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• 男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重1天，呕吐2次，于8月29日入院。体查：体温40℃，颈硬，凯尔尼格征(+)，脑脊液：潘氏试验(+)，糖正常，氯化物正常，白细胞200×10/L，多核0.54，单核0.46，外周血白细胞14×10/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。为明确诊断，首选的检测项目是

  • A．头部CT或MRI绣杨育脾筑僵闲窄
  • B．粪常规检查+培养兄蜓盲养
  • C．外周血找疟原虫李律伶街花负脂雾妥
  • D．CSF查抗乙型脑炎病毒IgM抗体仙辩斤匀蛙
  • E．送CSF普通细菌培养坟态羡

• 女，43岁，广州市人，3天前突起发热，体温39℃，伴畏寒，头痛，骨关节痛，恶心，呕吐，曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红，结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘疹，白细胞为2.5×10/L，血小板56×10/L，嗜酸性粒细胞计数180×10/L。ALT300U/L，尿常规：白细胞3个/HP，红细胞2/HP，尿蛋白(+)，BUN5.6mmol/L。若本例发病4天后退热2天，体温再次出现升高38℃。此时可能是

  • A．复燃跃酬酬驼
  • B．复发存如赴初把剃辱
  • C．双峰热怪姐锦聋荣圾微秤般
  • D．后发热撤抱
  • E．反应期发热虹千翻提徒盼陡强航

• 患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3 d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。可能的传播途径是

  • A．消化道达县
  • B．蚊虫叮咬芹错羽曲样寿钞
  • C．经呼吸道飞沫传播绪叙古护膛
  • D．直接接触冈供骑手忘覆斥帖
  • E．水源污染眠犁

• 患者男，2岁，因“发热、皮疹2 d”来诊。2 d前患儿开始发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，周围有炎性红晕，疱内液体较少，伴有咳嗽、流涕、食欲减退、恶心、呕吐和头疼等症状。实验室检查：ALT、AST、CK-MB轻度升高；脑脊液检查：外观清亮，压力增高，WBC增多，蛋白正常或轻度增多，葡萄糖和氯化物正常。最可能的诊断是

  • A．流行性感冒萍战询稠国金推
  • B．病毒性感冒纺臭
  • C．手足口病础鸦袜
  • D．流行性乙型脑炎炭矩狮絮毙
  • E．脊髓灰质炎倍剂

• 男，6岁，2013年3月20日出现发热、咳嗽、流涕、伴胸闷、气喘及胸痛等症状，高热不退，不适症状持续加重3天就诊，当地有散发H1N1流感病例。接触患者的健康人应采取哪项措施

  • A．不须任何处置剪始笔糟亭居冷端开
  • B．需要观察誓鸦八誉纵
  • C．注射疫苗猛汇惕纷窄娇件土剖
  • D．肌注丙球讲邮竹静叨
  • E．必须口服奥司他韦挡理送桃

• 男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征(+)，皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。下列哪项处理是不恰当的

  • A．20%甘露醇脱水朗张是
  • B．静脉点滴肝安被铁窄方贸帅厌滤
  • C．肥皂水灌肠埋逐认拼斧径雕复
  • D．乳果糖口服锣距歌由准伤摸猾扫
  • E．左旋多巴的应用行锦

• 男，6岁，2013年3月20日出现发热、咳嗽、流涕、伴胸闷、气喘及胸痛等症状，高热不退，不适症状持续加重3天就诊，当地有散发H1N1流感病例。患者就诊后，需要咽拭子特殊检测的病原体是

  • A．普通流行性感冒增吨雨唐
  • B．SARS纠疯字朱董
  • C．H1N1流感病毒麻得楚弓
  • D．人H7N9禽流感甘利研膨来崇
  • E．衣原体明竟劫哥腹疯范

• 女，43岁，广州市人，3天前突起发热，体温39℃，伴畏寒，头痛，骨关节痛，恶心，呕吐，曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红，结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘疹，白细胞为2.5×10/L，血小板56×10/L，嗜酸性粒细胞计数180×10/L。ALT300U/L，尿常规：白细胞3个/HP，红细胞2/HP，尿蛋白(+)，BUN5.6mmol/L。最可能的诊断是

  • A．肾综合征出血热猜捧跳儿好勾
  • B．疟疾肾拉袭产犬候丛
  • C．钩端螺旋体病内狠池色柳询擦动误
  • D．登革热提讨羊蝇敞
  • E．药物疹讨色肩垫

• 男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征(+)，皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。本例最可能的临床类型是

  • A．急性黄疸型肝炎份谜陡
  • B．亚急性重型肝炎稍忍手皇静雪杠
  • C．酒精性肝炎洲邀
  • D．慢性重型肝炎武敌完愈过
  • E．慢性肝炎重度垄租

• 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80 ml/d，血压186/118 mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。此时可能的诊断为

  • A．肺部感染贪淡停扬俘钳绕姐船
  • B．心力衰竭比辞蓬落
  • C．肺出血携斜剃莲躺
  • D．高血容量综合征下么玩录天术
  • E．高血压脑病刚写荡