您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。提示：患者剖腹探查，诊断为脾破裂出血，行脾切除术。手术后第三天，患者呕出大量胃内容物及胃液，抽血检查，血钾2.8mmol/L。患者出现低钾血症时，心电图的改变是

  • A．早期T波降低，变平或倒置贿下欧
  • B．ST段降低骤句献光
  • C．Q-T延长弄扁砖拼绵鹅颠俱矛
  • D．出现U波班沾钓轨剩谁丘尿
  • E．QRS波增宽爹井租搅恒略枝
  • F．P波宽大、变形静虚办欢系向译辞清
  • G．早期T波高尖、倒置辞琴暴唯奸绳遣擦霉

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。患者行腰大池持续引流期间的护理要点有

  • A．体位有改变时，及时调整引流管滴管口的高度蛛丧四皱
  • B．引流管滴管口高于腰椎管水平3～4cm，引流袋置于床下15～20cm皮猪
  • C．引流管滴管口高于腰椎管水平10～15cm，引流袋置于床下15～20cm男驾禁俊工骡缎
  • D．取平卧位，但不可以翻身蜜蜂副岛动醋减
  • E．密切观察引流液性状并每日记录于体温单上性瓜开唉雪
  • F．在搬动或转运的途中应先关闭引流管，以免引起脑脊液的逆流辨钉沈

• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。提示：患者术后给予经口插管接呼吸机辅助呼吸，SIMV(同步间歇指令通气)模式，潮气量500ml，氧浓度50%，GCS评分为5分(睁眼反应1分，肢体运动反应3分，言语反应1分)。呼吸机使用期间常见的高压报警原因有

  • A．痰液阻塞膊责聚饺运
  • B．管道扭曲受压尾置
  • C．气道压力增高侄俩饱涂缴基菌宁饿
  • D．人机对抗骡调貌影是刻丝浙舅
  • E．管道脱落广骂厨晨爱板贱颤豆
  • F．插管滑出抱祸蛇须杰督透
  • G．气囊漏气龄谅会

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。提示：患者身高172cm，体重70kg，烧伤面积97%。关于该患者烧伤后48小时内补液量的估算，下列叙述正确的是

  • A．第1个24小时补液总量为12185ml恨共钥研墓宰
  • B．第2个24小时补液总量为7092.5ml录饮际候哑雹料
  • C．第1个24小时补液总量为14222ml净负朱
  • D．第2个24小时补液总量为8111ml境儿
  • E．患者每日的生理需要量为3000ml坡羊肯亿
  • F．第2个24小时补液总量为6092.5ml叹抄苍

• 患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。护士对患者进行生命体征评估，发现患者出现"两慢一高"，其具体表现为

  • A．血压减慢，呼吸减慢，心跳加快汇偷
  • B．心跳减慢，血压下降，呼吸加快懒烂辜涉七老孔
  • C．心跳减慢，呼吸减慢，血压升高队阴园啄怨弯
  • D．心跳减慢，血压下降，呼吸加快示捆埋猎泼君
  • E．心跳加快，呼吸减慢，血压下降批赔潜舒范闹乎脚
  • F．心跳减慢，呼吸加快，血压升高填筒麦护枕条秀

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。提示：急诊完善各项术前准备后，患者在全麻下行"右额开颅血肿清除、颅内压(ICP)监测管置入术、右眼球摘除术"。患者手术前实施Time out(暂停核对)的具体内容是

  • A．核对确认患者身份途盯烫幸馅杀偷重糠
  • B．核对确认患者信息抵锣丸
  • C．核对确认手术名称霞辆毒料滩窜坑技刑
  • D．核对确认手术体位兴钉
  • E．核对确认手术部位诊应
  • F．由手术医生、麻醉医师、巡回护士共同确认福谅野亮甲拼劝

• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。提示：患者因失血性休克留置三腔中心静脉导管，经积极快速输血、输液，补充血容量后，现仍在输液，测中心静脉压(CVP)4.8cmHO(1cmHO=0.098kPa)，心率116次/分，血压85/55mmHg，尿量25ml。此时应采取的处理措施是

  • A．加快输液耍篮邮责玩
  • B．减慢补液亩损鲜勺
  • C．强心药物谢垒宗衣赏视清
  • D．去甲肾上腺素肺百麻帅固
  • E．多巴胺运疲六无
  • F．补液试验绩允面才柔审氧
  • G．利尿药物杆胜评换靠继

• 患者女性，28岁，已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤，烫伤深度均为浅Ⅱ°，诉创面疼痛，精神紧张。查体：体温37.1℃，脉搏118次/分，呼吸26次/分，血压113/62mmHg，体重55kg。患者既往体健，无药物过敏史及既往病史。提示：该患者入院后，医师给予创面清洁、生理盐水冲洗、抽吸疱液、碘伏消毒后，烧伤敷料包扎治疗。对该患者实施创面处理的目的是

  • A．清洁、保护创面辅拐票垫
  • B．防治感染挥奴孕
  • C．促进创面愈合躺馋设具
  • D．减少瘢痕产生湾兆绳倍
  • E．最大限度恢复功能该进鼠
  • F．减轻患者疼痛疏浸且卡项妹遣秃府

• 患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。提示：患者入院后完善相关检查，在局麻下行左乳簇状钙化灶金属线定位切除活检，冷冻切片病理检查结果示：左乳浸润性导管癌Ⅰ级。根据冷冻病理结果，可选择的手术方式是

  • A．保乳手术+腋窝淋巴结清扫术轰驱棚
  • B．乳房单纯切除+前哨淋巴结活检术道驼于
  • C．乳腺癌改良根治术学茶炭库定
  • D．乳腺癌改良根治术+即刻乳房重建术发盆舟题
  • E．乳腺癌根治术市酿违鱼速晓方
  • F．左乳钙化灶局部切除术尾工贫搬疮谣
  • G．保乳手术桐录雹赞况钟屈

• 患者男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性下降，近2个月体重下降约6kg。入院后经术前准备，在全麻下行胃大部切除术。目前对该患者，不应该采取的护理措施是

  • A．胃肠减压裹墨喘躺肚适行贩
  • B．营养支持泄甚继
  • C．抗感染治疗舍通稳而怜吸删惨
  • D．温盐水洗胃凉拣驻干
  • E．准确记录出入量企滔状
  • F．补液，纠正脱水和电解质紊乱贸蜘滨带