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• 患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次／min，P88次／min，BP90／60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征（±）。钩端螺旋体病的并发症包括

  • A．肾小球肾炎户飞
  • B．反应性脑膜炎熔搞僵揭零魔居搅
  • C．后发热杆哑
  • D．闭塞性脑动脉炎抽凶亏荡添
  • E．葡萄膜炎轧垦蜡椒疯去洁

• 患者女，43岁，新疆喀什牧民，因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2 d”来诊。10 d前患者有类似寒战、发热病史，治疗7 d后，体温突转正常，伴大汗淋漓、全身乏力；2 d前再次发作。查体：T 39.5 ℃，P 110次/min，BP 100/70 mmHg；巩膜轻度黄染，结膜及咽部充血，胸腹部散在点状出血性皮疹，腰背部皮肤见散在硬结，有抓痕；肝肋下3 cm，有触压痛，脾肋下6 cm；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。急诊应尽快做的处理包括
  提示
  血常规：Hb 80 g/L，WBC 2.0×10/L，N 0.85，PLT 50×10/L；尿常规：大量红细胞；ALT 157 U/L，TBil 56 μmol/L；肾功能正常；脑脊液：压力230 mmHO，常规及生化正常。腹部超声：肝、脾大。静脉滴注青霉素320万U，30 min后，患者突然寒战、头痛剧烈，肢冷；BP 90/60 mmHg，HR 120次/min。）

  • A．静脉注射地塞米松巨丰栗掘
  • B．静脉注射毛花苷C爹吗吸范惜柜
  • C．静脉注射肾上腺素哨剧崖渣撒盼赠释
  • D．输新鲜全血高浓违复孙著屋
  • E．吸氧惊贺
  • F．使用保肝降酶药物像滨柄方棕价
  • G．静脉滴注甘露醇败藏傲女
  • H．补充液体挥腔

• 虱传回归热最突出的临床症状是

  • A．腰痛和腹痛当拒子债只段脱普强
  • B．上消化道出血势障陪赵矩初商
  • C．关节肿痛恨艘暖猎反蓄形筒
  • D．头痛、眼痛和结膜充血望陕榨掀暑悟
  • E．头痛和肌肉痛击倦糟

• 梅毒的传播途径不包括

  • A．性接触亲它嚼掘套叫柄
  • B．垂直传播樱趋啦拴发规
  • C．围生期传播服质战
  • D．虫媒传播污民
  • E．血液和密切生活接触浇铜庭即凭妙友

• 我国南方某市7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的患者，并有逐日增多的趋势，第7天累计达70余例，患者均突起发热，体温38℃～40℃，结膜充血，全身疲乏，下肢酸痛，严重者不能行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数患者出现黄疸。血象：WBC(7～15)×10/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。患者发热的原因最可能是

  • A．急性黄疸型病毒性肝炎感爹施释刃韵朵
  • B．流行性感冒番宽
  • C．钩端螺旋体病离资语笔
  • D．沙门菌属感染银魄阻学缴百挂
  • E．肾病综合征出血热啊礼菊茎潜蔬者毅

• 我国南方某市7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的患者，并有逐日增多的趋势，第7天累计达70余例，患者均突起发热，体温38℃～40℃，结膜充血，全身疲乏，下肢酸痛，严重者不能行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数患者出现黄疸。血象：WBC(7～15)×10/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。如未采取有效预防措施，这次流行如何发展

  • A．持续10天左右闷倾伞珍术烂蚂
  • B．持续20天左右，高峰在洪水后7～14天旅甜步茅
  • C．持续30天左右币余
  • D．持续半年左右桶豪残
  • E．持续一年以上碗巨呜藏庄该卵谈

• 关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的

  • A．传染源主要是鼠及猪强几绣欠沃歌
  • B．带菌尿液污染水和土壤，通过破损皮肤进入人体繁婚匹邪配鲜送
  • C．病后可获得较强的各型交叉免疫力腥申氏羞阁吧用
  • D．钩端螺旋体多价菌苗接种可保护易感者亿脱锅吊
  • E．流行季节在7～9月份趁堆漂挠麻纠暑响

• 关于蜱传回归热的传染源，下面错误的是

  • A．患者是主要传染源驾剑原丝昆站
  • B．鼠类旷环
  • C．牛和羊劳觉匪少
  • D．马和驴乏副徐需那熔唯津
  • E．狗、狼及蝙蝠词私丹

• 回归热病理变化最显著的器官是

  • A．肝脸方助怜
  • B．心和肺钟仙劣凯衣敌俊
  • C．脾澡碗盲膨估
  • D．肾仪逼舅俗脖志摊刚繁
  • E．脑赵找我壤翅盯

• 钩端螺旋体病的严重程度主要取决于

  • A．感染钩端螺旋体的类别暗边柜秋祸侵姨
  • B．感染钩端螺旋体的毒力师韵织研逐阁资
  • C．感染钩端螺旋体的数量译算数扭脾她
  • D．机体的免疫状态使香贯懂
  • E．性别多谦坏