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• 下列疾病中经虱传播的疾病有

  • A．回归热响四
  • B．战壕热斩疤丈瞧情
  • C．地方性斑疹伤寒间近随太怕
  • D．流行性斑疹伤寒壶迹惩欺
  • E．肾综合征出血热（流行性出血热）滚帐凑胸约吵赴截陷

• 患者男，30岁，农民，因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13 d”于8月22日来诊。查体：T 38 ℃；结膜充血；腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。
  血常规：Hb 124 g/L，WBC 12×10/L，N 0.85，L 0.15；尿常规：蛋白（＋）。该患者发热最可能的原因是

  • A．流感马盏跟惑衰操液敞蹈
  • B．伤寒停灵胁卫帝脚
  • C．钩端螺旋体病干宙伐本振廊罪认
  • D．白血病钞去蚕贱俱
  • E．肺结核睡芳喂撇

• 患者女，43岁，新疆喀什牧民，因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2 d”来诊。10 d前患者有类似寒战、发热病史，治疗7 d后，体温突转正常，伴大汗淋漓、全身乏力；2 d前再次发作。查体：T 39.5 ℃，P 110次/min，BP 100/70 mmHg；巩膜轻度黄染，结膜及咽部充血，胸腹部散在点状出血性皮疹，腰背部皮肤见散在硬结，有抓痕；肝肋下3 cm，有触压痛，脾肋下6 cm；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。有效地预防本病再次发生及流行的主要措施是
  提示 追问病史，患者家中卫生条件差，常有老鼠滋生，皮肤经常被叮咬。）

  • A．灭鼠画唇班归啦堤疯雅
  • B．灭虱惊蜘底
  • C．0.5%凯杀灵喷洒灭蜱洗船儿卡浩
  • D．家庭成员可口服四环素或强力霉素预防发病壮漏厦盯稿坟煌营象
  • E．灭蚊友嗽跨
  • F．灭蝇睬秤
  • G．野外作业穿防护服核痒咱

• 患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。为明确诊断应行下列哪项检查

  • A．血常规三评
  • B．尿常规宙创
  • C．胸片医害剂申周翁炸磁
  • D．血培养登惜佩眉授
  • E．痰培养秀肯仍杯干贞登庄

• 我国南方某市7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的患者，并有逐日增多的趋势，第7天累计达70余例，患者均突起发热，体温38℃～40℃，结膜充血，全身疲乏，下肢酸痛，严重者不能行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数患者出现黄疸。血象：WBC(7～15)×10/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。为了迅速控制这次流行，最重要的措施是

  • A．隔离患者萄宜厕胳胖准签
  • B．接触洪水者进行医学观察吧盒真废插补唐出
  • C．全城预防接种呢队纽门
  • D．全市开展灭鼠运动臂一乃家
  • E．可疑疫水接触者口服多西环素进行预防袖猛毕陈茧膝

• 钩端螺旋体病的主要传染源是

  • A．鼠类和狗闷接扑
  • B．鼠类和猪血隔勤址
  • C．患者和携带者连泊返喊
  • D．牛和马笨低
  • E．以上都不是徐箩窄基贪档含划

• 患者男，35岁，因“突发寒战、高热1 d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16 d前至青海玉树执行任务，1 d前突发寒战、高热，体温高达39~41 ℃，头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血；胸部出血性皮疹，HR 110次/min；肝肋下3 cm，有触压痛，脾肋下6 cm，实验室检查：血WBC 15×10/L，N 0.85，PLT 50×10/L；ALT 157 U/L，TBil 56 μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善；1周后体温突然降至正常，伴大汗，肝、脾大缓解；10 d后再次出现寒战、高热、头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐、弯曲、旋转的螺旋活动的病原体。最可能的诊断是

  • A．肾综合征出血热（流行性出血热）洽雪旷皮放咬烫僵夏
  • B．斑疹伤寒彩绿
  • C．败血症幼猎拿洲
  • D．肝脓肿底馅仇循一陈胁妨
  • E．回归热翻吉

• 赫氏反应是由于

  • A．梅毒螺旋体大量死亡，产生外毒素寇净麦所妄厕操质葛
  • B．梅毒螺旋体大量繁殖，产生外毒素吊续羞
  • C．梅毒螺旋体大量死亡，产生内毒素来灾虎席异
  • D．梅毒螺旋体大量繁殖，产生内毒素舒贷炮纽殊炕宰
  • E．输液反应节采院歉话

• 钩端螺旋体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现

  • A．过敏性休克晚祝魔君
  • B．二重感染出高彻
  • C．弥散性血管内凝血嚼采击唤马入蔑
  • D．赫克斯海默尔反应朱眨
  • E．呼吸衰竭呈愉辫喂择

• 患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次／min，P88次／min，BP90／60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征（±）。给予青霉素40万＋链霉素0.5g，肌注30分钟后，患者寒战、高热、头痛、气急，血压86／60mmHg，此时的诊断及处理是

  • A．为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静滴肺内锁喇卸
  • B．为钩端螺旋体病原发病加重涛芽
  • C．青霉素过敏反应，立即停用役夏百盖糟歌
  • D．青霉素治疗有效，继续应用黎器股愤售
  • E．链霉素过敏反应慈息趴疏桃
  • F．给予降温、镇静及抗休克治疗招姜专必详