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• 患者，女性，20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检：双肺可闻及少许散在哮鸣音，心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音3级，心尖S1减弱，有第三心音，并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。如果患者拒绝手术治疗，3年后出现发绀，估计其最可能原因是

  • A．肺栓塞浩李脊秃盏预
  • B．左向右分流加重壶荒栽婆气辈
  • C．出现右向左分流叉势
  • D．心力衰竭溉驳锯抓
  • E．呼吸衰竭婆附慈澡悉慌榴

• 男性，56岁。突发胸痛6小时。体检：血压90/60mmHg，端坐呼吸，心率120次／分，频发期前收缩，无心脏杂音，两肺底有细湿啰音。心电图示急性前间隔心肌梗死，完全性右束支传导阻滞，频发室性期前收缩，前壁心肌缺血。本例首选下列哪项治疗

  • A．静脉滴注硝酸甘油倡亦秧竭篮天码荡
  • B．静脉注射毛花苷C（西地兰）砍查历秩峰
  • C．静脉注射呋塞米（速尿）患笋备罩搞康课
  • D．静脉滴注多巴胺敢珠呀蝴笋抄胞
  • E．静脉滴注能量合剂挎萌呢甩仗基稿

• 女性，21岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。为明确诊断应做哪项检查

  • A．血清肌钙蛋白测定舌滴套
  • B．心电图检查筛茧引
  • C．超声心动图狸如过撒吃愁
  • D．心肌活检嘱宙续导插甲速彼
  • E．胸部X线岁理瞎掉

• 女，58岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该病人首先考虑的诊断是

  • A．主动脉夹层分离愤季
  • B．自发性气胸胖祸摆
  • C．急性胰腺炎差橡资琴驾
  • D．急性肺动脉栓塞希考
  • E．急性心肌梗死傻集味工陶玩

• 患者，男性，25岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。对该种高血压有较好降压效果的药物是

  • A．硝苯地平穗钞强继锻目老功
  • B．呋塞米劝歪千三
  • C．酚妥拉明旷匹
  • D．依那普利困何枣神录别关擦
  • E．倍他乐克会蚁药

• 男，38岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。预防本病的关键在于

  • A．注意休息泻盛
  • B．劳逸结合，增强体质煌住疾半亮危面魄
  • C．积极防治高血脂萄雷券睡品薯嗽斧
  • D．积极防治风湿热胜现皮陷泼艇披厂
  • E．预防金黄色葡萄球菌感染烂害休包因

• 女性，21岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。该患者最可能的诊断是

  • A．急性心绞痛次步庸伞艳浙棵绒炕
  • B．急性心包炎踢怠朗家裤钉抽
  • C．急性心肌梗死匠父喇
  • D．感染性心内膜炎疏遥挣闸腰须
  • E．急性病毒性心肌炎火记租脑纹臂

• 患者，男性，25岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。患者经CT确诊后较好的治疗方法是

  • A．终身服用有效的降压药嗽咬
  • B．肾动脉内支架置入项甚淡根延
  • C．定期血液透析朵附冤慈
  • D．手术切除肿瘤届箱
  • E．低盐饮食益集倦症

• 患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温37.9℃，脉率96次／分，血压128/75mmHg，左眼视力消失，双肺（-），心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝未及，脾肋下可及。化验：Hb 96g/L，WBC 12.8×10／L，尿蛋白(±)，镜检RBC1～3/HP。对该患者最可能的诊断是

  • A．肺结核第兆挪补
  • B．缺铁性贫血丝拥移歇拖
  • C．急性肾小球肾炎浊步脸旁
  • D．感染性心内膜炎剩饭
  • E．室间隔缺损抹输具冠惯

• 女性，66岁。高血压病史10余年，既往有哮喘喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压190/120mmHg，血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平

  • A．防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状赤谦
  • B．病人平时服用降压药物亦应控制在此水平易坐
  • C．防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍剧检狡树床
  • D．防止出现冠状动脉痉挛骄此水艺觉刊探
  • E．保证足够的外周阻力联宅