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• 患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3 d”来诊。查体：T 39.0 ℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。
  血常规：Hb 118 g/L，RBC 4.5×10/L，WBC 3.8×10/L，PLT 78×10/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100 mmHg，心率50次/min。诊断考虑

  • A．肾综合征出血热（流行性出血热）可匙泽
  • B．钩端螺旋体病矿熄寒蒸密弦其疮
  • C．重型登革热熊观旗时坑讽帮址爆
  • D．恙虫病颤贺宿翁狱
  • E．疟疾桑描虚上窑普严宣

• 患者女，2岁，因“发热6 d，皮疹3 d，干咳1 d”来诊。查体：T 39.2 ℃，P 130次/min；急性面容，烦躁不安；全身皮肤弥漫性充血性皮疹；呼吸困难，双肺呼吸音粗，肺底可闻湿性啰音。下列治疗中最为必须的是

  • A．合理应用抗生素以及糖皮质激素擦杰泉播客垦立打
  • B．大剂量丙种球蛋白讽横德
  • C．气管切开忽宴杰减碧垦击讲模
  • D．去痰止咳药她悠
  • E．雾化治疗痕危

• 11岁男孩，患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天，2天后，全身出现全身皮疹，伴有瘙痒。查体：躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史，外婆10天前患带状疱疹。该患者最可能为

  • A．手足口病毛耕
  • B．风疹琴跨孙毒斤循醉持灵
  • C．水痘陶洽爆类婆
  • D．过敏性皮炎姜桶渡捡输旱
  • E．斑疹伤寒粘嫁清杀

• 患者女，52岁，因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5 d”来诊。查体：T 37.5 ℃；耳后可触及肿大的淋巴结，右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。实验室检查：血WBC 6.5×10/L，N 0.78；ALT 145 U/L。ECG：心动过速。首选的治疗药物是

  • A．抗病毒药各盛傅乞
  • B．保肝药姜霞行
  • C．镇痛药舌罢柴浅谣烈访锤
  • D．抗生素巷桑徒遵瞒踪救
  • E．质子泵抑制药触孩劳我圈醋惊例

• 夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×10/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。如进一步检查，最有价值的检查方法是

  • A．血培养格育渴
  • B．头部CT狭穗
  • C．检查眼底刊叨甚烟庄赛
  • D．粪常规及细菌培养飞弟逗折热
  • E．腰穿送脑脊液检查种此

• 男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征(+)，皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。患者入院后第2天出现烦躁、乱语，应进行哪项检查以明确诊断

  • A．腹部B超丛澡扫程圆晌弱爬授
  • B．X线检查匹气呆嚷汗半匹长
  • C．血氨测定糠脚品闻项柳岭悉
  • D．腰椎穿刺啄构搏
  • E．头颅CT珠知产匙谢治笛

• 女，25岁，发现抗HIV-1阳性8年，不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月，体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。假设胸片发现左上肺斑片状阴影，最有可能并发了

  • A．急性呼吸窘迫综合征涌略踩库厚暮兵设笔
  • B． 肺孢菌肺炎枪等膀鼠湾续
  • C． 肺肿瘤果蚁
  • D． 肺结核派狐见师左配丝
  • E． 肺栓塞驳件

• 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80 ml/d，血压186/118 mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。经治疗患者尿量逐日增多，已达1000 ml/d，但此时再次出现发热，体温38.8 ℃，伴咳嗽、咳痰，偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是

  • A．血、尿常规洲飘泄痛
  • B．血生化柿睛芳气午兄
  • C．血培养纳劝访碑筒论捕嫂
  • D．胸部X线片或胸部CT，动态检查血常规躁资兔
  • E．痰培养翁炎圆疯误消倾借

• 患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3 d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。病原学检测最可能的发现是

  • A．单股正链RNA袋辉弃努碰军监生缸
  • B．单股负链RNA菜块
  • C．单股正链DNA缘陶煤旨刮蒜丛
  • D．单股负链DNA肩硬粒
  • E．双链DNA夺竟与

• 女，43岁，广州市人，3天前突起发热，体温39℃，伴畏寒，头痛，骨关节痛，恶心，呕吐，曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红，结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘疹，白细胞为2.5×10/L，血小板56×10/L，嗜酸性粒细胞计数180×10/L。ALT300U/L，尿常规：白细胞3个/HP，红细胞2/HP，尿蛋白(+)，BUN5.6mmol/L。若本例发病4天后退热2天，体温再次出现升高38℃。此时可能是

  • A．复燃九仍损
  • B．复发纱经呈头际巾押夏
  • C．双峰热并肢贴商份磁虎锄寇
  • D．后发热恭穷瞒荷彼
  • E．反应期发热装课像膀怕