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• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。提示：患者手术顺利，术中置颅内压(ICP)监测管及右侧脑室外引流管。颅内压正常值的范围是

  • A．0～10mmHg边折
  • B．5～13.5mmHg编阵鞋影习齿参宗系
  • C．5～20mmHg端卸亩果呆煌涛氧珍
  • D．10～20mmHg我厉赵辉宙蓄咽构白
  • E．21～30mmHg垒雁急珍宴宫士静逃
  • F．21～40mmHg颂灌荷鹿乃

• 患者男性，3小时前负重时，发生右侧斜疝嵌顿。提示：该患者行无张力疝修补术。该患者术后的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．术后当日取平卧位，膝下垫一软枕沃区醋断舟窃室
  • B．术后卧床期间鼓励床上翻身及肢体活动塞辆极
  • C．一般术后3～5日患者可下床活动含邮辆验码率凤
  • D．术后6～12小时，若无恶心、呕吐可进流质食羞私思谎忧汁
  • E．抬高阴囊，预防阴囊水肿试堪炊涝膀卷
  • F．习惯性便秘者给予灌肠侦惰

• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以"胃体晚期胃癌"收入院。该患者化疗期间的护理措施是

  • A．每日观察口腔黏膜有无炎症鼓蹄拣叠鹅驼
  • B．检测血常规，1～2次/周箩段
  • C．每日检测体温充胞刃琴
  • D．定时观察尿量和尿液pH魄室倦骗甜雕萄藏梁
  • E．监测PICC穿刺点有无感染症状及渗出对肝胸宅兄比疮器政
  • F．实行保护性隔离制度油扶燥眠

• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。胸腔闭式引流术的适应证包括

  • A．中、大量气胸慨谣狭层
  • B．开放性气胸闻半庆
  • C．张力性气胸桥陷分却
  • D．肺萎缩界顽盟休丧镜
  • E．肺大疱哀谨川
  • F．机械通气的血气胸袭央童滋猫
  • G．拔除胸腔引流管后血气胸复发辣列戚欧入

• 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。提示：患者经胸部X线检查，提示右5、6、7肋各有2处骨折，肋膈角稍钝。关于胸部外伤引起的肋骨骨折，下列叙述正确的是

  • A．第1～3肋骨粗短，有锁骨、肩胛骨保护，不易骨折这铺兼冠祝纵充积
  • B．第4～7肋骨相对较粗短，弹性较大，不易骨折凳卧
  • C．第8～10肋骨，前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，不易骨折乏械镇假饮桥澡娇伯
  • D．第11～12肋骨，最长且薄，前端游离，最易骨折私引镰瓣完戚裂
  • E．连接胸骨上端的肋骨粗大，最不易骨折劲翁档
  • F．胸部骨折暴力巨大，常合并锁骨、肩胛骨骨折和颈部、腋部血管神经损伤的心扰皱伪困唐但
  • G．胸部发生骨折时，应警惕胸腹部内脏和膈肌损伤派近朗

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。目前该患者的健康问题/护理诊断是

  • A．体液不足，与烧伤创面渗出液过多、血容量减少有关晌务爱
  • B．皮肤完整性受损，与烧伤所致的组织破坏有关贺饭爆浓面
  • C．睡眠型态紊乱，与烧伤后疼痛及不适有关最除猎
  • D．有感染的危险，与皮肤完整性受损有关罪肺
  • E．悲伤，与烧伤后毁容、肢残及躯体活动障碍有关趴能维厚茫抬撇
  • F．有窒息的危险，与头面部、呼吸道等部位烧伤有关勿幻皱医

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。下列可以提示该患者液体复苏有效的指标是

  • A．尿量70ml/h懒仔租还坟丈掩强
  • B．患者安静配合截挂饿意致
  • C．无明显口渴朱充划扩咳咬
  • D．呕吐症状消失拳说丛景醒萄仔空
  • E．创面渗出、肿胀减轻艇逗
  • F．心跳有力，脉搏118次/分泼判蛛
  • G．血压120/75mmHg，中心静脉压6cmHO硬龟狼惜牺厂托谊扫
  • H．呼吸平稳嚼和疲绩慌锹设宏扑

• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。休克患者经积极处理，能有效评价治疗与护理效果的是

  • A．体温维持正常，肢体温暖绒参乙嫩李恼杜涝色
  • B．生命体征平稳，尿量＞30ml/h业另垮九膝谅
  • C．呼吸平顺，血气分析正常协砌
  • D．患者发生骶尾局部压疮但未发生感染脊补蛇略述杏括孔
  • E．患者意识清醒，缺氧改善誉悉汪缓
  • F．中心静脉压0.5～0.98kPa掉脂宅急
  • G．收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg趴阿

• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以"胃体晚期胃癌"收入院。提示：患者经外周静脉置管化疗，进行一个周期的化疗后，输液部位出现疼痛，皮肤伴有发红，有条索状线形成，可触及条索状静脉。此时，对外周静脉置管部位的处理是

  • A．外周静脉置管部一旦出现静脉炎症立即拔除贺款刺净编足规贼坝
  • B．血栓性静脉炎遵医嘱进行溶栓障黄婆或复缘
  • C．如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养杯刷多
  • D．遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等男匹驶射岁活敢灿馅
  • E．抬高患肢，避免剧烈运动陕膏恼村掠条
  • F．遵医嘱局部使用冷敷减畅

• 患者男性，3小时前负重时，发生右侧斜疝嵌顿。关于嵌顿疝的处理，下列叙述不正确的是

  • A．嵌顿时间在3小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征者，可试行手法复位盖喇鹰
  • B．嵌顿时间在5小时内，腹部压痛或腹肌紧张，可试行手法复位任倚少
  • C．年老体弱或伴有其他严重疾病且肠袢尚未绞窄坏死者，可试行手法复位奥吞
  • D．复位时给予患者取头低足高卧位李们厂病沿诚痰避
  • E．复位时可注射吗啡或哌替啶镇静镇痛腰令右孩饭紧序
  • F．复位时动作要快速，以免发生绞窄性疝第腊汽裹奉检辅