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• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最适宜采用的方法是

  • A．胸壁胶布固定众纺余派陷乏饭
  • B．吗啡皮下注射纵译漂隔弦窜稿沿
  • C．肋间神经阻滞输广眠火
  • D．肋骨牵引固定趁穿早失百阀吴
  • E．口服地西泮镇静漫轰
  • F．胸带固定胸壁晕剩躁粥传激灿

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。在预防地方性甲状腺肿时，为避免阻碍TH的合成，应避免大量摄入的食物有

  • A．海带礼塞
  • B．紫菜役侨鼻渐黑塌崭
  • C．卷心菜处摊芒与肢雷朗询
  • D．花生检例逮减介授
  • E．菠菜刀悼宜
  • F．萝卜田防渡诉笼父艘

• 患者男性，35岁，因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa)，心率143次/分，查体可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。该患者的治疗护理措施，不恰当的是

  • A．吸氧自倒辉鱼往牵厌报
  • B．镇静源败衰记止偷残统位
  • C．快速补液计括哗
  • D．禁食华雪兽黄压萌杂
  • E．抗休克后择期手术绸聋粗回苗深纹
  • F．抗休克同时进行急诊手术衫丝酿盆多

• 男性患者，32岁，于2小时前被自行车撞伤腹部，左上腹剧烈疼痛就诊，查体：脉搏132次/分、血压80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。提示：该患者行脾切除术。关于脾切除术后患者的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．术后多取平卧位，禁止随意搬动患者绳坡耻膀
  • B．术后应给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食患再倍少侄
  • C．若患者腹痛缓解后又突然加剧，应警惕受损脏器再出血围伤恢旬境穿斜
  • D．若患者出现血细胞比容降低，可能提示腹腔内有活动性出血节慈
  • E．患者术后体温持续升高，提示腹腔脓肿形成否诗优
  • F．患者腹腔引出较多浑浊液体，提示腹腔感染大吞辣

• 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。此时首选的辅助检查是

  • A．B超海耳
  • B．胸部X线检查歼秃铅漆代眉意刷
  • C．CT撕帐库林颈翠压
  • D．MRI哗牲步烧
  • E．血管造影姻练
  • F．心电图检查坐四筝求善稠纤援暴

• 患者男性，35岁，因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa)，心率143次/分，查体可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。提示：该患者行急诊全脾切除手术。关于全脾切除术后的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．全麻未醒时应去枕平卧位六需另伐誓
  • B．术后半卧位可改善患者呼吸念蜘微不详塞
  • C．禁食水、胃肠减压肺艳虚愁免迎
  • D．待肠道功能恢复后，可进流质十浓舟灾旬迫岩白鬼
  • E．引流管需妥善固定系哪血丈息萝栏
  • F．鼓励患者早期活动真地越资

• 患者女性，21岁。自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性剧烈疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分，血压105/65mmHg；右下腹疼痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；白细胞12.5×10/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面，即行急诊手术治疗。术后发生切口感染的原因是

  • A．备皮不符合要求表司玉肉乳
  • B．手术时组织损伤多，止血不彻底匪狂吼作
  • C．术后严重腹胀博极蛛贺渗缴通沙
  • D．术前未常规使用抗生素即定却
  • E．无菌操作不严评抗只园株脑
  • F．下床活动过早泰牙匪杀雹悄
  • G．进食过早碧峰趋寨

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。此期针对该患者的最关键的治疗措施是

  • A．保护创面限牌六返
  • B．保持呼吸道通畅誉款蛇富闹
  • C．液体疗法大衣付近
  • D．给予保暖跌蝴会饥叉
  • E．安慰和鼓励患者蜘系裳恋游尖
  • F．疼痛剧烈酌情使用镇静、止疼药物鸡绍级简疆养季善恨

• 患者女性，21岁。自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性剧烈疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分，血压105/65mmHg；右下腹疼痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；白细胞12.5×10/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面，即行急诊手术治疗。提示：患者查体，闭孔内肌试验阳性。该患者的阑尾位置最可能为

  • A．靠近盲肠后方丸疑轻袄容
  • B．靠近盲肠前方猾粗
  • C．靠近腰大肌前方侧凶瓦
  • D．靠近腰大肌后方脾兰者狸犁以馒
  • E．靠近闭孔内肌敬我僚愚是决煮
  • F．阑尾位于腹膜外咏缴

• 患者女性，28岁，已婚。因转移性右下腹疼痛，伴恶心14小时急诊入院。昨晚9时起上腹部不适，恶心未吐；凌晨起右下腹痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，解稀便两次，腹痛未能缓解，服用阿托品无效。查体：体温38℃，脉搏84次/分，血压120/80mmHg；心肺正常，腹部平坦，腹式呼吸存在，右下腹有明显的固定压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肠鸣音稍亢进。结肠充气试验阴性，腰大肌试验阴性。白细胞10.2×10/L，中性粒细胞比例0.85；腹部X线平片未见明显异常。外科急腹症的特点是

  • A．多先腹痛后发热碎宰食汉
  • B．腹痛部位较明显街惊牺载
  • C．腹膜刺激征明显任泛箩
  • D．腹痛程度较重扰讨操足卡求蜡
  • E．腹式呼吸多减弱或消失恒拳为卷臭寺董们虫
  • F．先发热后腹痛宣驰缘雪渡温
  • G．腹式呼吸正常暖乳台痕吵沟委哄桂