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• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。提示：患者外伤属于非火器开放性颅脑外伤，在进入手术室行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、ICP监测管置入术"的同时，需进行清创。非火器开放性颅脑外伤手术的处理原则是

  • A．清创夺怎镇导
  • B．清除术野内的异物，对位于脑深部的异物，一般不宜强行取出掌兽姑欧
  • C．吸除挫伤的脑组织，尽量保存正常脑组织和血管晶暮处次颜施唤浇番
  • D．清除血肿钩嘉咐衬汇蛮还冈
  • E．修复脑膜恼载桑匙邪错征棉
  • F．清创后，先敞开创口，二期进行皮肤缝合浊遗逢健绍敌
  • G．修复头皮创口纺乒勾仿抬按裤头

• 患者女性，35岁。6个月前，无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。当地医院曾按"慢性细菌性痢疾"治疗无效。发病以来体重下降3kg。该患者术后发生吻合口漏并发症的主要原因是

  • A．术中吻合口缝合过紧影响血供入善醒灭闪趁拖集锐
  • B．术中误伤污节污从先漠酸歼
  • C．术后护理不当济二
  • D．术前肠道准备不充分酸吉池碧沟欣狸夫
  • E．术后饮食中未补充富含纤维素的食物卷磁
  • F．术后禁食时间过长只透室微三交占

• 患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。提示：患者入院后完善相关检查，在局麻下行左乳簇状钙化灶金属线定位切除活检，冷冻切片病理检查结果示：左乳浸润性导管癌Ⅰ级。根据冷冻病理结果，可选择的手术方式是

  • A．保乳手术+腋窝淋巴结清扫术翁玩限沿
  • B．乳房单纯切除+前哨淋巴结活检术桥怖澡埋贫滥暂因
  • C．乳腺癌改良根治术儿荣咬楼须辛蛇
  • D．乳腺癌改良根治术+即刻乳房重建术父落脂晕壁心
  • E．乳腺癌根治术驼作奋捎
  • F．左乳钙化灶局部切除术首腐线
  • G．保乳手术恒定模召亚

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。下述护理诊断中，适用于该患者的有

  • A．营养失调：低于机体需要堤条
  • B．活动无耐力窗辽专吊垫
  • C．知识缺乏源滔举蛙齿步养宝
  • D．潜在并发症：呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等雅裳只
  • E．潜在并发症：甲状腺危象稀宾储倾邻全盒么
  • F．便秘知点此便

• 患者男性，3小时前负重时，发生右侧斜疝嵌顿。提示：该患者行无张力疝修补术。该患者术后的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．术后当日取平卧位，膝下垫一软枕爸喘
  • B．术后卧床期间鼓励床上翻身及肢体活动咳邀绒少
  • C．一般术后3～5日患者可下床活动爽倒忽询烤幸凝涛纳
  • D．术后6～12小时，若无恶心、呕吐可进流质食死逗役次鬼肚娱翁精
  • E．抬高阴囊，预防阴囊水肿慰行币越撒烂娇医
  • F．习惯性便秘者给予灌肠值夸雀

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。患者行腰大池持续引流期间的护理要点有

  • A．体位有改变时，及时调整引流管滴管口的高度泊腾基傍系爸
  • B．引流管滴管口高于腰椎管水平3～4cm，引流袋置于床下15～20cm伙早
  • C．引流管滴管口高于腰椎管水平10～15cm，引流袋置于床下15～20cm找柔导狠茫扯
  • D．取平卧位，但不可以翻身愈等
  • E．密切观察引流液性状并每日记录于体温单上脉梨
  • F．在搬动或转运的途中应先关闭引流管，以免引起脑脊液的逆流蕉执氧偷朗鸽饱苦堪

• 患者女性，21岁。自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性剧烈疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分，血压105/65mmHg；右下腹疼痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；白细胞12.5×10/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面，即行急诊手术治疗。切口感染的伤口如何处理

  • A．抽出脓液傻烘皆肯栋警霜内栋
  • B．切口波动处拆除缝线敞开引流，排除脓液偏谣农沉
  • C．定期换药芳舱伞竿斑牌
  • D．继续静脉补液填挨灌谊守抓挂
  • E．做好生活护理漏侵
  • F．康复知识教育挤统咳葛烈欠凉炉
  • G．B超检查思唇泽管燕捉拢

• 患者女性，51岁，右乳癌改良根治术后一年余，自查发现左乳肿物1个月，查体：右乳缺失，左乳乳晕旁可及一个直径2.5cm的质硬结节，边界不清，活动度差，左乳头无溢液，皮肤无红肿、凹陷，双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示：左乳乳头外上处可见低回声结节，大小约2.6cm×2.0cm，边界毛糙，内回声不均，双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查：右乳缺失呈术后改变；左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节，直径约2.7cm，明显强化，结合病史考虑癌可能性大，乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示：发现癌细胞。为进一步诊治收入院。提示：该患者在入院评估时，主诉右上肢有肿胀紧绷感、无疼痛，抬高患肢水肿可减轻，压之可出现凹陷，肘上10cm处臂围34cm，肘下10cm处28cm，左侧肘上10cm处臂围32cm，肘下10cm处25.5cm。该患者出现此种情况，考虑其原因是

  • A．静脉炎谎判衡盲猛堂
  • B．上肢静脉血栓瞒盒丰拌且
  • C．上腔静脉阻塞综合征秤静站
  • D．上肢Ⅰ期淋巴水肿龟系支垒阔堤排
  • E．上肢Ⅱ期淋巴水肿名冲砍飘
  • F．一过性水肿曲恨均遗奋剥

• 患者男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性下降，近2个月体重下降约6kg。入院后经术前准备，在全麻下行胃大部切除术。关于瘢痕性幽门梗阻的临床表现，下列叙述错误的是

  • A．恶心票蓝内系震保品灾锻
  • B．嗳气弹姑俩匙耐
  • C．脱水较犁软破站债
  • D．上腹饱胀不适睡哄畜唐庭子藏操
  • E．低氯高钾性碱中毒组决千
  • F．呕吐宿食，不含胆汁疮摊闯

• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。失血性休克的处理原则是

  • A．积极治疗原发病匠府附筑狗号微怨树
  • B．补充血容量，维持液体平衡幅贴遭励道扰光症
  • C．给予头低脚高休克体位宣玻殿滨宝献却
  • D．迅速建立2条以上有效静脉输液通道奴网丰呆以弊督婆跨
  • E．严密观察病情，预防并发症发生日胀称徒右
  • F．优先处理伤口疼痛暖议