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• 患儿，男，3岁，幼托儿。2008年6月出现发热(测体温37.8℃)伴哭闹、拒食，家人发现其口腔疱疹溃疡，手、足、臀部有皮疹。入院查体：T38℃，P108次/分，R24次/分，BP104/77mmHg，神志清晰，精神软，生长发育良好；浅表淋巴结未扪及肿大；口腔黏膜可见数枚疱疹并溃疡，双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱；HR108次/分，律齐；两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；腹平软，肝肋下1cm，脾脏肋下未及；颈软，神经系统体征阴性。如该病需进行病原治疗，应首选

  • A．干扰素-α葡态很
  • B．利巴韦林漏孝比殖盟或昼喊旗
  • C．阿昔洛韦尖皂浸编某列
  • D．膦甲酸钠钓牲赶恶烫
  • E．拉米夫定式善摊交泥响贷召

• 患者女，30岁，广州人，公司文员，因“发热伴头痛、皮疹4 d”于5月31日来诊。曾自服退热药治疗，无好转。查体：T 39.1 ℃；皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及；肝、脾肋下未触及。血WBC 2.8×10/L，PLT 58×10/L。为鉴别诊断，不必要的检查是

  • A．肥达反应百便互屡锦领伏屠
  • B．外-斐反应坦蚂堤详框倚肥率
  • C．钩端螺旋体凝溶试验嚼眨
  • D．登革热抗体检测域业使床孤军服雾丘
  • E．血培养宵西股

• 男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是

  • A．药物性肝炎辟溜但浙库皮蹈揪驱
  • B．丙型肝炎肝硬化含帘离打
  • C．自身免疫性肝炎幼桂肯狼快萝
  • D．肝吸虫病曾黑风验蚊断哨
  • E．慢性乙型肝炎辽西敲

• 患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4 d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。初步诊断应首先考虑

  • A．登革热置羊发净踢
  • B．伤寒烘庭窝始坡躲
  • C．斑疹伤寒妻伙恨宁岁力问滥厌
  • D．肾综合征出血热（流行性出血热）么胖
  • E．败血症丑姻倍

• 患者男，27岁，因“眼睛刺痛不适1 d”来诊。1 d前自觉眼部不适，1~2 h后即开始眼红，很快加重，眼睛刺痛，砂砾样异物感、烧灼感，畏光、流泪。查体：上睑水肿，睑、球结膜高度充血。双相血清学检查：恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长；结膜拭子或结膜刮取物培养：分离出EV70病毒。关于该病的病原体，叙述正确的是

  • A．属于DNA病毒里补饿馒运询摧示
  • B．核衣壳呈十面体立体外观雅林奇乘悼轰徒愚矛
  • C．VP1、VP3和VP4均暴露在病毒衣壳的表面，带有中和抗原和型特异性抗原位点卧钱充屡竿
  • D．VP2位于衣壳内部，与病毒基因组脱壳有关揪正究
  • E．在pH 3~9的环境中稳定存活，不易被胃酸和胆汁灭活打蔑臂呼

• 青年男性，因"发热、咽痛8天"而入院。查体见：T39.9℃，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。
  辅助检查：外周血WBC15.8×10/L，分类：N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%。RBC：5.8×10/L；PLT151×10/L；ALT560U/L，AST680U/L。以上情况介绍中，最具特异性的表现是

  • A．体温升高阵阴
  • B．颈部、腹股沟淋巴结肿大守伶瞎七理
  • C．双侧扁桃体肿大赢奥狠线朱
  • D．WBC为15.8×10/L较嘴起销耽绍疲富废
  • E．异型淋巴细胞占15%坑触侨蓄抽图坡

• 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80 ml/d，血压186/118 mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。此时可能的诊断为

  • A．肺部感染复叹秃桌不
  • B．心力衰竭毙息皱杯治句囊
  • C．肺出血剖艇渗俘陈竹返翼力
  • D．高血容量综合征耕炭姿
  • E．高血压脑病果浩锈嫂妄

• 女，43岁，广州市人，3天前突起发热，体温39℃，伴畏寒，头痛，骨关节痛，恶心，呕吐，曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红，结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘疹，白细胞为2.5×10/L，血小板56×10/L，嗜酸性粒细胞计数180×10/L。ALT300U/L，尿常规：白细胞3个/HP，红细胞2/HP，尿蛋白(+)，BUN5.6mmol/L。最可能的诊断是

  • A．肾综合征出血热代臭深查涝头絮碗容
  • B．疟疾陷与托闲压
  • C．钩端螺旋体病灰刺辅涉端兽朴
  • D．登革热滚林锦痒宴胆符升厂
  • E．药物疹牧剪席倦麦

• 某年12月，北京市某中学18名学生出现类似症状，表现为突发高热，体温39 ℃左右，伴肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、咽痛，轻微流涕、腹痛、腹泻、恶心、咳嗽，无痰，均无心悸、胸闷及呼吸困难，无寒战。咽部充血1例。胸部X线片均未见异常。下列用药正确的是

  • A．红霉素疤华纱花馋
  • B．青霉素痒是婚权
  • C．利巴韦林（病毒唑）归绞
  • D．金刚烷胺筛腾宏
  • E．阿司匹林羞昼庙字洪杆

• 女，26岁，家禽饲养者，2013年3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状，持续加重。患者当地有散发H7N9禽流感病例，家禽当中曾检出该病毒，该患者诊断应考虑哪个可能性大

  • A．普通流行性感冒邻荒含纲
  • B．SARS慕术辽丛捞器
  • C．细菌性肺炎慨帐号油却
  • D．人感染H7N9禽流感歉嚷芽投岂蒙
  • E．支原体感染事捎档招昂神甩