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• 患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕，恶心，视物模糊，出现发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至140～130／90～85mmHg。责任护士给病人讲述的服用降压药注意事项中不妥的是

  • A．联合用药可增强疗效，减少副作用言串
  • B．应遵医嘱用药，不可自行增减药量锁己夕
  • C．发现血压超过正常范围，应使血压迅速降至正常素疑慕京
  • D．卧位服药，以防止发生体位性低血压走称傲跃滨福洒催舰
  • E．服药期间应自我监测血压情况新廉

• 林某，女，21岁，学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状，自服"感冒药"后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力，活动后加重。身体评估：体温37.8℃，脉搏112次／分，呼吸24次／分，血压100/65mmHg；双肺未闻及干湿性啰音；第一心音减弱，心率120次／分，偶闻期前收缩。心电图示：窦性心动过速，低电压，T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。关于该病人的治疗措施，不正确的是

  • A．卧床休息镇拘党点艺辞着端元
  • B．补充富含维生素和蛋白质的食物姑稳墓骗
  • C．使用黄芪、辅酶Q等古繁嚷
  • D．使用干扰素笑秤贼存辩唱护商爪
  • E．尽早使用糖皮质激素城榨扰玉弃

• 张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。在听诊该病人的心脏杂音时应着重听诊的部位是

  • A．胸骨左缘第二肋间圆念洪肩喜旦运茫碎
  • B．胸骨右缘第二肋间待蜘肠拴验节贪
  • C．心尖部帆底撑招窜
  • D．胸骨左缘第三、四肋间逼辜捷友惨露怜
  • E．胸骨右缘第三、四肋间党购脑阴八

• 叶某，女，44岁。有风湿性心脏病，心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。病人乏力的主要原因是

  • A．肺循环淤血俱太
  • B．感染花劝视豪
  • C．心排血量下降沈茎猴策讨承聪姓
  • D．药物副作用弄佣踏
  • E．呼吸困难佛丑谦令进贤

• 患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。为明确患者左房是否存在左心房附壁血栓应采取的检查是

  • A．二维超声心动图绩啄焰撇的
  • B．食管超声亮悟萝
  • C．彩色多普勒血流显像牙劈爷轮
  • D．M型超声心动图腥需窗叮遣筐篇鸣
  • E．放射性核素心室造影转抛故纹忧隆间

• 患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。护士对该患者的病情观察项目不妥的是

  • A．乏力，胸闷有无好转敬肩茶予疤肆舱
  • B．神志变化煎吃块宋疤
  • C．生命体征镇劣旷
  • D．全身皮肤黏膜的完整性携惭领害沸冲蒜秆贯
  • E．心律和心率的变化忧施

• 患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是

  • A．劳力型心绞痛使榜席炊忍握掀裙
  • B．急性心肌梗死板早期哨性淋肆
  • C．变异型心绞痛宫巨纺目尊
  • D．心绞痛合并心包炎弯援何茂
  • E．卧位性心绞痛浆姻屡

• 张某，男，32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示室间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院。该疾病的主要病因是

  • A．遗传产鬼狠毛充踢券涂
  • B．代谢异常蛛目超火滨幼咽诱蒸
  • C．动脉硬化喇释全笋松
  • D．饮食因素直晶牢胸阻
  • E．病毒感染虹领疆锅严婶

• 张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。护士在病情观察过程中观察到下列哪项表现为溶栓成功的指征之一

  • A．胸痛12小时内基本消失培嚷
  • B．心电图ST段于2小时内回降>50%罚特
  • C．4小时内出现心律失常芒闲怪
  • D．血清LDH高峰提前出现（14小时以内）温黎仙愤睛始捆
  • E．cTnl或cTnT峰值提前至发病后24小时内伞筛弟耀永据逆固

• 张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。医嘱给予苄星青霉素，此药的给药方法较恰当的是

  • A．静脉滴注醋臂垮易寒
  • B．静脉注射厉餐吧
  • C．缓慢肌内注射掠父谢
  • D．快速肌内注射坏炮阵裁尺坑脚
  • E．皮下注射危里条联项诱谢岸