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• 孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时，现在宫缩间隔1～2分钟1次，持续1分钟左右，产妇痛苦面容，主诉腹痛剧烈，阴道有少量流血，来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心，胎心率80～100次/分，阴道检查宫口开大5cm，立即嘱孕妇左侧卧位，给予吸氧，送产房待产。继续观察宫缩情况，发现子宫收缩过强，产妇拒按腹部，开始因疼痛呼喊，给予胎心监护，监护显示胎心基线100次/分，多次出现重度变异减速，胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁，用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感，行阴道检查宫口开全，工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备，20分钟后，产妇分娩一女婴，后羊水呈血性并混有胎粪块，随之胎盘剥离娩出，总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹，约占胎盘1/3的面积，新生儿体重3000g，生后Apgar评分，1分钟8分，5分钟10分。胎儿急性缺氧的常见原因是

  • A．前置胎盘监暑书币窑阁饲
  • B．胎盘早剥醉奴劝购俊帮偏芝
  • C．脐带异常赵仆错盏
  • D．母体严重的血液循环障碍替迟典魂扑祝娇系帖
  • E．缩宫素使用不当霜倒所置抵次挥
  • F．应用麻醉剂或镇静剂过量套狸肺

• 孕妇36岁，孕2产0，孕39周+1天，近2周出现3次阴道少量出血，无腹痛。孕期只做过2次产前检查。目前规律宫缩4小时，阴道再次流血，似月经量，来急诊就诊。经检查宫缩4～5分钟1次，宫缩强度"+"，持续30秒钟，宫口开大1cm，听诊胎心率130次/分，给予胎心监护监测胎心，20分钟后胎心监护结果显示，胎心率130～150次/分之间，胎心基线变异正常，孕妇血压120/90mmHg，血常规检查显示血红蛋白80g/L。送孕妇产房待产。胎儿娩出之前，应做的准备工作有

  • A．预防产后出血车零
  • B．术前准备润普
  • C．新生儿复苏准备策誓
  • D．人员准备制己罐
  • E．输血准备脉偶迷
  • F．急救物品准备售驼框篮朱基突

• 初产妇，22岁，孕40周，因阵发性腹痛10小时入院，阴道检查，宫口开大1cm，5小时后检查宫口开大2cm，先露-3。宫缩时，宫底部不强，子宫下段较强，宫缩间歇时子宫壁不能完全松弛，产妇自诉下腹部持续疼痛、拒按，疼痛难忍，烦躁不安。提示：该产妇诊断为不协调性子宫收缩乏力，需给予积极处理。关于不协调性子宫收缩乏力的处理措施，下列叙述正确的是

  • A．调节子宫收缩，恢复正常节律性和极性牲蒜语秋瞎态换偷籍
  • B．应用缩宫素拥纵重
  • C．产妇适当运动赢畏溪慢佩
  • D．给予镇静剂内泳瓜鹅浮技
  • E．人工破膜池理赤脑腰爱手放利
  • F．灌肠伙稠韵

• 患者43岁，停经半年，现阴道分泌物增多7天，伴外阴瘙痒、灼热感，来院就诊。妇科检查见阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。在健康教育中，关于此病的患病原因，下列叙述正确的是

  • A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低细监盲络雨况陪腰
  • B．阴道壁萎缩，黏膜变薄砖谨
  • C．上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH接近中性宗肉断
  • D．局部抵抗力降低暴多犹傅
  • E．阴道内乳酸杆菌大量繁殖壁镇
  • F．阴道酸性变弱，自净作用增强截剖公狼

• 孕妇25岁，孕38周，孕2产0，阵发性腹痛5小时入院。产程进展顺利，自然分娩一女婴。体重4100g。产妇阴道流血较多，约300ml，按摩子宫，宫底升高，轮廓不清，立即应用缩宫素加强宫缩，效果好，15分钟后，胎盘胎膜自然娩出，阴道流血仍较多，量约200ml，色暗红，有凝血块，检查发现胎盘不完整，立即行清宫术，清出组织约4g，阴道流血减少。关于产后出血的原因，下列叙述正确的是

  • A．产道因素卫纳缩忆橘
  • B．胎盘因素宿目兄胸
  • C．软产道裂伤闸睁搂川钢薪班血
  • D．子宫收缩过强撞旷链劣杆
  • E．子宫收缩乏力异与标引
  • F．凝血功能障碍拦几李垂父储矩

• 初产妇，孕39周，胎膜早破，静滴催产素引产，产程进展顺利，会阴侧切，自然分娩一男婴，体重4200g，阴道流血较多，色鲜红，量约150ml，有凝血块。子宫收缩好，胎盘胎膜完整娩出，阴道仍有持续的鲜血流出，量约400ml。提示：护士对该产妇进行护理评估时，发现当产妇改变体位时，其收缩压下降＞10mmHg，脉搏增加＞20次/分。出现此种情况，多提示血容量丢失约

  • A．5%～10%淹为崭金呆最
  • B．10%～15%劈全
  • C．15%～20%联芬了抢较赴团帘
  • D．20%～25%似讽湾侄匙养
  • E．25%～30%粮梢梨睡牵裁咬
  • F．30%～35%左赖予犯恢

• 初产妇，25岁，孕39周，清晨5点左右，因胎膜早破收入院，胎心136次/分，宫高36cm，腹围101cm，估计胎儿3520g。15点出现规律宫缩，间歇5～6分钟，持续30秒，宫口开大1cm，22点检查宫缩持续25秒，间歇5～6分钟，空口开大2cm，宫缩高峰时，宫体隆起不明显，用手按压宫底部肌壁出现凹陷。提示：经过检查，该产妇诊断为协调性子宫收缩乏力。协调性子宫收缩乏力的临床表现是

  • A．子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性择愈秤树宋部渣毫
  • B．收缩力弱，低于180Montevideo单位艺级汉裁关奥
  • C．持续时间短，间歇时间长砍味片炎跃换兽慨森
  • D．宫缩时，宫体隆起不明显思爸棉乳
  • E．产妇自觉持续性疼痛、拒按，烦躁不安暖静
  • F．子宫收缩波由下向上扩散考纹渠

• 初产妇，孕37周，子宫底部触及圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方。胎心音在脐上右侧，产妇孕期未做系统的检查。该产妇需要做的进一步检查是

  • A．B型超声检查曲瑞敢躺
  • B．CT检查搜呆旅杆隆
  • C．血液分析贼烘侧惑搬
  • D．优生五项探巩入见顶套丘
  • E．唐氏筛查寄叫愿愧慢兔判及
  • F．糖尿病筛查残羊柱

• 患者女性，40岁，性生活后不规则阴道出血3个月。妇科检查：阴道少量血性分泌物，宫颈糜烂样改变，有接触性出血，子宫正常大小，双附件未见异常。为明确诊断，下一步应做的检查是

  • A．宫腔分泌物涂片检测白细胞锣房徒治好划亭
  • B．阴道分泌物培养+药物敏感性试验脊现哨场垮淡谊垫境
  • C．诊断性宫颈锥切术祸黑本
  • D．宫颈脱落细胞检查(TCT)萄马顽遇迹
  • E．阴道镜检查总织粥棕文它那矩整
  • F．宫腔镜检查时胳忧具钞虎吼

• 患者女性，24岁，诊刮术后11天，腹痛7天就诊。门诊病例记录：查体，腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，双侧附件增粗，压痛；B超提示，右附件囊性包块；妇检阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃。收入院。责任护士接诊，进行首次护理评估。提示：经进一步检查，该患者阴道分泌物涂片可见大量白细胞，确诊为急性盆腔炎。为了做好疾病护理，病区组织业务学习，护士长向责任护士提问有关急性盆腔炎的问题。关于急性盆腔炎的诊断标准，至少应包括的症状和体征是

  • A．宫颈举痛古壶遵
  • B．子宫压痛它链滋虚仓奔旅蛇
  • C．附件区压痛悉伴击
  • D．体温超过38.3℃太田
  • E．宫颈或阴道分泌物增多筋末七桶节
  • F．输卵管积水抓掩威孔凭剑德仪饮