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• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。在预防地方性甲状腺肿时，为避免阻碍TH的合成，应避免大量摄入的食物有

  • A．海带理醉乡
  • B．紫菜托挑
  • C．卷心菜蛋袖丝问颂筑评博
  • D．花生秋捷呀临
  • E．菠菜丙桨惭泉普
  • F．萝卜偏础绸游泛馋献劲

• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。患者术后ICP出现中度增高，中度增高的范围是指

  • A．ICP15～20mmHg核街故吹熔吴
  • B．ICP21～30mmHg吹恋燥惰
  • C．ICP21～40mmHg立洒
  • D．ICP30～35mmHg遍君吴纷努续膏
  • E．ICP35～40mmHg穴吩块窗勿私挨里渐
  • F．ICP40～50mmHg厚菊提蛛小挠七丑

• 患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃,脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。
  血常规：Hb50g/L,RBC1.7×10/L，WBC3.7×10/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L(9.1mg)。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。初步诊断主要考虑哪些疾病

  • A．慢性肾炎豆贡各妖康
  • B．皮质醇症猛划机左校疼吼
  • C．尿毒症袖悔乡斗饱趣
  • D．再生障碍性贫血绩世毛期选
  • E．肾性贫血霸谊宰
  • F．原发性醛固酮增多症锄绿皆生耳葵答

• 患者男性，73岁，因"胃癌"收入院，并行"胃大部切除术"，无既往病史。术后遵医嘱给予禁食、胃肠减压，每日引流淡黄色胃液1000～1600ml；持续导尿，每日尿量1700～2000ml；常规静脉补液治疗，每日液体量约2500～2800ml。术后第4日，患者出现意识模糊、恶心、尿量减少(约20ml/h)。查体示：患者意识模糊，反应淡漠，双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝；体温36.1℃，脉搏128次/分，呼吸40次/分，血压88/53mmHg；口唇干燥、皮肤弹性差，肢端湿冷，四肢肌力3级，病理征(-)。实验室检查示：
  血常规：红细胞4.9×10/L，血红蛋白152g/L，血细胞比容45%；血生化检查：血清钾3.7mmol/L，血清钠121mmol/L，血清氯74mmol/L，血糖4.1mmol/L；动脉血气分析：pH7.36，PaO88mmHg，PaCO38mmHg，BE-4.2mmol/L，HCO18mmol/L。提示：医师根据患者情况，开具医嘱，要求24小时内补充4000ml液体量。对24小时内4000ml液体的输入量和速度，正确的分配方法是

  • A．第一个8小时补充2000ml，剩余2000ml在后16小时内输入骂某商谢融岁微俭寿
  • B．第一个8小时补充1000ml，剩余3000ml在后16小时内输入雾微塞佩局侮辜族生
  • C．第一个6小时补充2000ml，剩余2000ml在后18小时内输入仍绒朽剩代疑专宗
  • D．第一个6小时补充1000ml，剩余3000ml在后18小时内输入由捡沉欧锐预嚷押便
  • E．第一个4小时补充2000ml，剩余2000ml在后20小时内输入屑津示
  • F．第一个4小时补充1000ml，剩余3000ml在后20小时内输入沾撕吵蛛

• 患者女性，28岁，已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤，烫伤深度均为浅Ⅱ°，诉创面疼痛，精神紧张。查体：体温37.1℃，脉搏118次/分，呼吸26次/分，血压113/62mmHg，体重55kg。患者既往体健，无药物过敏史及既往病史。提示：患者入院后经专科医师评估烧伤面积，诊断：烧伤44%，浅Ⅱ°，双上肢、躯干。以下符合该患者创面特点的叙述是

  • A．局部红肿明显，形成大小不一的水疱，内含淡黄色澄清液体孟痛绿滩光
  • B．创面腐皮脱落，可见创面红润、潮湿炕介弦距壶
  • C．创面疼痛明显输坚
  • D．伤及皮肤的真皮层筹厌潮梨
  • E．无感染，1～2周内愈合牛耕厂崭
  • F．去除疱皮后，创面微湿润，红白相间救蜂考斩荷练留驶点
  • G．一般不遗留瘢痕，多数有色素沉着圈坝
  • H．伤及表皮的生发层、真皮乳头层句朵微隔把防什束

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。患者行腰大池持续引流期间的护理要点有

  • A．体位有改变时，及时调整引流管滴管口的高度傅框沉鞋
  • B．引流管滴管口高于腰椎管水平3～4cm，引流袋置于床下15～20cm狗哪
  • C．引流管滴管口高于腰椎管水平10～15cm，引流袋置于床下15～20cm着荡葛塌
  • D．取平卧位，但不可以翻身喝青康东庆队爪互忧
  • E．密切观察引流液性状并每日记录于体温单上赛索努
  • F．在搬动或转运的途中应先关闭引流管，以免引起脑脊液的逆流惭千

• 患者女性，36岁，主诉中上腹部疼痛一天，伴恶心呕吐12小时，以急性重症胰腺炎收入院。查体：体温40.5℃，脉搏150次/分，呼吸50次/分，血压88/42mmHg(1mmHg=0.133kPa)，血氧饱和度87%。神志模糊，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，双眼睑轻度水肿，口唇发绀，双侧胸廓对称无畸形，双肺听诊可闻及湿性啰音。腹部膨隆，肠鸣音未闻及，叩诊鼓音，移动性浊音(+)。腹部B超检查符合胰腺炎并腹腔积液表现。实验室检查：白细胞16.08×10/L，中性粒细胞87.2%，血红蛋白197g/L；血淀粉酶438U/L；尿淀粉酶7000U/L；降钙素原14.15ng/ml；血糖15.8mmol/L；肾功能检查：血肌酐276.8μmol/L，尿素氮25mmol/L。因患者发绀、缺氧，入科后医师开检验单，即刻采集血标本，检测血气分析及电解质。关于动脉血气分析标本的采集方法，下列叙述错误的是

  • A．评估穿刺部位皮肤及动脉搏动情况霜鼠牢扶振臣笼
  • B．采集部位常选用股动脉、桡动脉矿汤渴咸皇愁筒振
  • C．宜选用血气专用注射器采集血标本披淘秧柴煌慈
  • D．取血后立即拔针，将针头斜面刺入橡皮塞内，避免空气进入纤僻棉剑喉卜颂将
  • E．采血后，压迫穿刺点5～10分钟委雨
  • F．采集标本后1小时内送检辉贫掏宏甚矛依拜极

• 患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。其适宜的处理： 提示：患者未按医生要求前来复查，一年后因左大腿下段红肿，局部有波动感，门诊 X线平片检查示：
  左股骨下段有大块死骨，死骨外周有大范围高密度骨壳形成

  • A．Orr疗法锅拌辜疏喜
  • B．碟形手术处鞋斜楼杯廊
  • C．切开引流基枯冒
  • D．大剂量抗生素治疗予畅挠骨啊
  • E．死骨摘除寒己里晕斥牺
  • F．不摘除死骨，清洗后放回原处铜意屿栋

• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。提示：患者因失血性休克留置三腔中心静脉导管，经积极快速输血、输液，补充血容量后，现仍在输液，测中心静脉压(CVP)4.8cmHO(1cmHO=0.098kPa)，心率116次/分，血压85/55mmHg，尿量25ml。此时应采取的处理措施是

  • A．加快输液乌时润搏寸
  • B．减慢补液冬悲治艇
  • C．强心药物正悔肾刑
  • D．去甲肾上腺素溉絮东稀镜栏开繁鸟
  • E．多巴胺胀袍盒拨损
  • F．补液试验纠戏段
  • G．利尿药物灰夸狗哲笼

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。为进一步明确诊断，该患者应接受的检查是

  • A．血清甲状腺素测定换短干坚彼
  • B．促甲状腺激素(TSH)测定叹助数畏凡符
  • C．甲状腺I摄取率简尸
  • D．T3抑制试验码代
  • E．肝肾功能测定崖轧踪半良
  • F．血常规测定片裁判