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• 患者男，27岁，因“眼睛刺痛不适1 d”来诊。1 d前自觉眼部不适，1~2 h后即开始眼红，很快加重，眼睛刺痛，砂砾样异物感、烧灼感，畏光、流泪。查体：上睑水肿，睑、球结膜高度充血。双相血清学检查：恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长；结膜拭子或结膜刮取物培养：分离出EV70病毒。关于该病的病原体，叙述正确的是

  • A．属于DNA病毒寇油小贷
  • B．核衣壳呈十面体立体外观幸技患连洪修影
  • C．VP1、VP3和VP4均暴露在病毒衣壳的表面，带有中和抗原和型特异性抗原位点甘胸茧购睁拆垒罚
  • D．VP2位于衣壳内部，与病毒基因组脱壳有关悄范舟蚀梨子帐
  • E．在pH 3~9的环境中稳定存活，不易被胃酸和胆汁灭活牌创碑

• 患者女，30岁，广州人，公司文员，因“发热伴头痛、皮疹4 d”于5月31日来诊。曾自服退热药治疗，无好转。查体：T 39.1 ℃；皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及；肝、脾肋下未触及。血WBC 2.8×10/L，PLT 58×10/L。为鉴别诊断，不必要的检查是

  • A．肥达反应棚披搬
  • B．外-斐反应画引
  • C．钩端螺旋体凝溶试验眨宾
  • D．登革热抗体检测麻北捧北
  • E．血培养逃拆品神汉晌拿滩逆

• 女，25岁，发现抗HIV-1阳性8年，不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月，体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。临床分期是

  • A．HIV感染前驱期芹春
  • B． HIV感染急性期宾该闲尖居磨钩挡
  • C． HIV感染无症状期浆发声惩棚疑干
  • D． AIDS病期经弄少眯碑旨斑匙
  • E． HIV感染全身淋巴结肿大期晋盾絮剑播纹

• 男，37岁，于2003年2月8日开始出现发热，头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，胸闷，咳嗽，咳少许血丝痰，于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃，右肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。患者职业为医生，起病前4天，曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者，当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。实验室检查发现WBC3.1×10/L，RBC4.7×10/L，PLT80×10/L，尿蛋白阴性，ALT95U/L，AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。入院后第10天病情加重，出现气促，PaO60mmHg，SpO83%，48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。为了协助诊断，应收集有关资料，下列哪项可不在考虑范围内

  • A．流感疫苗接种史汉坟纳贱终疫督薄
  • B．当地类似疾病史耕总画鬼敲袜虏
  • C．家庭成员或工作环境类似疾病接触史神削
  • D．钩体疫水接触史两已则恰慈宫哗淹
  • E．烟酒嗜好动迟载找谎

• 患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3 d”来诊。查体：T 39.0 ℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。
  血常规：Hb 118 g/L，RBC 4.5×10/L，WBC 3.8×10/L，PLT 78×10/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100 mmHg，心率50次/min。诊断考虑

  • A．肾综合征出血热（流行性出血热）阵拐熟
  • B．钩端螺旋体病厦败贿占忘荒须
  • C．重型登革热穷荐笨辞
  • D．恙虫病法雹怜唯己低错
  • E．疟疾仰鞠脖糕搭哲紫靠

• 患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4 d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。初步诊断应首先考虑

  • A．登革热昌枣规买待堂毯
  • B．伤寒摧品
  • C．斑疹伤寒垄彩乖秋
  • D．肾综合征出血热（流行性出血热）恳钻尊股
  • E．败血症妨稳述团永店狭设

• 13岁男孩，突起高热、头痛5天抽搐、昏迷2天，于2000年7月30日抬送入院。患儿5天前在学校感头痛不适、畏寒，不能坚持学习，回家后家长发现其发热，请当地医师诊治，测体温39℃，认为是感冒，给予了感冒药物治疗，随后病情加重发热持续存在并出现嗜睡，近两天出现神志不清，抽搐1次而来院诊治。体查：T39.5℃，P100次/分，R25次/分，Bp110/60mmHg，重病容，神志不清，有躁动，检查不合作。无皮疹，表浅淋巴结不肿大。头颅五官无畸形，瞳孔等圆等大，对光发射存在。颈有抵抗感。心肺无异常发现，腹平软，肝脾未扪及，膝腱反射亢进，凯尔尼格征阴性，布鲁津斯基征阳性。门诊查血象：WBC17.0×10/L，N0.80，L0.20。Hb12g/L，PLT233×10/L。根据初步临床诊断，应立即做哪种必要的检查，协助诊断

  • A．血培养+药敏惭屡兴
  • B．血涂片找疟原虫沫倾屠矮恶懒泥砍
  • C．头部CT或MRI牲收港仍唤粪
  • D．腰穿并取脑脊液检查慕婆砌施钥球
  • E．粪便常规纷衣古季守顷外姥按

• 某年12月，北京市某中学18名学生出现类似症状，表现为突发高热，体温39 ℃左右，伴肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、咽痛，轻微流涕、腹痛、腹泻、恶心、咳嗽，无痰，均无心悸、胸闷及呼吸困难，无寒战。咽部充血1例。胸部X线片均未见异常。下列用药正确的是

  • A．红霉素汽姐乙筒写尿旋她
  • B．青霉素迈伸痒宅凤滨饥
  • C．利巴韦林（病毒唑）休盲舒
  • D．金刚烷胺橡贵虽混挪赖
  • E．阿司匹林血竟罩中齿狼

• 某年12月，北京市某中学18名学生出现类似症状，表现为突发高热，体温39 ℃左右，伴肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、咽痛，轻微流涕、腹痛、腹泻、恶心、咳嗽，无痰，均无心悸、胸闷及呼吸困难，无寒战。咽部充血1例。胸部X线片均未见异常。依据目前的资料，最有可能的诊断是

  • A．普通感冒假护输健浆
  • B．流行性脑脊髓膜炎栏刮蚀
  • C．支原体肺炎框殃度依
  • D．流行性感冒寒备彼墨突苗砖翁姓
  • E．军团病糊某善析汉国迫

• 患者女，2岁，因“发热6 d，皮疹3 d，干咳1 d”来诊。查体：T 39.2 ℃，P 130次/min；急性面容，烦躁不安；全身皮肤弥漫性充血性皮疹；呼吸困难，双肺呼吸音粗，肺底可闻湿性啰音。下列治疗中最为必须的是

  • A．合理应用抗生素以及糖皮质激素恶侄
  • B．大剂量丙种球蛋白巴右桌工
  • C．气管切开勇跪如沸遮姑抽
  • D．去痰止咳药遭虫欠条锅劫礼伤铁
  • E．雾化治疗节百