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• 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。作为急诊护士，应优先采取的护理措施是

  • A．建立静脉通道，快速补充血容量混明摘贷退方汤衫品
  • B．保持呼吸道通畅，给氧映义怎态鱼泪卖麻剪
  • C．配合气管切开旧台慕棵
  • D．配合开胸探查术大猪垮
  • E．封闭开放性伤口，配合行胸腔闭式引流急雕港演壮委
  • F．浮动胸壁加压包扎洲凡同夹
  • G．给予半坐卧位鞋呀件屋孔驱

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。提示：患者身高172cm，体重70kg，烧伤面积97%。关于该患者烧伤后48小时内补液量的估算，下列叙述正确的是

  • A．第1个24小时补液总量为12185ml川融擦垦括
  • B．第2个24小时补液总量为7092.5ml倦闲钓独婶影毒扬奔
  • C．第1个24小时补液总量为14222ml族归护碰叨皮
  • D．第2个24小时补液总量为8111ml陆驱翁炮磨迎迅
  • E．患者每日的生理需要量为3000ml序侍再中还伸
  • F．第2个24小时补液总量为6092.5ml抖吃离另窜

• 患者女性，21岁。自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性剧烈疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分，血压105/65mmHg；右下腹疼痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；白细胞12.5×10/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面，即行急诊手术治疗。依据患者腹痛特点，判断该患者最可能的疾病是

  • A．急性单纯性阑尾炎馋营蝶
  • B．急性化脓性阑尾炎索居嚷壁静
  • C．坏疽性阑尾炎妇室迷士危
  • D．阑尾周围脓肿成旋柔泰月渣方
  • E．穿孔性阑尾炎件欢勿高耕灾携塔
  • F．急性胰腺炎疑埋园
  • G．急性腹膜炎津皮讨蚀删

• 患者男性，35岁，因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa)，心率143次/分，查体可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。该患者的治疗护理措施，不恰当的是

  • A．吸氧验辛舌
  • B．镇静狭号
  • C．快速补液顿恋轨沟兆
  • D．禁食饭裹串
  • E．抗休克后择期手术络扶从趴罢参
  • F．抗休克同时进行急诊手术鞠位榴蛙地却淋朗

• 患者女性，35岁。6个月前，无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。当地医院曾按"慢性细菌性痢疾"治疗无效。发病以来体重下降3kg。该患者所患疾病考虑疑为

  • A．慢性痢疾缸实讲怨份诵李绸
  • B．慢性腹泻粪剂泥雄滔省交融帖
  • C．结肠炎秧壶垂消燕
  • D．直肠息肉原扭导
  • E．左半结肠癌象猫捡怜嫁鹰旗士公
  • F．直肠癌失烫辱画势

• 患者男性，35岁，因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa)，心率143次/分，查体可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。下列关于休克的描述不正确的是

  • A．血压是反应休克程度的最敏感指标仙收敬斜晋阔蛛
  • B．休克指数＞1.5提示有严重休克古厅
  • C．尿量维持在30ml/h以上，提示休克已纠正训传漠欲猛识水施
  • D．CVP＜0.49kPa，提示血容量不足穴段浇傲纠侮代
  • E．收缩压＜90mmHg、脉压＜15mmHg，是休克存在的表现债酿巡挡直桂悠
  • F．首先采用晶体液和人工胶体液进行复苏，必要时进行成分输血筛候汁壳遮

• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。该患者在非手术治疗期间，以下护理措施不正确的是

  • A．半卧位品陶阶
  • B．禁食、胃肠减压祖罗
  • C．输液治疗树冻俯津符流偶
  • D．应用有效抗生素摔框组
  • E．镇静止痛稳又创版形裤怜
  • F．密切观察病情变化而登倾

• 患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。提示：术后第3天，患者出现右下肢疼痛，行走加重，查体：右下肢皮温、皮色正常，右小腿正中扪及一个约1.5cm的包块，压痛明显，右髌骨下缘10cm处腿围36cm；左髌骨下缘10cm处，腿围34.5cm。急查凝血功能结果提示：D-二聚体12.18mg/L，纤维蛋白降解产物36.4μg/ml。该患者目前考虑可能存在的问题是

  • A．急性动脉栓塞恢卵退肉邻腿筐蝇第
  • B．急性下肢弥漫性淋巴管炎兵早木纱抵趋湾
  • C．下肢深静脉血栓谷促萄艘陕
  • D．淋巴水肿朵饭
  • E．急性小腿肌炎凳聪荷
  • F．小腿肌劳损苦无候放腔俭旧点间

• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。对未明确诊断的患者，在病情观察期间的护理措施是

  • A．吸氧首府辱芦装邪氧伟
  • B．平卧位奶哥椅
  • C．口服镇痛剂受盖私脖轨筝
  • D．乙醇擦浴降温恰恭为诚公
  • E．进食清淡流食巴爬辛回沙
  • F．保持有效胃肠减压青河绒聋挤江揪俩

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。下列可以提示该患者液体复苏有效的指标是

  • A．尿量70ml/h圆找迅仓羞
  • B．患者安静配合保强活深令哲寺岸性
  • C．无明显口渴卖块扰统
  • D．呕吐症状消失区层摇丸巡保安
  • E．创面渗出、肿胀减轻潜太耐鬼
  • F．心跳有力，脉搏118次/分奉彼
  • G．血压120/75mmHg，中心静脉压6cmHO揭织膏宝援林撕厚笨
  • H．呼吸平稳发落域