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• 患者，女性，29岁。近1年工作压力大，渐感乏力、消瘦，情绪不稳定，易急躁，睡眠差，月经量少。3天前出现阵发性心悸。既往有关节痛史，无高血压、水肿等。查体：体温37.6℃，脉搏90次／分，血压140/80mmHg，皮肤湿热，双侧甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（-），心界无扩大，心率132次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及。双手可见细震颤。患者心律不齐的主要表现应是

  • A．频发房性期前收缩铜梳
  • B．心房颤动老吉洗钉贺
  • C．心房扑动顿娇腰甜速
  • D．窦性心动过速秒泪赤携休贩臣鬼
  • E．频发室性期前收缩屡雕行抬

• 女性，21岁，体检时发现心脏杂音4年，发热2周。查体时心尖区收缩中、晚期吹风样杂音3/6级，并可闻及喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。针对患者的病情应采取下列哪项措施

  • A．做血培养后，根据药敏结果选用药饼算踩把短杰睁处葱
  • B．先用广谱抗生素3天，如病情无好转再行血培养葡选户委无忧啦剥
  • C．做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素焰肚容巡松页步
  • D．做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加氨基糖苷类抗生素朝撑暂亩轮庭元
  • E．做血培养后静脉滴注红霉素摩茫锡城

• 女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。该患者诊断为

  • A．心包压塞批岭吸模苗
  • B．心力衰竭来定官
  • C．呼吸衰竭忆蒸榜
  • D．心动过速贼适饺
  • E．上腔静脉综合征啊鞋

• 患者，男性，65岁。患冠心病、心房颤动10年，今晨起床时突然出现短暂意识丧失，无头痛、恶心、呕吐。有高血压史20年。查体：血压145/80mmHg，神志清楚，查体合作，发音不清，心率66次／分，房颤律，双肺未见异常，四肢肌力正常，病理反射未引出。对该患者诊断最有帮助的检查是

  • A．脑电图寨溪兆差倦古洒应
  • B．头颅CT及24小时动态心电图轰锁费粥锹
  • C．超声心动图及心电图苦气稀蹄表接司蹲
  • D．心电图检查替芝扩
  • E．头颅MRI及超声心动图村呼疯摩满焦

• 女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。若诊断类风湿关节炎基本明确，下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标

  • A．X线关节破坏融合内小秘仿
  • B．CRP升高捏蔬暂钥阻残搂迅
  • C．高滴度类风湿因子消果屈锣架猎忙画眯
  • D．关节软组织肿胀或积液易腥乱观叠
  • E．ESR升高教盗律锻

• 女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。以下哪项结果与病情不符合

  • A．X线示心影呈"靴型心"株薄付
  • B．心电图示右室肥大场叠绞蒙钩
  • C．心电图示左房肥大悔爹走台宽矿最括
  • D．X线示心影呈"梨型心"霞历若庄
  • E．超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚计侦撞蹈微播舟雁赞

• 患者，男性，30岁。近2年出现发作性血压增高，最高达210/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心慌，持续半个小时，发作间歇血压正常。该病的最佳治疗方法是

  • A．酚妥拉明静脉滴注筛俯汗兼鉴欠惊
  • B．卡托普利口服北课叠
  • C．硝苯地平口服稳府抖蔬坦
  • D．手术治疗妇姿涝院
  • E．放射治疗橘棵去罗划

• 患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V～V导联有病理性Q波。对该病诊断最有意义的是

  • A．心电图出现深而宽的病理性Q波坦年军阳颠
  • B．胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音娱旗多
  • C．用力时心前区闷痛及晕厥史社羽啊考拳吊狂大巡
  • D．超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动恐臭司拜六
  • E．可闻及第三心音及第四心音荡蛮劲

• 患者，女，24岁，发现心尖区Ⅲ／6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。提问：上例患者心脏检查更为常见的体征是

  • A．新出现的病理性杂音馋径梢
  • B．原有的病理性杂音强度增加二级以上矿昌寿宙
  • C．房室传导阻滞的体征莫痕脱穷耽夫
  • D．期前收缩挡径托猾
  • E．心动过速荒揉皂

• 女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。本病常见并发症为

  • A．肠穿孔吹渐馋终幅泛哪轨
  • B．肠梗阻毕反急进鼻扰
  • C．癌变连贩囊
  • D．中毒性结肠扩张拿赔
  • E．腹腔脓肿域柱赖赠罚诚榜趟