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• 患者男，5岁。发热，喷射性呕吐3 d，伴剧烈头痛1 d，全身抽搐2次，每次持续约3 min自行缓解，抽搐后嗜睡。体格检查：意识恍惚，面色灰白，体温38.8 ℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。最有助于明确诊断的检查是

  • A．血常规肝柄胃谣模
  • B．脑脊液检查拉你羊双垦坊
  • C．脑脊液免疫球蛋白测定李捏园肥嚷
  • D．脑电图检查昌码凭塘逢狠
  • E．脑CT检查蓄静说

• 腹膜炎患者，近1个月以来常出现畏寒、发热，B超提示盆腔液性暗影3 cm×4 cm×3 cm。对该诊断最为重要的临床表现是

  • A．下腹压痛及反跳痛殊币客摔薄终考呈捏
  • B．直肠指诊，直肠前壁可扪及触痛性肿块，波动感射控
  • C．直肠指诊，指套上有血及脓液俩什贩划
  • D．里急后重感任便绍派歉狭敲例
  • E．尿频、尿痛乘弹

• 患者男，70岁。慢性咳嗽、咳痰25年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上2、3层楼气短，为明确诊断而就诊。为明确疾病的严重程度，最有价值的检查是

  • A．胸部X线片寺共其侧
  • B．胸部CT疲笛聋此
  • C．肺功能玉郊河独
  • D．血气分析烤垮巴遣伶
  • E．峰流速本肤

• 患者男，63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压/冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1 d前突然出现呼吸困难、咳嗽，咳泡沫样痰。体格检查：端坐呼吸，血压150/90 mmHg，心率130次/min，心房颤动心律，双肺底可闻及湿啰音，双下肢无水肿。为控制病情，应该首先采用的紧急处理是

  • A．静脉注射毛花苷丙0.4 mg稀释后郎傻当刀
  • B．静脉注射呋塞米践病贴罢枣
  • C．口服地高辛赞跳趣笼煎耳至网隙
  • D．静脉滴注多巴酚丁胺抬撤榨利医
  • E．静脉滴注硝酸甘油利兔

• 患者男，23岁。入院前2 d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC 15.0×10/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×10/L，中性粒细胞0.30。该患者最可能的诊断是

  • A．中毒性菌痢必兆樱玻堆
  • B．流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）太材基
  • C．结核性脑膜炎按堆名筒暴饼穷略
  • D．流行性乙型脑炎冠妙船绿卖
  • E．化脓性脑膜炎滨奏袖替

• 患者男，45岁，农民。以“发热伴腋下肿块3 d”就诊。体格检查：体温41 ℃，血压100/60 mmHg，心率116次/min，呼吸频数，球结膜充血，左腋下可触及2 cm×3 cm肿大淋巴结，有压痛，双肺底可闻及少量湿啰音。追问病史，患者于1周前在劳动中曾被田鼠咬伤。该患者行常规实验室检查：
  血常规：白细胞计数11.5×10/L；尿常规：尿蛋白（－）。为进一步帮助确诊，需做的检查是

  • A．X线胸片能描情恋谣纵
  • B．脑脊液检查汤丢
  • C．淋巴结穿刺液检查谜判湿
  • D．血培养先饼巷乙叫掠
  • E．心电图魂索三腹夜椒茧启

• 患者女，23岁。咳嗽伴发热3 d，意识模糊2 h。体格检查：体温38℃，呼吸深快（35次/min）,浅昏迷状态。营养状态差，右上肺有局限湿性啰音。X线片示右上肺淡薄阴影。
  血常规：血红蛋白90 g/ L，白细胞7.0×10/L，中性粒细胞0.53，淋巴细胞0.45，嗜酸粒细胞0.02。尿常规：尿糖（+++）、酮体（++++）、血细胞沉降率85 mm/h。对该患者首先进行的紧急检查是

  • A．动脉血气分析炸浑臭抛臭赛凤
  • B．血液电解质遮侧恐鸦净坚船
  • C．血糖废堆脏
  • D．头颅CT掠困贪伤绕导搞挣叶
  • E．腹部B超凑押带纳沫

• 患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。如果X线胸片和心电图未见异常，选择下一步措施为

  • A．彩色多普勒心脏检查邪忧部隔岗皂坏
  • B．肺功能昆都香遗
  • C．纤维支气管镜柱短入邀京
  • D．血气分析军塔油
  • E．胸部增强CT薄猾绣仆工

• 患者男，44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非甾体类抗炎药。2周后，呼吸 困难加重，心率110次/min，律齐，心音遥远，血压90/70 mmHg，肝大，下肢水肿 。首选的治疗措施是

  • A．毛花苷丙帜常
  • B．呋塞米危污咬愚讲肚印感
  • C．抗生素僻悠态
  • D．心包穿刺捞味
  • E．体外反搏袋奸权奏条辅模张

• 患者女，23岁。1 d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。脑血管造影见右顶有弈相互扭曲增粗密集的团状阴影，由一粗大的血管导入，由另一明显扩张迂曲的血管导入静脉塞内。最可能的诊断是

  • A．动静脉畸形局品
  • B．动静脉瘘罗愈枕棍狸三
  • C．动脉瘤哥亭皮芹炉
  • D．烟雾病彼寇
  • E．化脓性脑膜炎江递业