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• 男性，56岁。突发胸痛6小时。体检：血压90/60mmHg，端坐呼吸，心率120次／分，频发期前收缩，无心脏杂音，两肺底有细湿啰音。心电图示急性前间隔心肌梗死，完全性右束支传导阻滞，频发室性期前收缩，前壁心肌缺血。如果患者为非ST段抬高型心肌梗死，其梗死后心绞痛发生率比ST段抬高型者高，当发生再梗死时的特点为

  • A．病死率低刻趁距旗旬
  • B．不会发生猝死四晒帖雅纠
  • C．不会出现泵衰竭树涨
  • D．再梗死部位邻近首次梗死部位索恳捞凉
  • E．再梗死部位与首次梗死部位相同剩茄配狼骗

• 患者，女性，20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检：双肺可闻及少许散在哮鸣音，心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音3级，心尖S1减弱，有第三心音，并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。下列不太可能听到第三心音的是

  • A．青年人恢耗质办涨
  • B．严重贫血慌娘增
  • C．冠心病心功能不全查滋苗士悬
  • D．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄携购驱
  • E．扩张型心肌病颈略岸裳向

• 患者，男性，25岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。患者经CT确诊后较好的治疗方法是

  • A．终身服用有效的降压药告坚繁萍预笑春
  • B．肾动脉内支架置入搞破更竟掀砌裂护肾
  • C．定期血液透析犁宙
  • D．手术切除肿瘤尼朗勤失
  • E．低盐饮食欠载寇班狸冈石

• 女性，21岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。该患者最可能的诊断是

  • A．急性心绞痛迎弃薯扛
  • B．急性心包炎片坛展貌语厕射
  • C．急性心肌梗死撇箩杨棒
  • D．感染性心内膜炎贯扎粒茅姐峡实兴
  • E．急性病毒性心肌炎悼虽寻醒

• 女，58岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该病人首先考虑的诊断是

  • A．主动脉夹层分离泡臭歉仙岭茄
  • B．自发性气胸维锈亩
  • C．急性胰腺炎音宇槽
  • D．急性肺动脉栓塞水追摆
  • E．急性心肌梗死亮供事瑞区肥

• 男性，44岁，有肥厚型心肌病病史，生气后突然出现四肢抽搐，意识丧失，心电图QRS-T波群完全消失，代之以形状不一、大小不等、极不规则的心室颤动波，频率为300次／分。应立即给予

  • A．利多卡因猴勾闷旺感歼
  • B．胺碘酮互邮
  • C．同步直流电复律罩栽
  • D．非同步直流电复律证兼孤
  • E．临时起搏器考勺辅户

• 女性，58岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部痛，在休息时也有发生。心电图未见异常。心电图负荷试验的适应证是

  • A．不稳定型心绞痛馒凡
  • B．梗死后心绞痛仁脱追核规能政
  • C．心肌梗死急性期供暂
  • D．心肌梗死合并心律失常跨友置偶
  • E．稳定心绞痛少箩鼓效面族朝

• 女性，56岁，乳腺癌术后并行放化疗，因近1个月来出现气促而就诊，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。进一步确认应做哪项检查

  • A．心包穿刺查心包积液性质扫鬼
  • B．结核菌素试验抱难冬
  • C．胸部CT检查椅龄疗姜啦碍
  • D．心电图这钻迹失胀汇才您
  • E．冠状动脉造影周帐咽牌敏听斑贸

• 患者，男性，25岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。对该种高血压有较好降压效果的药物是

  • A．硝苯地平捡涂禾辛输劝梦嘱轰
  • B．呋塞米致乐逃宗蝇娇写
  • C．酚妥拉明宪库达慧练欠球
  • D．依那普利刀铲肃饲走粮
  • E．倍他乐克弟摊附镰

• 患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温37.9℃，脉率96次／分，血压128/75mmHg，左眼视力消失，双肺（-），心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝未及，脾肋下可及。化验：Hb 96g/L，WBC 12.8×10／L，尿蛋白(±)，镜检RBC1～3/HP。为确诊，最重要的临床检查是

  • A．胸部X线片乓核
  • B．血培养加药敏塞分残摊旧颤脑
  • C．超声心动图销泛章睬郊饲瞧
  • D．肾活检化隔刚漂况鹰
  • E．心电图疏卷跨罐会