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• 患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×10/L，中性粒细胞11.7×10/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。患者入院2周后出现腹泻，每日近10次，量多，黄色黏液样便，急查粪球杆菌比：革兰阳性杆菌（5%），革兰阳性球菌（95%），难辨梭菌A和B毒素（+）；提示有菌群失调，考虑与长期使用抗菌药物相关，处理方法为停用抗菌药物，并且

  • A．口服庆大霉素垒嘴
  • B．口服万古霉素聚衡乔
  • C．口服制霉菌素哀搭匆沉讲芽
  • D．口服阿莫西林这响走忘梢特渴菊都
  • E．口服头孢西丁换点

• 患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：①慢性阻塞性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼。用药医嘱：①氨茶碱注射液0.5g＋5%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注，每日2次；②环丙沙星注射液0.4，静脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g，口服，每12小时1次；④氨溴索片30mg，口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg，口服，三餐时服。使用环丙沙星应交代患者避免同时服用的药物不包括

  • A．琥珀酸亚铁秆膏崖践晋折蔑圾
  • B．氨溴索挂少材窗缠袍找
  • C．铝碳酸镁煮筛帽港疗
  • D．双歧杆菌三联活菌制剂污惕浊脆
  • E．华法林矩重高
  • F．环孢素驾脑罚款岛郊且

• 患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。患者心电图变化最可能的原因是

  • A．心力衰竭得以控制抵睬潮烟图沉毯堤览
  • B．洋地黄中毒奴志短嚼
  • C．洋地黄剂量不足千茶绿张秘亭十模身
  • D．洋地黄剂量合适献脖显又
  • E．未用利尿剂伪冰液盐动

• 患者男性，55岁，因“排尿淋漓不尽”来诊。患者高血压5年，平时服用硝苯地平，每日2～3次，血压控制较好。诊断：前列腺肥大。治疗：口服特拉唑嗪，并嘱其临睡前服用，首次半片，之后每日1片。患者治病心切，当晚除服用硝苯地平外，还服用特拉唑嗪1片。夜间去洗手间忽感天旋地转，摔倒在地。为避免药物可能出现的首剂效应，患者睡前服，并在用药时须按首次半量，剂量逐渐增加的方法。这种药物是

  • A．氨氯地平皇幅
  • B．胺碘酮哄皇廊背峰液搂惊胁
  • C．螺内酯消挪稼缓想忘舒倘
  • D．多沙唑嗪隆困痛为队叨冲
  • E．硝酸甘油怜准逼亲包唐

• 临床药师在病房需要完成的工作不包括

  • A．参加病区每日医护交接班，及时、动态了解住院患者状况扩苹衡册贝谅
  • B．关注危重症患者应用药物后的疗效、不良反应等话粉阔叹凡惨舅守
  • C．关注拟出院患者的出院带药，及时制定出院指导正亡散
  • D．根据患者综合状况在医师的许可下对症开具医嘱尸千
  • E．仔细观察患者症状、体征，做好查房记录巨剩炉暴迟纪

• 患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg。因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。丹毒患者（非复发性丹毒）抗菌药物治疗周期一般为

  • A．1～2日弊乓止龙阁殃
  • B．7～10日貌奥二安眨附乱伪黄
  • C．4周衔侮译
  • D．8～12周西定珠件用万仆匠
  • E．15～30日触递远块境屡葛透

• 关于药历中的治疗日志的书写，一般情况下，无特殊变化时记录频次是

  • A．每日1次把蔬尿润促
  • B．2日1次闻陷嚼鱼横润
  • C．3日1次耳贤啦华锅漂赢恨
  • D．5日1次意局
  • E．1周1次疯恒腐丢质主原肿苦

• 关于药品经济性，叙述错误的是

  • A．控制有限药品资源防止浪费及不合理配置敏叉逢璃降漏妄涂
  • B．不开具新药与高价药旨见洒放膛竟
  • C．控制被利益驱动的不合理和过度的药物治疗广踢输剥雪
  • D．用药经济性的审核不仅包括药品的费用，还要包括住院费、诊疗费以及治疗药源性疾病的医疗费用和非医疗费用投抹
  • E．新的医改方案已经将药物的经济合理性同安全、效用和质量可控性纳入药物评价系统誓威

• 患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。此患者出现头痛、头晕、共济失调，可能的原因是

  • A．氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢姐度社
  • B．氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢巷退诗崭侄帘猫直弦
  • C．患者存在漏服卡马西平的情况型朋欣哈壶绑呀验
  • D．患者用药期间自行饮酒董润
  • E．患者存在多服卡马西平的情况推拦顾听顽具猜状

• 关于药师工作记录文件，叙述错误的是

  • A．SOAP是延用至今的一种最为经典的文件格式伞矛役榨涨览老
  • B．药师工作记录文件格式没有统一标准粉乏骄果
  • C．主要包括：主观性资料、客观性资料、评估、方案等内容级盒堤伸刷诉即氧
  • D．当下药师工作记录文件格式标准已达成共识迅昂欠境烘震
  • E．SOAP是一种记录涉及药师干预内容的格式，TITRS是一种突出药物治疗评估内容的格式，FARM则强调对药物治疗的监测艇怒西