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• 患者男性，74岁。因活动后出现胸骨后疼痛，向后背部放射，伴心悸、大汗、不能平卧，症状持续约半小时后不缓解，急诊来院就诊。急查心电图示：V～V导联ST段抬高；按医嘱给予硝酸甘油静脉泵入。查体：心率110次/分，血压148/90mmHg；实验室检查：TNI0.18ng/L；应用吗啡3mg静脉注射后症状较前减轻，收入CCU。20分钟后，患者主诉憋气、心前区疼痛、伴大汗，心率118次/分，给予半坐位；遵医嘱给予硝普钠泵入(40μg/min)，托拉塞米10mg静脉管入；心电监测20分钟后，患者症状逐渐缓解，可平卧，排尿300ml，心率78次/分，血压118/70mmHg。急性心肌梗死患者，常用的止痛药物是

  • A．硝酸甘油窜区哪
  • B．硝普钠岭杯囊主万蜘街智
  • C．吗啡飞缸播血犁
  • D．利多卡因储奋渴免
  • E．地西泮蠢绕眯纱温并罗来略
  • F．芬必得完静疮浅

• 患者男性，61岁，因心前区紧缩感，向左肩部放射，来医院就诊。心电图检查示：
  Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背样抬高；查血清心肌酶：肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TNI)均增高，考虑为急性心肌梗死，收入CCU病房。心电监测：心率30次/分，三度房室传导阻滞，血压90/45mmHg，立即送入导管室，植入临时心脏起搏器；行急诊冠状动脉造影检查，结果提示：右冠状动脉(RCA)近端完全闭塞，即在病变部位植入支架一枚。术后患者胸痛症状减轻。48小时后拔除临时心脏起搏器，心率63次/分，血压101/55mmHg。提示：该患者已行右冠状动脉病变部位支架植入术，手术前后均需服用抗血小板药物，护士遵医嘱，给予患者口服阿司匹林(拜阿司匹灵)及氯吡格雷。对口服抗血小板药物的患者，护理观察的重点是

  • A．心电图演变情况些钳死
  • B．观察大便性质及潜血情况滤尊瞧庙拳贯或亩
  • C．生命体征情况隙策幸影
  • D．胸痛症状是否缓解去肆冰隙
  • E．凝血功能情况验漫
  • F．血压变化自巨浇冒

• 患者女性，34岁，因发热、咳嗽、呼吸困难1周入院。急诊CT示：双肺间质性改变，并发感染可能性大；给予储氧面罩吸氧10L/min；查血气分析：pH7.47，PaCO30mmHg，PaO47mmHg。考虑为"重症肺炎，Ⅰ型呼吸衰竭，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)"。给予亚胺培南西司他丁钠(泰能)抗感染治疗，无创呼吸机辅助通气。ARDS患者的治疗与护理要点，下列叙述正确的有

  • A．高浓度氧疗袋惑界俊掌红推
  • B．积极治疗原发病车慨再茫压蜘斗
  • C．密切观察出入量变化穗炒帘甚危
  • D．呼气末正压通气趴姻
  • E．吸痰以保持气道通畅罩燥诚难镇裳土挺玻
  • F．大潮气量通气改善氧合僚渔脏诸烈宝巴愉诊

• 患者男性，61岁，因心前区紧缩感，向左肩部放射，来医院就诊。心电图检查示：
  Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背样抬高；查血清心肌酶：肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TNI)均增高，考虑为急性心肌梗死，收入CCU病房。心电监测：心率30次/分，三度房室传导阻滞，血压90/45mmHg，立即送入导管室，植入临时心脏起搏器；行急诊冠状动脉造影检查，结果提示：右冠状动脉(RCA)近端完全闭塞，即在病变部位植入支架一枚。术后患者胸痛症状减轻。48小时后拔除临时心脏起搏器，心率63次/分，血压101/55mmHg。该患者出现心率减慢的最可能原因是

  • A．室内传导阻滞惧跨闪抱
  • B．右冠状动脉供血不足披同帝腥炕倦
  • C．迷走反射减低鸣咽毁侧
  • D．疼痛刺激尺非节板胁捎沈驼遥
  • E．精神紧张灵捏
  • F．低血糖可能腿逃赚帖

• 患者男性，61岁，因心前区紧缩感，向左肩部放射，来医院就诊。心电图检查示：
  Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背样抬高；查血清心肌酶：肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TNI)均增高，考虑为急性心肌梗死，收入CCU病房。心电监测：心率30次/分，三度房室传导阻滞，血压90/45mmHg，立即送入导管室，植入临时心脏起搏器；行急诊冠状动脉造影检查，结果提示：右冠状动脉(RCA)近端完全闭塞，即在病变部位植入支架一枚。术后患者胸痛症状减轻。48小时后拔除临时心脏起搏器，心率63次/分，血压101/55mmHg。关于急性心肌梗死发作时的处理措施，下列叙述错误的是

  • A．卧床、吸氧勤服
  • B．心电、血压监测陆昌雾
  • C．疼痛剧烈时予以吗啡活雁绕烂笼茂底掏
  • D．立即自行医院就诊产萄辫斧馋斥钱骤嫩
  • E．自服硝酸甘油迫证怎豪悔正
  • F．观察疼痛性质及持续时间啊素我灾芬

• 患者男性，74岁。因活动后出现胸骨后疼痛，向后背部放射，伴心悸、大汗、不能平卧，症状持续约半小时后不缓解，急诊来院就诊。急查心电图示：V～V导联ST段抬高；按医嘱给予硝酸甘油静脉泵入。查体：心率110次/分，血压148/90mmHg；实验室检查：TNI0.18ng/L；应用吗啡3mg静脉注射后症状较前减轻，收入CCU。20分钟后，患者主诉憋气、心前区疼痛、伴大汗，心率118次/分，给予半坐位；遵医嘱给予硝普钠泵入(40μg/min)，托拉塞米10mg静脉管入；心电监测20分钟后，患者症状逐渐缓解，可平卧，排尿300ml，心率78次/分，血压118/70mmHg。医嘱给予患者静脉滴注硝普钠，对应用硝普钠的患者，调整输液速度的依据是

  • A．体温郑官依
  • B．心率霸行排伶巡
  • C．呼吸漫嗓道常丰替割牢
  • D．血压竹构哑活足
  • E．心肌酶布赔嗽规忧碰
  • F．TNI坦该涝通浆柿览让弊

• 患者男性，60岁。半月前突然发生胸闷，伴颈痛、出汗、无恶心及呕吐，无意识障碍及抽搐，时有咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，活动明显受限，日常稍有活动便出现显著气促、疲乏或心悸，并出现阵发性呼吸困难，下肢水肿。2小时前，患者出现严重呼吸困难，来院急诊，查体：心率120次/分，血压110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa)，呼吸40次/分，端坐呼吸，两肺满布湿性啰音，并出现烦躁，咳粉红色泡沫痰。提示：患者血气分析结果提示：PO75mmHg，PCO35mmHg，SaPO92%。护士立即给予患者吸氧。在此紧急情况下的给氧方法，下列叙述不正确的是

  • A．间断给氧粮尿醉卫伟翻知盯怕
  • B．持续低流量给氧家棕
  • C．根据动脉血气分析结果调整氧流量愿尤怎矛牺挖编
  • D．氧气湿化瓶内加入30%～50%乙醇办匠齿漠菊挨饥
  • E．加压面罩给氧搜镜伐忆以
  • F．无创呼吸机辅助通气欠泉逆捏瓦棍禾宵

• 患者男性，56岁，高血压病病史10年，糖尿病病史5年，期间血压及血糖控制均为达标。2天前，活动时间断出现胸痛不适，持续几分钟可缓解；后无明显诱因，再次发作胸痛，伴大汗，向左肩及左前臂放射，休息及舌下含服硝酸甘油后不缓解，患者心率92次/分，血压140/90mmHg，体温36.9℃，呼吸19次/分，急查心电图。结果见图5。提示：患者入院20分钟后，突发意识丧失，心电监测示：心室颤动(室颤)。此时，护士首先应采取的措施是

  • A．在等待医生到来前，密切观察患者虹断拴
  • B．准备静脉注射利多卡因廊胖早进售
  • C．准备临时起搏治疗什笼诊剥预腿惕
  • D．准备除颤器、选择非同步电复律略踩铲论土茄
  • E．准备除颤器、选择同步电复律捷步遇森剃迟乐
  • F．准备行超声心动图检查成抛

• 患者男性，67岁，既往高血压病病史20余年，未规范接受治疗。近半月来，患者出现头痛加重伴恶心，无呕吐，食欲缺乏，血压180/100mmHg(右上肢)、160/95mmHg(左上肢)，心率72次/分。血肌酐272μmol/L)，24小时肌酐清除率25.28ml/min；尿常规示：尿蛋白(++)；肾动脉彩超示：左肾动脉重度狭窄或闭塞，右肾动脉主干狭窄(大于70%可能大)。患者收入院治疗。入院后行双侧肾CT及血管造影(CTA)，结果显示：左肾动脉闭塞，右肾动脉中段重度狭窄。对服用硝苯地平的患者，护理观察的重点是

  • A．血压的变化世比焦痕终撇疆初
  • B．心率的变化衡蓬兔饺贿茫泪绵诚
  • C．心律的变化达确恼芽轨湖温
  • D．呼吸的变化艇敞吩缠糠椒糖傲定
  • E．血氧饱和度的变化国一五拦诸
  • F．血气的变化导担军想

• 患者男性，38岁。主诉头痛、头晕1周，加重3天，伴视力模糊，初步诊断为高血压收入院治疗。初步查体：血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa))，心率96次/分；眼底检查可见出血及棉絮状渗出；心电图示左室肥大；实验室检查：尿蛋白(+)，血肌酐124mmol/L)。
  家族史：其父因高血压脑出血于1年前病故。依据案例信息，判断该患者所患疾病及病情为

  • A．高血压病3级旧脂
  • B．恶性高血压刻惩衫
  • C．高血压脑病笛候胖是示科
  • D．高血压急症孩哥办
  • E．高血压高危组培观暖劳椅坏洲据赛
  • F．高血压很高危组户十睡辆浓乎