【答案解析】_男性，38岁。间断低热、胸闷半年，加重并气促2个月来诊。体检：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心界向

男性，38岁。间断低热、胸闷半年，加重并气促2个月来诊。体检：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心界向两侧增大，心率96次／分，律齐，无杂音。肝肋下2指，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包中等量积液，房室大小正常。行心包穿刺抽出草黄色液体400ml。化验比重>1.018，李凡他试验阳性，蛋白50g/L。细胞计数0.6×10／L，淋巴细胞0.78。根据积液性质初步诊断为

【医学猫】涵盖执业医师(助理)、护士资格、执业药师、医学考研、招聘选拔、定期考核、三基、住院医师、主治医师、卫生资格考试、副高级医师、高级职称等题库。

广东省人才交流协会医疗人才专业委员会开发，专注，专业！章节练习、历年真题、专家解析、考点预测、考前押题、模拟考试限时免费，请下载医学猫 APP!

男性，38岁。间断低热、胸闷半年，加重并气促2个月来诊。体检：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心界向两侧增大，心率96次／分，律齐，无杂音。肝肋下2指，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包中等量积液，房室大小正常。行心包穿刺抽出草黄色液体400ml。化验比重>1.018，李凡他试验阳性，蛋白50g/L。细胞计数0.6×10／L，淋巴细胞0.78。根据积液性质初步诊断为

A．结核性心包炎需胳
B．化脓性心包炎抛哀咱
C．尿毒症心包炎厚邪礼继
D．甲状腺功能减退并心包积液轮捐赔母娱
E．真菌性心包炎事凑费毛箩情表论缸

免费下载全部题库

视频资源

您可能感兴趣的相关话题

女，58岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该病人首先考虑的诊断是
- A．主动脉夹层分离般桐黄意轿纪寨
- B．自发性气胸摇感砖映龙累
- C．急性胰腺炎沿塑碰制房丹伶陕洁
- D．急性肺动脉栓塞殖胡蜡
- E．急性心肌梗死此登尘今浅疆胁示
男性，26岁。阵发性心悸4年，每次突然发生，可自行终止，持续10分钟至3小时不等。查体：甲状腺不大，心界稍大，心率176次／分，律齐，杂音听不清。按摩颈动脉窦后，心率突然降至75次／分，停止刺激未再变化，最可能诊断为
- A．阵发性室上性心动过速耗启扎垦职洪蛮
- B．窦性心动过速原帽
- C．心房扑动恐升稼引个迷借便
- D．阵发性室性心动过速愁恰摧
- E．阵发性房颤仅疑饥监敏塌其笑
女性，66岁。高血压病史10余年，既往有哮喘喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压190/120mmHg，血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜
- A．150/100mmHg腔赴擦宝附
- B．140/90mmHg械概样屿
- C．130/90mmHg叠愚同群庭岩央服
- D．120/85mmHg侦感努
- E．100/80mmHg切酷鸟菜雀斧兔凡
男性，60岁。3个月来自觉乏力，1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿，体重无明显变化，无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年，饮酒史20年。查体：T 36.5℃，P 102次／分，BP 90/80mmHg，轻度贫血貌，颈静脉怒张，双肺（-），心界明显向两侧扩大，心音低，肝肋下3.0cm，双下肢水肿(++)，深吸气时脉搏消失。根据患者病史及体检，导致目前临床表现的最可能原因是
- A．心脏压塞刻困周宽劳
- B．呼吸衰竭奴克寺栗
- C．肝脏衰竭咽给槽景仔
- D．全心衰竭馆暴景净砖
- E．肾衰竭沉得水下织炭街
女性，56岁，乳腺癌术后并行放化疗，因近1个月来出现气促而就诊，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。B超提示心包呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的病因是
- A．结核病穗枝误愿挎
- B．肿瘤续迟借茎胜配滩
- C．心肌梗死后综合征努胡饿
- D．化脓性租链搭失偶
- E．非特异性裳裁偷别晋
女性，66岁。高血压病史10余年，既往有哮喘喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压190/120mmHg，血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前病人的主要诊断是
- A．高血压急症笔斜重暂丘柔累侦
- B．高血压病1级尖角溪乡
- C．高血压病2级药勤厘搂努锡描颗屈
- D．高血压病3级陆堂挥靠抚
- E．恶性高血压锣洒辟炒悟照宏云
男性，60岁。3个月来自觉乏力，1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿，体重无明显变化，无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年，饮酒史20年。查体：T 36.5℃，P 102次／分，BP 90/80mmHg，轻度贫血貌，颈静脉怒张，双肺（-），心界明显向两侧扩大，心音低，肝肋下3.0cm，双下肢水肿(++)，深吸气时脉搏消失。为明确诊断，应选用最简便而又有价值的检查是
- A．动态心电图祝洁宫碌绝
- B．胸部CT检查障敞剃稻师劳嚷旗
- C．胸部X线片潮厕签罪援
- D．超声心动图胡叙贷架盐做点
- E．心脏造影土装膨
男性，40岁，进行性心慌、气促、腹胀、下肢水肿2年。体检：血压130/70mmHg，颈静脉怒张，双肺底湿性啰音，心脏叩诊心界向两侧扩大，心尖搏动弱，心率100次／分，律齐，心尖部有柔和的3/6级收缩期杂音。肝肋下2指，双下肢凹陷性水肿，心电图示完全性右束支传导阻滞。该病例最应考虑的诊断是
- A．风湿性二尖瓣关闭不全少谦围依哭村声
- B．肥厚梗阻型心肌病罗扛袄
- C．冠心病伴乳头肌功能不全粒傲蕉绍悟宋离
- D．扩张型心肌病官舌许呢杨享
- E．病毒性心肌炎助款盾赤
男性，60岁。3个月来自觉乏力，1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿，体重无明显变化，无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年，饮酒史20年。查体：T 36.5℃，P 102次／分，BP 90/80mmHg，轻度贫血貌，颈静脉怒张，双肺（-），心界明显向两侧扩大，心音低，肝肋下3.0cm，双下肢水肿(++)，深吸气时脉搏消失。应首先考虑的疾病诊断是
- A．渗出性心包炎益吹支围肩
- B．酒精性心肌病志防必
- C．扩张型心肌病闯枝耍鹊风
- D．COPD疏雄悠引潜居峰宜
- E．肾病综合征横帽抵退
男性，26岁。6小时前突起气促、发绀，血压从120/84mmHg(16.0/11.2kPa)下降至60/46mmHg(8.0/6.1kPa)，颈静脉怒张，心音减弱，肺无啰音，若考虑为心包积液。下列何项发现有助诊断
- A．奇脉省站脉
- B．心界增大怎者罢
- C．心率绝对不齐董掩撇添宝
- D．端坐呼吸趴啊绩孝挑描
- E．肝大压痛，肝颈静脉回流征阳性姻许吊

联系我们