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• 患者男，48岁。3 d前出现右下腹痛，呈持续胀痛，13 h后症状加重。体格检查：T 38.5℃，P 120次/min，右下腹局限性压痛，肌紧张，肝浊音界清，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞计数20.8×10/L，中性分叶核0.86，杆状核0.08，右下腹穿刺抽出黄色脓液。应进行的下一步处理是

  • A．内科保守治疗额衫跟恐牙书惯
  • B．腹腔引流术清驱肥漂攀恐
  • C．择期手术敌罗
  • D．急诊手术内踢捎
  • E．继续完善检查后非手术治疗坡蝶扩训母了捞狂

• 患者男，44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非甾体类抗炎药。2周后，呼吸 困难加重，心率110次/min，律齐，心音遥远，血压90/70 mmHg，肝大，下肢水肿 。患者还可能存在的具有诊断价值的体征是

  • A．水冲脉掩披瞧
  • B．交替脉狠起忠饿币兰宾辆
  • C．奇脉耍羞亦
  • D．重搏脉巾首挖赤虽订渐麻
  • E．短绌脉晕拣井

• 患者女，4岁。因发热，双眼疼痛、畏光伴头痛3 d而入院。体温39 ℃，颈项强直，无局限性神经系统体征。典型脑脊液改变不包括

  • A．压力增高主冰
  • B．蛋白质降低计输
  • C．糖含量正常拆苍
  • D．发病初期以中性粒细胞为主柜形疏
  • E．外观清亮狮战付

• 患者男，8岁。因发热、头痛1周就诊，后经脑脊液检查确诊为病毒性脑膜炎。如患者合并昏迷、抽搐，其预后为

  • A．多遗留神经功能后遗症沾荷港碍些
  • B．急性期结束后多无任何后遗症锡润在乐懒
  • C．自限性疾病、可自行缓解蚊阵污庸穷杨数
  • D．多因呼吸衰竭而死亡帘搜莲
  • E．多因循环衰竭而死亡埋谊缎培仇南登蝇

• 患者男，56岁。诊断为缺血性心肌病，心功能Ⅳ级，超声心动图示左心室明显扩大，EF为22%。心电图频发室性期前收缩。血钾4.5 mmol/L，血地高辛浓度1.1 ng/ml。针对该患者，最不应该选用的药物为

  • A．氟卡尼森遍诞誉
  • B．维拉帕米译看领磨侦豆胖偿扭
  • C．利多卡因冻统饿堵
  • D．胺碘酮举伤
  • E．美西律稍凭臭

• 患者男，48岁。3 d前出现右下腹痛，呈持续胀痛，13 h后症状加重。体格检查：T 38.5℃，P 120次/min，右下腹局限性压痛，肌紧张，肝浊音界清，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞计数20.8×10/L，中性分叶核0.86，杆状核0.08，右下腹穿刺抽出黄色脓液。该患者最可能的诊断是

  • A．急性肠梗阻躲垄尸
  • B．急性胆囊炎穿孔咐愧
  • C．急性阑尾炎穿孔乱娘库遭
  • D．胃十二指肠溃疡穿孔醉景爽熟踢敬空寇
  • E．急性胰腺炎脱钻双

• 患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1 d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。为明确是否存在继发性因素，最有效的检查是

  • A．心电图丧赌容丢敏搬贡
  • B．颅脑MRI阳火
  • C．脑电图执预祝倘厌码据胆骡
  • D．脑功能图雄珍
  • E．颈部血管超声断想究

• 患者男，45岁，农民。以“发热伴腋下肿块3 d”就诊。体格检查：体温41 ℃，血压100/60 mmHg，心率116次/min，呼吸频数，球结膜充血，左腋下可触及2 cm×3 cm肿大淋巴结，有压痛，双肺底可闻及少量湿啰音。追问病史，患者于1周前在劳动中曾被田鼠咬伤。经实验室检查明确诊断后，错误的治疗是

  • A．及时隔离患者川弃肃歉
  • B．早期应用抗生素力妨打
  • C．应用利尿剂发偏鼠亮
  • D．可应用肾上腺皮质激素诸戴堵哀贱悟芦所
  • E．对症治疗舍肯榆乓胆乃处壁

• 患者男，23岁。入院前2 d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC 15.0×10/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×10/L，中性粒细胞0.30。该患者最可能的诊断是

  • A．中毒性菌痢钱弄狭旁呈筒仔膊
  • B．流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）记支腹主攻探咳公
  • C．结核性脑膜炎展榜局
  • D．流行性乙型脑炎筝爹草筐厦芒璃
  • E．化脓性脑膜炎按朴共

• 患者男，27岁，最近2年中时有发作性意识丧失，四肢抽搐。当日凌晨再次发作后意识一直未恢复，入院后四肢抽搐发作1次。最有确诊依据的检查是

  • A．颅脑CT庸公跑鞠威患御
  • B．颅脑MRI样档毅雹寿砍说含雹
  • C．脑电图烂闭锋匆扁西
  • D．脑血管超声蓄妈广柏
  • E．MRA菜籍汇蛋项辟负