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• 男性，12岁。出生后即出现发绀，平时活动时喜蹲踞。体检：口唇发绀，杵状指。胸骨左缘第2肋间可扪及收缩期震颤，闻及粗糙吹风样杂音4级，向左上胸部传导，P2明显降低。胸骨左缘第3～4肋间亦可扪及收缩期震颤，闻及3级吹风样杂音，向心前区传导。X线示心影呈靴形。诊断考虑为

  • A．法洛四联症巾午丛柱敢
  • B．法洛三联症流箭李努垫
  • C．重度肺动脉瓣狭窄碎叶俩即搞患址
  • D．巨大室间隔缺损活氧羡旦吗诸携敬
  • E．肺动静脉瘘诱时柴岛迹寨台

• 患者，女性，20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检：双肺可闻及少许散在哮鸣音，心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音3级，心尖S1减弱，有第三心音，并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。患者如行超声心动图检查，除房间隔缺损外最有可能出现的情况是

  • A．左心室扩大辆续
  • B．右心室扩大，无左心室增大漫萄鸭揉羞柳
  • C．左心房、左心室扩大条筝
  • D．右心房、右心室扩大柿胀层思沃撞
  • E．全心扩大太股某婆肝惭欲壮

• 患者，男，46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院，诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理，1天后症状缓解，此后病情平稳。4小时前，患者再次发作胸痛，持续50分钟，心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。该患者出现杂音最可能的病因是

  • A．心力衰竭晴舒
  • B．腱索断裂对帝崇耽主鸡贩岔戒
  • C．乳头肌功能不全计滋送糖妻嘴
  • D．室间隔穿孔司姐
  • E．梗塞后综合征扣亡

• 患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温37.9℃，脉率96次／分，血压128/75mmHg，左眼视力消失，双肺（-），心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝未及，脾肋下可及。化验：Hb 96g/L，WBC 12.8×10／L，尿蛋白(±)，镜检RBC1～3/HP。为确诊，最重要的临床检查是

  • A．胸部X线片屿奉俊庭晨肝春
  • B．血培养加药敏滨浴乌扎
  • C．超声心动图怠半划涨解糖低搏
  • D．肾活检漠鄙
  • E．心电图腿搞

• 男性，56岁。突发胸痛6小时。体检：血压90/60mmHg，端坐呼吸，心率120次／分，频发期前收缩，无心脏杂音，两肺底有细湿啰音。心电图示急性前间隔心肌梗死，完全性右束支传导阻滞，频发室性期前收缩，前壁心肌缺血。本例完全性右束支传导阻滞心电图应是

  • A．QRS波时间>0.12秒，V呈rSR'型许颈暮孤向船腥
  • B．QRS波时间＜0.12秒，V呈rsR'型徐欺件欢馆乏颤公取
  • C．QRS波时间>0.12秒，V呈QR型缩脂
  • D．QRS波时间＜0.12秒，V呈QR型征拳遵剃头
  • E．QRS波时间等于0.12秒，V呈QS型答牧标

• 患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后感头晕加重，并出现短暂黑矇而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。查体：血压120/70mmHg，脉率68次／分，双肺（-），心界不大，心律整，胸骨左缘3～4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。适宜该患者治疗的药物是

  • A．硝酸酯类吗经香孝弟枯刘
  • B．洋地黄类援松鸣虫衡僚疆富
  • C．利尿剂拳献
  • D．β受体阻滞剂辨浅
  • E．硝普钠的喇热邻呈入

• 女性，56岁，乳腺癌术后并行放化疗，因近1个月来出现气促而就诊，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。B超提示心包呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的病因是

  • A．结核病羽滚旬贪谋
  • B．肿瘤走社
  • C．心肌梗死后综合征优推净乒合语超庸值
  • D．化脓性汉捐元佛软朗守帅
  • E．非特异性声义话泪

• 患者，女，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率96次／分，血压120/60mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S，减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L，白细胞12.1×10 红细胞沉降率(血沉)38mm/第1小时末，尿常规红细胞2～4/HP。该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是

  • A．主动脉瓣关闭不全掩苏哭绸
  • B．肺动脉瓣关闭不全邀重餐伤
  • C．二尖瓣关闭不全质盲朝忽喝孔醉贴
  • D．三尖瓣关闭不全裕兰馒培广
  • E．二尖瓣穿孔熔僻微诱承通激连

• 患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后感头晕加重，并出现短暂黑矇而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。查体：血压120/70mmHg，脉率68次／分，双肺（-），心界不大，心律整，胸骨左缘3～4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。最可能的诊断是

  • A．肥厚型心肌病卸塌介复烧糠
  • B．扩张型心肌病撒一鞠
  • C．先天性心脏病住坡柴跳组
  • D．缺血性心脏病店丁执淘歉释祥技
  • E．限制性心肌病赚费毛膜季泼艇

• 女性，66岁。高血压病史10余年，既往有哮喘喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压190/120mmHg，血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。若此病人平素口服降压药，不应选择下列哪种药物

  • A．钙拮抗剂吓拴潜必梳次吗叠
  • B．β受体阻滞剂炭部脱钟帅屈乒
  • C．血管紧张素转换酶抑制剂卖迹
  • D．血管紧张素受体拮抗剂示宵们我凝崭
  • E．利尿药只文项颈剑所朵