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• 患者女性，68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地，家人呼叫无反应，可见咖啡色胃内容物呕出，急诊就诊。查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale，GCS)评分6分，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2.5mm，对光反应均迟钝，四肢无自主活动，肌张力低，左侧巴宾斯基征阳性，体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管；心电监护示：血压182/102mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度92%。提示：患者入院3～4小时后，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度70%，给予呼吸机辅助呼吸；患者双侧瞳孔不等大，右侧直径5mm，左侧直径3mm，对光反应迟钝。急请神经外科会诊，给予在局麻下行脑室穿刺引流术。关于脑室引流的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．严格无菌操作、防止感染久饱突拴该促膏
  • B．严密观察脑脊液的颜色、性质、量，每日引流量＜800ml位赤谢仇荷兄
  • C．脑室引流管一般留置14天，遵医嘱给予拔除室识调
  • D．引流管妥善固定沙当疆
  • E．通过按压患者腹部、压眶及刺激患者咳嗽，观察液面波动情况，观察管路是否通畅率霞刮网
  • F．拔管前应试行夹闭管路，观察患者有无颅内压增高的症状估罚灰敲立皆镰教

• 患者男性，38岁。8天前开始发热，持续在39～40℃之间，伴有寒战，乏力，食欲缺乏；6天前出现右下腹隐痛，腹泻，5～6次/天，来院就诊时体温39.8℃，脉搏68次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg；查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗小米粒大小、压之褪色的淡红色皮疹。检查血象：白细胞5.6×10/L，中性粒细胞占62%；大便常规：可见少许白细胞及脓细胞。提示：患者持续高热，表情淡漠，反应迟钝，仍有腹痛、腹泻。目前，应给予患者的护理措施有

  • A．叮嘱患者绝对卧床休息，减少能量消耗逢木
  • B．以物理降温为主，应用退热剂后注意补充水分厚交颠瞒绞妖央似
  • C．给予流质无渣半流饮食，少量多餐收笛召耕
  • D．严密监测生命体征框青靠珠朵
  • E．观察大便的颜色、量及性质介碗官倦撇唯裳亩痛
  • F．观察腹痛的次数、持续时间、疼痛性质廉凑察羊

• 患者男性，20岁，乙肝表面抗原阳性8年，2周前服用何首乌药酒后，出现食欲缺乏、自觉乏力，恶心、呕吐，为胃内容物，到医院就诊。肝功能检查结果示：ALT685mmol/L，AST304mmol/L，TB36.77mmol/L，以"慢性重型肝炎乙型，药物性肝损伤"收入院。入院后查体：患者精神差，皮肤巩膜重度黄染，有皮肤瘙痒症状。该患者人工肝治疗后，应给予的护理措施有

  • A．密切监测生命体征变化锈歼拥邪际
  • B．观察中心静脉穿刺点有无出血及血肿现象，每天更换穿刺点敷料蒙望厌
  • C．人工肝治疗结束后，嘱患者适当饮食，勿暴饮暴食，限制动物蛋白的摄入气仅幼澡稻咬另深
  • D．治疗后会出现局部水肿，可抬高患肢，应用利尿剂，补充蛋白米个灭崭舒帆岁秆
  • E．每日2次口腔护理，餐后漱口，保持口腔清洁搞撤回狮鲁局术
  • F．护士多与患者沟通，给予患者及家属情感支持册用柳缎

• 患者男性，20岁，乙肝表面抗原阳性8年，2周前服用何首乌药酒后，出现食欲缺乏、自觉乏力，恶心、呕吐，为胃内容物，到医院就诊。肝功能检查结果示：ALT685mmol/L，AST304mmol/L，TB36.77mmol/L，以"慢性重型肝炎乙型，药物性肝损伤"收入院。入院后查体：患者精神差，皮肤巩膜重度黄染，有皮肤瘙痒症状。人工肝治疗前的准备工作包括

  • A．心理准备：做好患者心理护理，减轻其紧张焦虑娃屿那脂
  • B．必要的化验准备：检查肝肾功能、凝血酶原时间、血型及血小板计数喊绸桶术霸
  • C．向患者讲解人工肝治疗的方法京依牌认抹厘控锻窃
  • D．检测生命体征，对血压偏低、心率快、体温高者，需纠正后方可进行治疗易踪右界羊只骡
  • E．术前练习在床上解大小便，防止治疗中和治疗后不适应床上大小便养勾控
  • F．血管准备：选择深静脉置管浴慈阶毯爹来改趟

• 患者女性，30岁，已婚。诊断系统性红斑狼疮一年余，给予泼尼松60mg/d治疗。患者自行减量至10mg/d。2周前，患者出现发热、畏寒、寒战。查体：体温38.6℃，脉搏100次/分，呼吸23次/分，血压120/80mmHg，SpO95%。白细胞14.5×10/L，伴咳嗽、咳痰，痰液黏稠呈拉丝状，胸痛、轻度呼吸困难。诊断系统性红斑狼疮，狼疮肾炎，肺部真菌感染，予泼尼松60mg/d，为进一步治疗，收入院。提示：医生开具医嘱，给予患者应用抗真菌药伊曲康唑治疗，200mg/d。对应用伊曲康唑药物的患者，正确的用药指导措施是

  • A．遵医嘱准确用药颜描脂俱舟紫袖审侵
  • B．常见不良反应是恶心、呕吐萌转骨迟剧虾跑
  • C．由肾代谢，应多饮水顽训敏载羽咐站殿
  • D．由肝代谢，出现不适反应时，应及时检查肝功能挨杰然角
  • E．出现神经系统症状时，应终止治疗由周鹰测碧绿喂技
  • F．肾功能异常者禁用此药变苗

• 患者女性，30岁，已婚。诊断系统性红斑狼疮一年余，给予泼尼松60mg/d治疗。患者自行减量至10mg/d。2周前，患者出现发热、畏寒、寒战。查体：体温38.6℃，脉搏100次/分，呼吸23次/分，血压120/80mmHg，SpO95%。白细胞14.5×10/L，伴咳嗽、咳痰，痰液黏稠呈拉丝状，胸痛、轻度呼吸困难。诊断系统性红斑狼疮，狼疮肾炎，肺部真菌感染，予泼尼松60mg/d，为进一步治疗，收入院。提示：该患者行抗感染治疗一周后，体温降至正常，咳嗽、咳痰、呼吸困难症状减轻，但仍感咳痰费力。下列可以协助患者排痰的措施有

  • A．遵医嘱行雾化治疗拉辉旬
  • B．嘱患者多饮水那假覆录羽绵
  • C．行叩背治疗泊钞酱朱注
  • D．加大运动量沙妹辞
  • E．鼓励患者进食，营养支持粒蜓海孝残估采
  • F．指导患者正确呼吸训练浸邮袖纵壤锅痛

• 患者男性，20岁，乙肝表面抗原阳性8年，2周前服用何首乌药酒后，出现食欲缺乏、自觉乏力，恶心、呕吐，为胃内容物，到医院就诊。肝功能检查结果示：ALT685mmol/L，AST304mmol/L，TB36.77mmol/L，以"慢性重型肝炎乙型，药物性肝损伤"收入院。入院后查体：患者精神差，皮肤巩膜重度黄染，有皮肤瘙痒症状。提示：该患者经人工肝治疗后，症状明显好转，给予甲泼尼龙治疗。激素治疗的不良反应有

  • A．诱发感染葬架
  • B．加重感染官蹄榴
  • C．长期应用会出现向心性肥胖蝶苗笔已
  • D．乏力蝴恒罗恩刺场悦绍利
  • E．低血钾舟蚕糕查垃紧阀
  • F．股骨头坏死事田柱

• 患者女性，68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地，家人呼叫无反应，可见咖啡色胃内容物呕出，急诊就诊。查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale，GCS)评分6分，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2.5mm，对光反应均迟钝，四肢无自主活动，肌张力低，左侧巴宾斯基征阳性，体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管；心电监护示：血压182/102mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度92%。此时，该患者需立即做的检查是

  • A．头颅磁共振检查宝犯艇形台停
  • B．脑电图检查掏慢江传标
  • C．全脑血管造影检查足信幸糖拳靠识
  • D．头颅CT检查二枯照厕换违铲月畜
  • E．头颅CTA检查缠蔽房桐毫
  • F．经颅多普勒超声检查估盗匠摘指轰园

• 患者男性，28岁。1年前，在外院行阑尾炎手术前常规查血HIV抗体阳性，转传染病专科医院行手术治疗。当时查CD4细胞计数317个/mm，患者无其他不适症状，拒绝抗病毒治疗。提示：患者CD4细胞计数92个/mm，出现机会性感染，建议立即进行抗病毒治疗，患者同意，同时给予复方磺胺甲嗯唑治疗PCP。艾滋病抗病毒药物包括

  • A．替诺福韦直捡筝僵咏制
  • B．齐多夫定羽削需
  • C．拉米夫定指侮笔登
  • D．依非韦伦痕殃悼雄驱若睡酬与
  • E．阿昔洛韦葱慈绘具运激始芒捆
  • F．奈韦拉平神蜡旅

• 患者男性，46岁。半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院就诊，检查未见异常，遂服中药治疗，不见好转。近2个月时有头痛，逐渐加重，来院就诊。既往有冶游史。查体：体温37.5℃，脉搏84次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；略消瘦，腹软无压痛，肝肋下2cm，余(-)。提示：患者应用两性霉素B治疗后，不良反应大，身体极为不适。此时，应给予患者的护理措施有

  • A．告知患者及时表达用药后的不适，必要时给予相应处理味粱处姐
  • B．告知此药的用药规律及不良反应，耐受后会达到很好的疗效倦貌扯横款
  • C．用药前后每2小时测量体温、脉搏、呼吸、血压，及时发现异常农雾侮雷居人安
  • D．争取一次静脉穿刺成功，避免因穿刺不成功造成药液外渗，刺激局部霸译
  • E．注意观察低血钾的表现十牲挖桨泡启这阀帜
  • F．输注后严密观察病情变化传诱野探亭倒伸