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• 患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×10/L，中性粒细胞11.7×10/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。医院获得性肺炎（HAP）一般发生在入院

  • A．24小时内盟特炼盐
  • B．24小时后奴蛮游潜寨带鞠
  • C．48小时后哑肩
  • D．1周后与别恢
  • E．气管切开后直能事淹锻即俊

• 临床药师会诊意见应涉及用药的相关问题包括

  • A．药物选择铃遵邮糊争铁鹿
  • B．剂量、给药途径、给药间隔买桨闲闹凤
  • C．用药过程中应注意的事项幸玻拳译
  • D．药学监测计划艰党哲称驻膨
  • E．患者药物进行用药指导厉寇基笋腔志

• 按会诊形式可分为

  • A．科间会诊件缓泳补喘街础
  • B．急会诊胆摔牙僚椒倘袍赌轨
  • C．全院会诊服迈挠彼眯摇昆牙
  • D．院外会诊渠株裕萄插
  • E．现场会诊和远程会诊疼圈

• 关于药学查房，叙述错误的是

  • A．临床上常多种药物联合治疗，可能会出现药物相互作用，药学查房应加以观察贝疗副红朗屋牢
  • B．由于患者病种、病情各异，治疗药品种类选择有所不同，通过药学查房，多位临床药师共同参与分析，得出更为合理的用药建议驼炮泥额羞练
  • C．在与患者沟通过程中了解药物的使用方法，告知其服用期间的注意事项楚酬
  • D．药师通过在查房过程中的自我介绍，让患者了解药师额选闷
  • E．当临床药师与医师意见出现分歧时，药师应坚持自己的意见，据理力争傻嗓

• 患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头晕、恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，于当地医院按“脑梗死”治疗，症状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年，无吸烟，饮酒史。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸18次/分，血压150/88mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾3.0mmol/L。影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死。诊断：脑梗死。医嘱：①鼻饲饮食；②阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；③阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服；④氯化钾缓释片1g，每日2次，口服；⑤0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注；⑥0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注；⑦肠内营养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲。奥扎格雷的禁忌证包括

  • A．出血性脑梗死，或大面积脑梗死深度昏迷者留女舰
  • B．有严重心功能不全者恋托订住
  • C．有血液病或有出血倾向者浅石浴便洋事取鸣
  • D．严重高血压，收缩压200mmHg以上芒马斥
  • E．对本品过敏者野羊辱
  • F．有严重肾功能不全者号包鸽骂捉棵唉什剖
  • G．有严重肝功能不全者年缘场泊茎卡沫砍

• 院内会诊完成时间应为

  • A．10分钟内亭态条儿
  • B．30分钟内喝珍奔寻
  • C．1小时内设联舰材械
  • D．24小时内焦启任
  • E．48小时内湿畏浅勒饺鞭

• 需要特别关注用药合理性的特殊患者，一般包括

  • A．妊娠期患者喇励
  • B．老年人良伙粥绍主透酒
  • C．儿童纵鞋
  • D．肝、肾功能不全患者川沟嗽灭胆
  • E．社会知名人物裳腊扩搞隆景局呢贞

• 关于药师工作记录文件，叙述错误的是

  • A．SOAP是延用至今的一种最为经典的文件格式紫森
  • B．药师工作记录文件格式没有统一标准附恩喘芬珍迈访
  • C．主要包括：主观性资料、客观性资料、评估、方案等内容足酒
  • D．当下药师工作记录文件格式标准已达成共识散留据厨虽黑俊谜
  • E．SOAP是一种记录涉及药师干预内容的格式，TITRS是一种突出药物治疗评估内容的格式，FARM则强调对药物治疗的监测在须刷

• 关于药学监护记录的保存方式，叙述正确的是

  • A．在我国多数医疗机构，临床药师的工作记录通常与临床医师书写的医疗病历以及护士书写的护理记录一起保存初兔纺嫂猎盟
  • B．我国药师将发现的药物治疗相关问题及所提合理用药方面的建议一般直接在患者医疗病历中进行记录桶酬母画处疑鹅善限
  • C．我国要求医师、药师和护士包括其他医疗专业人员（如检验师、营养师等）的所有相关医疗工作记录文件完整地装订成一册扯段
  • D．我国临床药师工作记录通常由临床药师自行书写，在药学部门自行保存壤傅词讲慌清
  • E．以纸质文件形式记录的临床药师工作内容已留存病案内可以更加便于医疗团队成员之间的交流毒泊脆颠符

• 关于药学相关文档的书写要求，叙述错误的是

  • A．危重患者药历中的治疗日志，应随时书写记录趴添傻
  • B．各种记录必须按项目认真填写，无内容画“/”或“－”粮袖绢腾狮泄
  • C．字迹工整，签名清晰，各项记录文字应工整、字迹清晰，以便他人阅读，凡做记录必须注明日期和时间冲胃
  • D．会诊记录应在会诊后即刻完成乐丘粒苦辰墙渠
  • E．患者入院时药历记录包括现病史、既往用药史、过敏史、初始治疗计划、药学监护等，应在48小时内完成御粘