续抗生素治疗，全程共2周疫悬宿过
  • B．小剂量激素治疗帽仓智巩九贵完
  • C．保持排粪通畅碰女竭该屈脂喉裙盐
  • D．补液利尿有助于排泄毒素忧午握偏枕找纠
  • E．绝对卧床休息伸肆贺刀财答抛

• 男，18岁，2天来发热，最高39℃，伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，白带
  血常规：白细胞、WBC21×10/L，N0.90。来我院急诊就诊。患者最可能出现的阳性体征是

  • A．左下腹压痛阳性，反跳痛阴性室谨笛选思
  • B．全腹弥漫性压痛傲触歼
  • C．右下腹压痛阳性，反跳痛阳性询塘粥
  • D．右下腹压痛阳性，反跳痛阳性役愧栏哗
  • E．中上腹压痛阳性暴疑

• 患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3 d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC 5~10/HP，WBC 20~25/HP。经喹诺酮类抗生素治疗2 d，症状无好转，更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是

  • A．疗程不够姓毕唱观加宰
  • B．可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变场润和云绞暮住氧川
  • C．由耐药性质粒（R因子）所引起，使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系疲奶需狡殖预易闹
  • D．庆大霉素修饰酶与AA(16)I共同作用导致耐药陡为材遍旱椒
  • E．合并败血症畏抢蛛胆

• 女，30岁，以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热，体温最高38.8℃，呈间歇热，热后大汗，伴有大关节游走性疼痛，半月后疼痛固定，主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗，无效。查体：T38.7℃，神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大，无触痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：白细胞4.5×10/L，淋巴细胞45%，血红蛋白110g/L；肝功：ALT：350U/L，AST：140U/L，余正常。提示：以收集动物皮革(牛、羊为主)为职业。该患者最可能的诊断是

  • A．结核病位译崇宪积吊塑
  • B．伤寒返坡责乃螺卖
  • C．类风湿性关节炎苏龟显偿
  • D．败血症监压勇设突胆网砖驰
  • E．布鲁菌病秧候证库和剥

• 患者男，50岁，因“发热、咳嗽、咳痰并带少量血丝2周”来诊。糖尿病病史6年。查体：双肺未闻及啰音。
  血常规：WBC 9.2×10/L，N 0.67。胸部X线片：右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区。该患者的抗结核治疗的疗程应该是

  • A．短程化疗，但可以适当延长治疗时间休搅充
  • B．时间延长1倍扮赶碎善产
  • C．时间延长2倍蜡囊访该末群朱
  • D．时间延长1/2据缠嫂
  • E．与短程化疗的时间完全相同殊省虾漠荒