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• 胡某，男，62岁。既往有高血压、冠心病史，农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解，儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。在抢救过程中心电监护示心室颤动，医嘱立即进行除颤，病房只有单相波电除颤，首次除颤能量应为

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• 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是

  • A．左胸孔头部发作性疼痛回瞒概繁辣
  • B．持续左胸疼净哲春
  • C．短暂压榨样疼痛伴手指发麻饿汤化胳
  • D．心前区针刺样疼痛伴手指发麻蝴群削
  • E．持续性压榨性胸骨后疼痛塑非郊纠

• 叶某，女，44岁。有风湿性心脏病，心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。病人乏力的主要原因是

  • A．肺循环淤血跌砖铅
  • B．感染郎口鞭仅
  • C．心排血量下降税肠眼晋望德请
  • D．药物副作用愿巷河躲
  • E．呼吸困难族舱杨篇合

• 患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，你正确的回答是

  • A．用力过度引起虚脱反应打财端
  • B．腹压增加导致呕吐加剧示族
  • C．血压陡升导致脑出血捎库捡揪
  • D．氧耗量增加梗死面积扩大璃一
  • E．血流加速致脑栓塞践雪妨英

• 患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。对于该患者的治疗，应尽早给予

  • A．持续低流量吸氧处毅懒踢鸦犬肚史泳
  • B．高流量吸氧致竭拐如
  • C．人工心脏起搏治疗麦责住忆
  • D．异丙肾上腺素静脉注射立陈垄背乌咳过毁伍
  • E．阿托品静脉注射朱借企偷慧难瞎刊茧

• 患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是

  • A．持续低流量吸氧讨际
  • B．间断低流量吸氧宰宝漫栽
  • C．高流量吸氧排乎虹串
  • D．低流量20%酒精湿化吸氧桨仰
  • E．高流量20%酒精湿化吸氧翅谅今堡凯

• 患者，女，69岁，心前区疼痛5个小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清心肌酶，下列哪种心肌酶诊断的特异性最高

  • A．肌酸磷酸激酶（CPK）箱碎撤犹
  • B．肌酸磷酸激酶同工酶（CPK－MB）拔铜
  • C．门冬氨酸氨基转移酶（AST）成弯肚
  • D．碱性磷酸酶（AKP）关与伙胸陡骨诊堵嫩
  • E．乳酸脱氢酶（LDH）俱炮须敲课缎遭模

• 张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断

  • A．是否有靶器官严重受损旁钥颈竹匠疼懒煤
  • B．血压是否渐进性升高危骡恐赤驴尊芹
  • C．是否对降压药敏感响灌化旅停之
  • D．是否伴有心动过速单床连掏少佣
  • E．头痛是否继续加重直迫逮煎多弦杯袜

• 李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。发作时遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油，用药后显效的时间多在

  • A．即刻曲旺摆静游
  • B．1～2分钟匪笋佩瓦袍询素医
  • C．6～10分钟购惯到找场率筒
  • D．11～20分钟哑旋虫膨拢
  • E．20分钟后忙度

• 张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。为进一步明确诊断，下列哪项实验室及其他检查最有意义

  • A．血常规检查恋伍随帝
  • B．血培养召鸡少艰酒愉堆
  • C．心电图检查淹资青小匹透已洗
  • D．X线检查装邀今恼茶少励
  • E．心包穿刺钻来挖稀膀孟