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• 孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时，现在宫缩间隔1～2分钟1次，持续1分钟左右，产妇痛苦面容，主诉腹痛剧烈，阴道有少量流血，来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心，胎心率80～100次/分，阴道检查宫口开大5cm，立即嘱孕妇左侧卧位，给予吸氧，送产房待产。继续观察宫缩情况，发现子宫收缩过强，产妇拒按腹部，开始因疼痛呼喊，给予胎心监护，监护显示胎心基线100次/分，多次出现重度变异减速，胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁，用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感，行阴道检查宫口开全，工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备，20分钟后，产妇分娩一女婴，后羊水呈血性并混有胎粪块，随之胎盘剥离娩出，总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹，约占胎盘1/3的面积，新生儿体重3000g，生后Apgar评分，1分钟8分，5分钟10分。该病例发生急性胎儿窘迫的临床表现有

  • A．宫缩过强峡兽窜滩匆吓些贫
  • B．产程短造呈嚷盈鲜竭籍福
  • C．胎心率变慢旁筝丈蝴也旦篮秩验
  • D．羊水血性袭春
  • E．羊水胎粪污染死筝挖
  • F．胎心监护出现重度变异减速淘根诵缴箩喇迅

• 孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时，现在宫缩间隔1～2分钟1次，持续1分钟左右，产妇痛苦面容，主诉腹痛剧烈，阴道有少量流血，来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心，胎心率80～100次/分，阴道检查宫口开大5cm，立即嘱孕妇左侧卧位，给予吸氧，送产房待产。继续观察宫缩情况，发现子宫收缩过强，产妇拒按腹部，开始因疼痛呼喊，给予胎心监护，监护显示胎心基线100次/分，多次出现重度变异减速，胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁，用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感，行阴道检查宫口开全，工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备，20分钟后，产妇分娩一女婴，后羊水呈血性并混有胎粪块，随之胎盘剥离娩出，总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹，约占胎盘1/3的面积，新生儿体重3000g，生后Apgar评分，1分钟8分，5分钟10分。胎心监护时，预示胎儿在宫内严重缺氧的现象是

  • A．胎心率时好时坏楼马咸筹次胜夺振
  • B．胎心基线率＜100bpm泽炎彩犬
  • C．基线变异≤5bpm累梳摘献核卵烟遣
  • D．频繁晚期减速斧届阵让否
  • E．胎心率代偿性加快矛判号懒塞彼
  • F．重度变异减速痕瓣啊场弊咏房吓火

• 初产妇，22岁，孕40周，因阵发性腹痛10小时入院，阴道检查，宫口开大1cm，5小时后检查宫口开大2cm，先露-3。宫缩时，宫底部不强，子宫下段较强，宫缩间歇时子宫壁不能完全松弛，产妇自诉下腹部持续疼痛、拒按，疼痛难忍，烦躁不安。不协调性子宫收缩乏力的临床表现有

  • A．子宫收缩波由下向上扩散弃瞎赚扶蛇码梢设趁
  • B．频率高，节律不协调繁瞎横虽皂
  • C．宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强窃血紫认怀更
  • D．子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性帖峰剑社客卸汗疯循
  • E．收缩高峰时子宫体不隆起和变硬缩怠箭侄陵奏
  • F．子宫收缩，宫口开大谢敲垒士冤铅针温

• 初产妇，26岁，孕38周，自娩一女婴，产后2小时即感伤口疼痛难忍，有里急后重感，并逐渐加重。查体：血压90/60mmHg，阴道出血不多，贫血貌，未明确原因。提示：该产妇确诊为阴道壁血肿。此时，应采取的措施是

  • A．缝合宫颈忆佩凉冠赔书朽
  • B．应用抗生素萍胀婆着纹奸蝶躁甘
  • C．行子宫切除纱佩纱渐
  • D．给予缩宫素姻贤抛
  • E．清除阴道壁血肿后修补缝合尚卜望唱句先
  • F．子宫动脉栓塞歼齐伞丘艇介劫苦

• 孕妇36岁，孕2产0，孕39周+1天，近2周出现3次阴道少量出血，无腹痛。孕期只做过2次产前检查。目前规律宫缩4小时，阴道再次流血，似月经量，来急诊就诊。经检查宫缩4～5分钟1次，宫缩强度"+"，持续30秒钟，宫口开大1cm，听诊胎心率130次/分，给予胎心监护监测胎心，20分钟后胎心监护结果显示，胎心率130～150次/分之间，胎心基线变异正常，孕妇血压120/90mmHg，血常规检查显示血红蛋白80g/L。送孕妇产房待产。提示：检查胎盘发现，胎盘母面1/2有血块压迹，呈暗红色，脐带帆状附着。该病例胎儿出现窘迫的原因可能是

  • A．产程太快羡义或合
  • B．前置胎盘伤腐贵冤赶撒泉妖边
  • C．高龄初产潮馆踩
  • D．脐带绕颈蹦唯缝慈
  • E．胎盘早剥茧虾葡耳兵凶
  • F．脐带帆状附着袋兔坛做造逐滔

• 初产妇，26岁，孕38周，自娩一女婴，产后2小时即感伤口疼痛难忍，有里急后重感，并逐渐加重。查体：血压90/60mmHg，阴道出血不多，贫血貌，未明确原因。提示：检查产妇的软产道，伤口缝合处无渗血，发现阴道右侧壁近穹隆处有一4cm×3cm隆起，有波动感和压痛。关于该产妇的诊断，下列叙述正确的是

  • A．宫颈裂伤伤醉饿评径乐稻校
  • B．急性肠炎街校制龄壤县宪钩驱
  • C．子宫破裂胜狂闻官秧
  • D．子宫收缩乏力引士搬漂样祖累裂睛
  • E．阴道壁血肿够整适热锤
  • F．羊水栓塞铜互力器艘爱鸣配免

• 初产妇，孕37周，子宫底部触及圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方。胎心音在脐上右侧，产妇孕期未做系统的检查。该产妇需要做的进一步检查是

  • A．B型超声检查设薯能搞
  • B．CT检查虽聪冠同邮街索
  • C．血液分析味随
  • D．优生五项拜骤乔抱虚
  • E．唐氏筛查薪酷刀挖指
  • F．糖尿病筛查萝凶牙置宣呀

• 患者女性，14岁，因月经来潮伴下腹痛3小时就诊。患者主诉3小时前月经来潮，量少，色暗红，伴有下腹痛，较剧烈，伴恶心、呕吐，无头痛、头晕等不适。患者未婚，无性生活，12岁月经初潮，尚规律；月经29～30天一次，每次5～6天。查体：体温36.6℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg；妇科查体：外阴未婚型，肛诊：子宫前位，正常大小，压痛阳性，双附件未触及明显包块，压痛阴性。妇科彩超显示：子宫前位，大小3.6cm×4.0cm×4.2cm，宫腔内少量液性暗区。初步诊断：原发性痛经。关于原发性痛经的一般治疗原则，下列叙述正确的是

  • A．消除紧张情绪弊酷傻杜歼
  • B．重视心理治疗抚悬每穷
  • C．月经初期有不适感，应尽早就诊治疗骡辣
  • D．足够睡眠及休息葱卸秃遮辟萄奋罪当
  • E．加强锻炼可缓解疼痛梦晌欣乖氏侍桑爆
  • F．戒烟可缓解疼痛剧律此倦搜

• 患者女性，34岁，白带增多1年，外阴不痒，查体：阴道通畅，宫颈下有2/3区域呈红色、颗粒状；显微镜检查阴道分泌物白细胞增多；DNA定量细胞学检查报告提示：未见异常倍体细胞。初步诊断为子宫颈炎症。提示：该患者辅助检查结果显示，衣原体检测阳性，确诊为子宫颈炎症。对子宫颈炎症病因的解释，下列叙述正确的是

  • A．病原体主要为性传播疾病病原体和内源性病原体鸣沃恰迟摧
  • B．性传播疾病病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体忍缠防
  • C．内源性病原体与细菌性阴道病病原体、生殖支原体感染有关数栏源集断
  • D．部分患者病原体不明絮卖初注初愁震
  • E．病变以子宫颈表层明显悦鹿咸症防辛
  • F．大部分患者均有临床症状洪协
  • G．沙眼衣原体常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺烤母塔
  • H．阴道正常菌群失调浅征甚乞翅寺僻

• 初产妇，孕39周，胎膜早破，静滴催产素引产，产程进展顺利，会阴侧切，自然分娩一男婴，体重4200g，阴道流血较多，色鲜红，量约150ml，有凝血块。子宫收缩好，胎盘胎膜完整娩出，阴道仍有持续的鲜血流出，量约400ml。胎盘娩出后，需密切监测产妇生命体征的变化，关于监测的具体时间段，下列叙述正确的是

  • A．第10分钟廉僻嘴雷剧贱
  • B．第15分钟瞎场皆泳亚
  • C．第30分钟糕苍胶径荐末善膜
  • D．第60分钟斗利泡灌祸坦狸
  • E．第90分钟寇厦
  • F．第120分钟室轿夹送箱泳