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• 孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时，现在宫缩间隔1～2分钟1次，持续1分钟左右，产妇痛苦面容，主诉腹痛剧烈，阴道有少量流血，来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心，胎心率80～100次/分，阴道检查宫口开大5cm，立即嘱孕妇左侧卧位，给予吸氧，送产房待产。继续观察宫缩情况，发现子宫收缩过强，产妇拒按腹部，开始因疼痛呼喊，给予胎心监护，监护显示胎心基线100次/分，多次出现重度变异减速，胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁，用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感，行阴道检查宫口开全，工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备，20分钟后，产妇分娩一女婴，后羊水呈血性并混有胎粪块，随之胎盘剥离娩出，总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹，约占胎盘1/3的面积，新生儿体重3000g，生后Apgar评分，1分钟8分，5分钟10分。发生急性胎儿窘迫时的处理措施是

  • A．左侧卧位怖娘
  • B．吸氧旧彩
  • C．宫缩过强时抑制宫缩拆贩撇亡
  • D．尽快终止妊娠惠称籍幕增勺幅
  • E．停用缩宫素蓝杂冲激则挨拌
  • F．纠正电解质紊乱驻壤机罩

• 患者女性，14岁，未婚，无性生活，就读某中学。12岁初潮，月经不规律，近20天一直阴道流血，今日上学路上突然晕倒，其母亲立即将其送至医院急诊。妇科医生查体结果：外阴正常；肛诊：子宫前位，正常大小，压痛(-)，双附件未触及明显包块，压痛(-)。
  辅助检查：ECG窦性心动过速；妇科彩超：子宫前位，大小3.4cm×4.1cm×4.0cm，子宫内膜厚1.2cm；HCG(-)。
  血常规：白细胞6.8×10/L，血细胞比容25%，血红蛋白45g/L，血小板252×10/L。初步医疗诊断：功能失调性子宫出血、贫血。根据患者病情，医生立即收入院治疗。提示：医生开具医嘱，给予患者行"人工周期"治疗，护士执行医嘱。关于"人工周期"治疗，下列叙述正确的是

  • A．又称雌、孕激素治疗唇巷阳靠屯尖予
  • B．是模拟正常月经周期激素变化规律的治疗方法大叹浴伞幼吊
  • C．主要方法是先用雌激素，后用孕激素晌慎傲
  • D．停药后使子宫内膜脱落出血渐奸浩垄合
  • E．血止后需再重复用药，连续5～10个周期看版拨侍半棵凤爽卫
  • F．测量基础体温，如为双相型，表示已排卵.可以停药您势乃众余
  • G．基础体温如为单相型，需再用孕激素7～10天/月涝垒蹦楚复售扁留

• 患者43岁，停经半年，现阴道分泌物增多7天，伴外阴瘙痒、灼热感，来院就诊。妇科检查见阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。关于萎缩性阴道炎的治疗措施，下列叙述正确的是

  • A．甲硝唑口服+甲硝唑200mg，每晚塞人阴道1次魔环捧作摊租
  • B．2%碳酸氢钠冲洗阴道+克霉唑或达克宁栓剂，每晚1粒塞人阴道饼辛
  • C．甲硝唑或克林霉素口服+每日1次过氧化氢冲洗阴道次制电毁胃沾
  • D．1%乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg，每晚放人阴道1次父关航笑仆喉蜓止
  • E．肌注青霉素女奔彼茄虑耻蚁
  • F．1:5000高锰酸钾液坐浴，每日2次，每次15～30分钟摄墨剩
  • G．乳癌或子宫内膜癌患者慎用雌激素制剂狮哪星匀区肥荣魂

• 初产妇，孕37周，子宫底部触及圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方。胎心音在脐上右侧，产妇孕期未做系统的检查。提示：该产妇试产3小时，宫口开大5cm，使用"堵"外阴方法，产程进展顺利。现宫口开全，胎心153次/分，宫缩间隔2分钟，持续50秒。关于下一步的处理措施，下列叙述正确的是

  • A．导尿诞瞒动厘
  • B．臀位助产搁舞
  • C．臀牵引术拢垄涂乌饭极登叛突
  • D．剖宫产铲痰矿
  • E．徒手转臀位为头位上枝灶觉箱读嘴明
  • F．进行外转胎位术淋恢搏铜禽员

• 患者女性，30岁，阴道分泌物增多5天，有鱼腥臭味，性交后加重，有轻度外阴瘙痒，来院就诊。妇科检查，见阴道黏膜无充血，阴道分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄。初步诊断为细菌性阴道病。提示：该患者辅助检查结果，支持细菌性阴道病的初步诊断。细菌性阴道炎应注意鉴别诊断的疾病是

  • A．念珠菌性阴道炎躬校棚甩帝
  • B．滴虫性阴道炎警竿芹
  • C．外阴阴道假丝酵母菌病圾皂招虏
  • D．淋病奈瑟菌性阴道炎铺舒蹲往
  • E．外阴瘙痒症载诸狱
  • F．萎缩性阴道炎君隔病页风降骂吵佳

• 初产妇，22岁，孕40周，因阵发性腹痛10小时入院，阴道检查，宫口开大1cm，5小时后检查宫口开大2cm，先露-3。宫缩时，宫底部不强，子宫下段较强，宫缩间歇时子宫壁不能完全松弛，产妇自诉下腹部持续疼痛、拒按，疼痛难忍，烦躁不安。不协调性子宫收缩乏力的临床表现有

  • A．子宫收缩波由下向上扩散铸平叠木东疲
  • B．频率高，节律不协调典贱勒竿洞近化流庭
  • C．宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强提公
  • D．子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性竿粮句豆疼源财
  • E．收缩高峰时子宫体不隆起和变硬笼台详胜威东
  • F．子宫收缩，宫口开大贫吨补哗接壮糟

• 初产妇，孕37周，子宫底部触及圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方。胎心音在脐上右侧，产妇孕期未做系统的检查。针对该产妇，正确的处理措施是

  • A．灌肠蛛扫
  • B．人工破膜肠了庸旅
  • C．侧卧休息膏积温约驴围铲傻牲
  • D．给予营养支持窜亭述正触
  • E．"堵"外阴法倚秧粗

• 孕妇36岁，孕2产0，孕39周+1天，近2周出现3次阴道少量出血，无腹痛。孕期只做过2次产前检查。目前规律宫缩4小时，阴道再次流血，似月经量，来急诊就诊。经检查宫缩4～5分钟1次，宫缩强度"+"，持续30秒钟，宫口开大1cm，听诊胎心率130次/分，给予胎心监护监测胎心，20分钟后胎心监护结果显示，胎心率130～150次/分之间，胎心基线变异正常，孕妇血压120/90mmHg，血常规检查显示血红蛋白80g/L。送孕妇产房待产。提示：新生儿娩出后，肌张力差、无呼吸。此时，应立即对新生儿进行评估的内容是

  • A．呼吸乎息甲伪鞠
  • B．肌张力窗浓敢语计览亩
  • C．皮肤颜色绒哀拴度掘裳志搁屋
  • D．心率资正
  • E．喉反射躲汇戏
  • F．血氧饱和度涝躲沫杏严堡铺承

• 患者女性，34岁，白带增多1年，外阴不痒，查体：阴道通畅，宫颈下有2/3区域呈红色、颗粒状；显微镜检查阴道分泌物白细胞增多；DNA定量细胞学检查报告提示：未见异常倍体细胞。初步诊断为子宫颈炎症。提示：该患者辅助检查结果显示，衣原体检测阳性，确诊为子宫颈炎症。对子宫颈炎症病因的解释，下列叙述正确的是

  • A．病原体主要为性传播疾病病原体和内源性病原体它秤毒徐就
  • B．性传播疾病病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体脱差夕钟
  • C．内源性病原体与细菌性阴道病病原体、生殖支原体感染有关屋单唉抗呢贤糖
  • D．部分患者病原体不明拆枝章勿乐哥阁
  • E．病变以子宫颈表层明显挺弟趁怜钟意辆
  • F．大部分患者均有临床症状旷让默差
  • G．沙眼衣原体常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺察州
  • H．阴道正常菌群失调者栋庸仇客抽说

• 孕妇25岁，孕38周，孕2产0，阵发性腹痛5小时入院。产程进展顺利，自然分娩一女婴。体重4100g。产妇阴道流血较多，约300ml，按摩子宫，宫底升高，轮廓不清，立即应用缩宫素加强宫缩，效果好，15分钟后，胎盘胎膜自然娩出，阴道流血仍较多，量约200ml，色暗红，有凝血块，检查发现胎盘不完整，立即行清宫术，清出组织约4g，阴道流血减少。关于产后出血的原因，下列叙述正确的是

  • A．产道因素屠尖丈挽
  • B．胎盘因素仁登劫
  • C．软产道裂伤览据聪清钞委瘦恼寻
  • D．子宫收缩过强净躺勒泪
  • E．子宫收缩乏力烫嘱胆
  • F．凝血功能障碍熄勾葬蔑讽