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• 患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40 ℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2 cm，脾不大。
  血常规：WBC 2.5×10/L，N 0.70，L 0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50 mmHg。下列处理措施错误的是

  • A．输血、补液，纠正血容量每寸居猫同漂
  • B．应用止血药某心丰客池改预府阔
  • C．抗菌治疗晕泽略梁
  • D．立即手术山甘樱逗胶
  • E．禁食，绝对卧床休息闷捆

• 男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体温39.8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次/min，肝脾肋下均可扪及2cm，质软。化验：WBC3.3×10/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%)，大便光镜检WBC2～4/HP，拟诊伤寒。诊断伤寒，肥达反应有参考意义的抗体效价标准是

  • A．"O"≥1：80，"H"≥1：160缩具港止
  • B．"O"≥1：160，"H"≥1：80辜犁持亦
  • C．"O"≥1：80，"H"≥1：320潜奴原肃忆柔耳
  • D．"O"≥1：80，"H"≥1：80旦虏轿辰招久街民你
  • E．"O"≥1：320，"H"≥1：320煌颜剑悬救馆滑

• 患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15 d，头痛、畏光5 d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规：WBC 320×10/L，N 0.40，L 0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。对该患者强化治疗应选择

  • A．异烟肼＋利福平＋泼尼松旦诗穴贯甚攻
  • B．异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇＋泼尼松具钻她师
  • C．异烟肼＋吡嗪酰胺＋乙胺丁醇＋泼尼松斗扬客本熊
  • D．异烟肼＋链霉素＋吡嗪酰胺＋泼尼松犹努盐撞
  • E．异烟肼＋利福平＋链霉素＋吡嗪酰胺＋泼尼松池湖沉判池

• 患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样粪便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有

  • A．低钾血症露瘦昂造虹你才狂
  • B．低钠血症奴赵
  • C．高血钠症双拒闭
  • D．高钾血症颗母碍广贵称音
  • E．代谢性酸中毒书童帖钟粒概丈阀

• 女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。本例治疗重点是补液，补液种类及方法是

  • A．静脉补充等渗氯化钠液向肿哗嫂暑剪精撤志
  • B．静脉补充5:4:1液体嫩皮鹰残椅柿罢曲
  • C．静脉补充3:2:1液体面塔驻励狼永冤
  • D．口服补液祝卧鞠蔬职题都
  • E．静脉补充葡萄糖水详寸革

• 患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40 ℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2 cm，脾不大。
  血常规：WBC 2.5×10/L，N 0.70，L 0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50 mmHg。经有效抗生素治疗3 d后，体温开始下降，腹泻停止。此时最合适的处理为

  • A．继续抗生素治疗，全程共2周蛋都五烂脏
  • B．小剂量激素治疗样柄律近泊窝遭
  • C．保持排粪通畅段危缩粱艳
  • D．补液利尿有助于排泄毒素湖乡参厘五喝亲本里
  • E．绝对卧床休息扬跳视删锹津躺穷

• 患儿男，3岁，因“发热4 h，昏迷1 h，抽搐1次”于8月5日来诊。1 d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T 39 ℃，BP 90/60 mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。
  血常规：WBC 12.1×10/L，N 0.78。目前考虑最可能的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎洪年概肠
  • B．中毒性菌痢，脑型授殿抓查艳霸出絮叨
  • C．癫痫森汉唱赔撞
  • D．破伤风七词枕易
  • E．流行性脑脊髓膜炎悉歌甜拣览状犬幼
  • F．中毒性菌痢，休克型及蓄渗拘坏停
  • G．休克型肺炎响包
  • H．肠套叠梅谱

• 患者男，22岁，青海人，因“高热3 d”于7月20日来诊。患者于3 d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T 39.5 ℃，P 115次/min，R 30次/min，BP 95/65 mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3 cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。在血清检查中，可对此病做出快速诊断的是

  • A．间接血凝法（PHA）盆矛
  • B．酶联免疫吸附试验（ELISA）态揭享范霸
  • C．放射免疫沉淀试验（RIP）闭稍谷
  • D．荧光抗体法（FA）揭姜闭饿忽
  • E．化学发光免疫分析法（CLIA）近饥最诸宝

• 患者，男，67岁，因腹泻15次、呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史。粪便先为烂便，后水样便。无发热、腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减低，眼窝稍下陷，指纹稍皱。粪便常规：未见红白细胞。
  血常规：血红蛋白158g/L，白细胞11.4×10/L，中性0.78，淋巴0.20。在治疗1天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是

  • A．急性肺出血直躲死脚呈恳
  • B．并发细菌性肺炎往洽莲殊登努峰折
  • C．急性左心衰竭肚间市游种舰
  • D．急性肺栓塞挑命扔门
  • E．成人急性呼吸窘迫症姥控

• 男，18岁，2天来发热，最高39℃，伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，白带
  血常规：白细胞、WBC21×10/L，N0.90。来我院急诊就诊。患者最可能出现的阳性体征是

  • A．左下腹压痛阳性，反跳痛阴性摇御照位麻槽
  • B．全腹弥漫性压痛形捷拥祖梅辨肾橘
  • C．右下腹压痛阳性，反跳痛阳性雄义狸御三容淡排棚
  • D．右下腹压痛阳性，反跳痛阳性丑放仅论挎害寺爱仔
  • E．中上腹压痛阳性业彼到几童话鹊龄持