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• 患者男，35岁，因“发热、周身不适5 d，多汗、抽搐6 h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3 d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。针对该患者，最可取、最有意义的实验室检查是

  • A．血常规朝养头柳采
  • B．RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA吗暂锻陕虫朱童像槽
  • C．脑脊液常规及生化检查霉疗碰锯习荡眨猾
  • D．颅脑MRI兔雹拳葛碎徐像测霸
  • E．取脑组织做病理检查律敢

• 男，25岁，沈阳人，肥胖，BMI为36，2009年12月4日起发热，起病前5天曾去海南旅游，当地甲型H1N1流感流行，体温39℃，伴全身肌肉酸痛、乏力；3天后出现咳嗽、咳脓痰，伴右侧胸痛，出现进行性的呼吸困难。应进一步做哪种检测进行早期实验室确诊

  • A．咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测了盯狐
  • B．甲型H1N1流感抗体与译朗
  • C．血培养伪限责鞋纸冷
  • D．甲型H1N1流感病毒分离培养愁迫描巷序肉
  • E．胸片知留干吩首郑彩

• 患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA 3.3×10 copies/ml；ALT 382 U/L，SCr＜35 mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声：慢性肝病。最可能的诊断是

  • A．乙型肝炎病毒携带者续油罐沙健苏伐汤风
  • B．HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎轿盈古爬锐淘赛捡鹰
  • C．HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎炊脱容阀腊违姥
  • D．乙型病毒性肝炎肝硬化，代偿期昂删裂帅拿
  • E．乙型病毒性肝炎肝硬化，失代偿期候宗畏动吩投肢

• 男，61岁，3天前感皮肤瘙痒，随后出现口水多乱吐，喝水出现呛咳，并感骨痛，下肢软瘫。3天后出现神志意识障碍，以昏迷待查、吸入性肺炎收入院。追问病史患者2个月前曾被一家狗咬伤左踝部，因伤口小，未作特殊处理。请问该病例的最可能的诊断是什么

  • A．病毒性脑炎通狮艇室心矮灾
  • B．脊髓灰质炎支争科即握
  • C．狂犬病悔厉栋携喇乡膀减常
  • D．流行性脑脊髓膜炎且销锋极健审
  • E．结核性脑膜炎划培躬八丛杀痛鲜声

• 女，54岁，发热、流涕、头痛、全身酸痛2天，咳痰、呼吸困难1天，1月14日来诊。查体：T38.6℃，呼吸平稳，咽部充血，双肺无啰音，肝脏不大。接诊询问流行病学史

  • A．是否去过非洲磨眨啄竹缸龟居洋旱
  • B．是否有流行性感冒患者接触史等税睛
  • C．是否接触疫水粒挽丙姥楚足腊
  • D．是否有鼠类接触史妈浸晒冷公旱样某绩
  • E．是否"着凉"睁荣刑皇斤态

• 男，12岁，因发热，头痛，颌下包块2天于1999年2月18日入院。入院约3天其母曾带其至儿童医院探望患者。入院查体：患者呈急性病容，右侧颌下可扪及约2cm×3cm包块，质地中等，轻度压痛，与周围组织无明显粘连。外周血白细胞总数为3.2×10/L，N64%，L35%。为明确诊断，下列哪项检查是最为必要的

  • A．随访外周血象钢柜清兽平梳
  • B．血尿淀粉酶检测患莫唱孕确头
  • C．留置二份血清随访腮腺炎病毒抗体挥奥萌傅授
  • D．脑脊液检测局摩亮剪君炕誉侧
  • E．单份血清测IgM抗体骆勤充修喊

• 夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×10/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。脑脊液常规和生化检查结果表明无色透明，细胞数88×10/L，多核0.60，单核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。根据结果分析，对于该患者所患疾病的病原学诊断最有价值的指标是

  • A．检测CSF中抗乙型脑炎病毒IgM抗体所忆什秆担贷忍余
  • B．检测CSF中抗结核杆菌IgM抗体茫凭咳吩竟示间狮
  • C．检测脑脊液中抗血吸虫IgM型抗体叮锅础的吩二
  • D．脑脊液和血液细菌培养植焦倚冬董聋呆
  • E．检测脑脊液中抗并殖吸虫IgM型抗体比简听扫又与另

• 青年男性，因"发热、咽痛8天"而入院。查体见：T39.9℃，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。
  辅助检查：外周血WBC15.8×10/L，分类：N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%。RBC：5.8×10/L；PLT151×10/L；ALT560U/L，AST680U/L。关于其治疗的描述中，下列哪项是错误的

  • A．卧床休息屠捆淋银至掩扒涌烤
  • B．对症支持治疗挡即模什赌后葵子姓
  • C．抗病毒治疗，如阿昔洛韦废孕青胸让榨择慕
  • D．用阿莫西林预防细菌感染佩况到帝
  • E．短期应用肾上腺皮质激素毕渡巨乔光

• 女，43岁，广州市人，3天前突起发热，体温39℃，伴畏寒，头痛，骨关节痛，恶心，呕吐，曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红，结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘疹，白细胞为2.5×10/L，血小板56×10/L，嗜酸性粒细胞计数180×10/L。ALT300U/L，尿常规：白细胞3个/HP，红细胞2/HP，尿蛋白(+)，BUN5.6mmol/L。入院第2天，如患者出现气促，心慌，眩晕，面色苍白，此时患者可能出现

  • A．急性血管内溶血坛礼过末毕膀乔蓝
  • B．心肌炎满嗽稼
  • C．低钾血症对突番渔旧
  • D．急性肺炎忧贯搂陷稳咱见征鞠
  • E．药物过敏剂末煤玩

• 患者女，5岁，因“发热、头痛2 d”来诊。2 d前患者从幼儿园回家后发热、咽痛、咽部充血有散在灰白色丘疱疹，直径1~2 mm，四周有红晕，24 h内水泡破溃变形成黄色浅溃疡，见于扁桃体、软腭和腭垂。今日体温稍降遂来院就诊。实验室检查：血WBC正常，N稍增多；病毒分离出柯萨奇病毒。本病的流行特点不包括

  • A．好发于夏、秋季域纳舱
  • B．好发于冬、春季蹲锅叨搞启狼春靠
  • C．常见于婴幼儿月衰青
  • D．一般4~6 d后自愈榴台疏额侧
  • E．感染后能产生持久免疫骨地受小