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• 患者男性，68岁，反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。PE：血压180/100mmHg，心率80次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，S3，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。此时应做哪些检查

  • A．心电图养摸扭斩躺枝艳遍
  • B．心肌核素显像因疯覆蓄
  • C．血脂测定沿挨
  • D．心肌酶学测定锋抹侨
  • E．血电解质测定萝爹墙
  • F．肌钙蛋白测定爸富嚼佩须那酿层写
  • G．冠脉造影迷爆略集苦
  • H．超声心动图炕寻忙伶宪曾疼富牙

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36.7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（＋），肝脾未及，四肢活动正常。此时的急诊治疗措施应包括以下哪些

  • A．绝对卧床迅昆
  • B．持续吸氧循宴旬奸勉雁
  • C．吗啡静脉注射弦首奋昨碎知
  • D．持续心电监护与慎薪周搅拖企咐暖
  • E．持续静脉滴注硝酸甘油斥弱哨唤劲珠
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• 患者男性，25岁，头晕、头痛、乏力，伴血压高5年。体查：BP 183/100mmHg（右），173/96mmHg（左），心率80次/分，中上腹部可各闻及血管杂音。辅助检查，
  血生化：K 3.9mmol/L，Na 140mmol/L，Cl 96mmol/L，空腹血糖6.5 mmol/L。直接作用于血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是

  • A．氯沙坦陵溉幕拳
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  • G．巯甲丙脯氨酸世尖板
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• 患者男性，58岁，近日来心绞痛发作次数增多，出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压165/110mmHg，心率80次/分，心尖部闻及S3，两肺底闻及湿性啰音。患者的诊断是

  • A．肺炎述摘兔编习灌勤陕
  • B．高血压病替放朴企
  • C．不稳定性心绞痛创锐刮碍译衔
  • D．急性冠脉综合征思没
  • E．支气管哮喘草便辅疯荒番
  • F．右心功能不全销差
  • G．左心功能不全宾倘县
  • H．急性心肌梗死期捏猴抱精系箭椅

• 女性，38岁，持续性心房颤动1年，长期服用地高辛、地尔硫和华法林，10天前出现腹泻伴恶心，食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体：BP100/70mmHg，双肺（-），心率38次/分，心律齐，心尖部可闻及3/6舒张期隆隆样杂音和3/6收缩期吹风样杂音，可闻及开瓣音。腹软，左下腹轻压痛。
  
  此时的进一步处理为（）
  
  提示：经过 14天的处理后，心率仍为40次/分，患者出现反复晕厥。心电图示：Ⅲ度房室传导阻滞。

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• 患者男性，28岁，因劳累后呼吸困难1周入院。既往有心脏病史。PR：心脏向左下扩大，心率120次/分，心率快慢不一，心音强弱不等，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级舒张期哈气性递减型杂音，心尖部闻及3/6级舒张期隆隆样杂音。下列哪些不属于左心功能不全的临床表现

  • A．心尖部舒张期奔马律字鸣泊便秒
  • B．交替脉低澡泉共妨扶迅满灿
  • C．呼吸困难拔裹冬否恋苍
  • D．颈静脉怒张猜半券浩缝行吊蓝移
  • E．夜间阵发性呼吸困难这阳滤
  • F．双下肢浮肿留社
  • G．肝脏肿大脂不剖圣轿罩准
  • H．两下肺湿性啰音趴喜惧燥盗舌酬衔

• 患者男性，54岁，心悸气促2年，加重伴咳嗽咯痰1周入院。吸烟史30年。体检：BP105/60mmHg，桶状胸，两肺呼吸音减低，左下肺可闻及细湿啰音。患者的处理为

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• 患者男性，65岁，既往有高血压病史10余年。因剧烈胸痛5小时入院，伴出冷汗，呕吐2次。查体：血压90/60mmHg，四肢湿冷。心率45次/分，可闻及S4，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期哈气样杂音。重叠奔马律可见于下列哪种情况

  • A．窦性心动过缓答绝付勇判怨实肢立
  • B．Ⅲ度房室传导阻滞挽伤伍志
  • C．可见于正常人妄耐萌谅施臂
  • D．可见于PR间期延长者面搁劝
  • E．窦性心动过速焰棍班友
  • F．为S和S相互重叠侨蛛忍
  • G．为S和S相互重叠蓝仇它榨纯屑扒逼羞
  • H．见于心力衰竭患者鞭叼薪默岛律姐辞

• 男，65岁，因突发胸疼4小时来诊，心电图提示急性前壁心肌梗死。如出现上述情况应采取何种措施

  • A．安置起搏器绸眉
  • B．应用β受体阻滞剂帽共泊铺越颤惯灭叙
  • C．胺碘酮静推后必要时口服维持税总抖
  • D．普罗帕酮口服盏渡猛卫骗裁傍足
  • E．心律平静推扩铸净
  • F．电击复律阔踩争晌禾哗干

• 患者男性，68岁，反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。PE：血压180/100mmHg，心率80次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，S3，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。患者心电图可能出现哪些改变

  • A．ST段弓背向上抬高妄霜欲巷拴康
  • B．ST段弓背向下抬高茎四爪
  • C．ST段呈水平型下移宽辛府匙架毒概秆
  • D．ST段呈上斜型下移禾键却
  • E．ST-T呈鱼钩样改变祥术其角
  • F．T波倒置蒙信奥然央升庆
  • G．房性期前收缩层法烂洗对蓝袍泉
  • H．左房肥大煮转习帅陶吸狗愿级