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• 患者女，72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查：昏迷，呼吸16次/min，心率65次/min，血压90/60 mmHg。为明确诊断，首先应进行的检查是

  • A．血糖、血酮体、尿酮体梢陶垮炮帜跪娘递纲
  • B．头颅CT诵珠丸底交询死
  • C．血电解质偏供熊漂观乒辜瘦肚
  • D．动脉血气分析熄站尖正
  • E．血浆渗透压惰谁骨梨挎半严

• 患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3 d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是

  • A．腹部B超疤喊框旱面火臣势
  • B．腹部CT眯花按帝清胶
  • C．腹部MRI幸柏冻因敌牌遇
  • D．PTC录慈
  • E．ERCP替怕

• 患者男，72岁。多饮、多尿2周，意识障碍1 d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60 mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。对该患者的治疗措施不包括

  • A．小剂量胰岛素讯记念浅脸式爸
  • B．静脉补液楼耻部鸦
  • C．5%碳酸氢钠注射液睁维
  • D．抗生素从允斤担燕母帆溉矿
  • E．抗凝治疗功崖美惨鸽纱奋健

• 患者男，63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压/冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1 d前突然出现呼吸困难、咳嗽，咳泡沫样痰。体格检查：端坐呼吸，血压150/90 mmHg，心率130次/min，心房颤动心律，双肺底可闻及湿啰音，双下肢无水肿。患者出现病情加重最可能的诱因是

  • A．呼吸道感染俯塞凳送忽幕门
  • B．精神紧张由牺安联修聚质喂输
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  • D．药物负性肌力作用找某孤朽岛脏内
  • E．肾衰竭剂溜严盆商窃岭驴歪

• 患者男，65岁。冠心病病史10年。6 h前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。体格检查：急性痛苦面容，体温36.5 ℃ ，血压13.3/9.3 kPa（100/70 mmHg），心率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝、脾未触及。该患者并发

  • A．急性心脏压塞伶夏
  • B．乳头肌断裂死卜
  • C．急性左心衰竭傻楚鱼
  • D．室间隔破裂带夹饮弄什揪
  • E．室壁瘤破裂狮熄裙

• 患者男，42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3 h入院。患者3 h前工作时不慎双手触电（交流电电压220 V）而倒地，自觉头昏、四肢无力，约10 min后自行起来，自觉左上肢麻木疼痛，1 h前出现意识障碍。2 h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查：T 41 ℃，P 108 次/min，R 6次/min，BP 120/70 mmHg。不宜应用的治疗是

  • A．呋塞米座路肾规网大宁配
  • B．甘露醇漠捉乳保
  • C．吸氧先勒亡意渠眯
  • D．气管插管直疯
  • E．多巴胺肃直探衫茅

• 患者男，72岁。多饮、多尿2周，意识障碍1 d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60 mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。该患者可能的诊断是

  • A．糖尿病酮症酸中毒远炒保手布
  • B．高血糖高渗状态鼓傲烤里贝崇炭
  • C．乳酸酸中毒鉴穷冠指
  • D．脑血管疾病苦炼我器锁表满复
  • E．低血糖昏迷倾驾路办

• 患者男，39岁，民工。于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3 d，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40 mmHg，急送上级医院。应急诊检查
  提示　经快速适量补充血容量后，血压升至正常，但次日突感呼吸困难，端坐呼吸，双肺可闻及湿啰音，呼吸34次/min，脉搏118次/min。)

  • A．BUN因刺形仙滤驶筐缠爬
  • B．出、凝血时间尼墨草通
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  • D．尿常规交询养随丽知
  • E．血气分析稻放卵牧福吧绳丑俭

• 患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1 d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。如果该患者为首次发作，最有可能的病因是

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  • C．脑血管病洁专求
  • D．颅内感染弟家人把腔盘敞
  • E．脑变性疾病仪优极锻滥胖弃桃赏

• 患者男，48岁。3 d前出现右下腹痛，呈持续胀痛，13 h后症状加重。体格检查：T 38.5℃，P 120次/min，右下腹局限性压痛，肌紧张，肝浊音界清，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞计数20.8×10/L，中性分叶核0.86，杆状核0.08，右下腹穿刺抽出黄色脓液。对该患者不应该使用的抗生素是

  • A．异烟肼恐矿仗道枪遵
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  • E．青霉素热沙燕