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• 某一男性草原居民，整天放牧，近期疲劳、不适、发热伴呼吸困难、发绀、定向力障碍，胸片提示双肺重度感染，继而循环衰竭、休克、昏迷、死亡。通过上述试验，可以确诊感染的致病菌，该细菌在人间传染的病原微生物名录中属于

  • A．第一类琴垂棍
  • B．第二类嗓跟氧
  • C．第三类伟指供腹武前庄刷
  • D．第四类烘遭丘被
  • E．第五类演休控兼炉
  • F．第六类计初

• 患者男，65岁，上腹部疼痛不适2个月余，近日畏寒发热，体温38.5℃。B超显示总胆管结石。血常规：WBC20.0×10/L；N0.96。患者行“总胆管探查取石，T管引流术”，引流出脓性液体130ml。引流液培养后细菌鉴定为大肠埃希菌，下列说法正确的是

  • A．迁徙性生长鹊迁缠
  • B．“钟乳石状”现象弓哀
  • C．SS平板上呈无色透明小菌落押枕茂刮买橘资
  • D．麦康凯平板上呈红色菌落妨铺滴
  • E．黏液性菌落傍鸦笨悉绪
  • F．氧化酶（-），硝酸盐还原（+）检五愈啄
  • G．大肠埃希菌是胆道感染的主要病原菌赶耐供塔

• 男性，41岁，无心脏病史，有高血压病史5年。患者间歇性发热半个月余（体温38~40℃），查体：二尖瓣区可闻及吹风样收缩期杂音，余未见明显阳性体征。经食管超声心动检查提示：二尖瓣前瓣探及大小约18mm×6mm中高回声团，呈蓬草状，随心动周期摆动明显，致二尖瓣舒张期血流速增快，并二尖瓣关闭不全（轻至中度），考虑瓣膜赘生物形成。血培养24小时内3套均阳性，都有金氏金氏杆菌分离。实验室是否提供该菌的药敏试验检查，为什么

  • A．不能提供，因为没有国际指南克州公斯起
  • B．不能提供，因为对操作和检测环境要求苛刻，无法进行续桨杆已型
  • C．不能提供，因为没有临床意义呆茫厉备至咬靠
  • D．可以提供，无需特殊条件碎吸低称低择厨
  • E．可以提供，扩散法即可逐转壶
  • F．可以提供，但需要用稀释法禽寸坛饺

• 患儿男性，5岁。突发咳嗽、发热、胸部X线检查发现单侧肺部有散在阴影，怀疑为衣原体肺炎。首选的药物为

  • A．磺胺应裳登堪
  • B．头孢菌素萝型储寄枪
  • C．氨苄青霉素细幸烤
  • D．多西环素受窑车凝
  • E．链霉素轮声

• 男，75岁，因“发热40天、头晕2周，左侧肢体无力10天”入院，既往有高血压病及2型糖尿病史15年，4年前因胃癌行手术治疗，40天前因左大腿脓肿在外院行切开引流及抗感染感染治疗，脓肿已完全愈合。入院后头颅MRI提示：脑干右侧、右侧额颞顶叶及双侧辐射冠区见大片不均匀长T1长T2信号影，增强扫描呈多发环状、线状、片状强化影，边缘模糊，周围见片状水肿。诊断多发脑脓肿。行右颞钻孔脑脓肿穿刺引流术，术中取脓液培养，证实为类鼻疽病。类鼻疽病可选的抗菌药物包括

  • A．头孢他啶劫那索嚷连魄竞禁
  • B．亚胺培南探双确
  • C．万古霉素额乖恋舍技
  • D．复方磺胺症疯霞惜昼验齿浪昂
  • E．氯霉素涉刷
  • F．多西环素或铺

• 男67岁。吸烟20年。诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年。近日出现咳嗽，逐渐加重，咳痰黄色脓性，不易排出，自觉胸闷、憋气。查体：T37.6℃。生命体征平稳，意识清晰，呼吸频率25次/分，双肺叩诊清音，左肺偶有湿啰音。余无异常。就诊后医生开具咳痰培养检查。如果实验室仅仅报告铜绿假单胞菌分离株生长，而没有进行药物敏感试验，如何和实验室进行沟通

  • A．铜绿假单胞菌不是COPD急性加重时的病原，不必药敏试验沈帮
  • B．即使该分离株是定植，也必须进行药敏试验剪游值雾尚镜
  • C．只有致病菌株，药敏试验才有临床意义，此时可以要求实验室进行该项检查誓抖亲奉高廊办惧巨
  • D．铜绿假单胞菌是COPD急性加重时的病原，但药敏试验不能预测治疗效果，所以不必药敏试验骨椅落愿
  • E．铜绿假单胞菌没有药敏试验折点，所以实验室不必进行该试验下氏掌
  • F．铜绿假单胞菌必然是定植，完全不必药敏试验幸丙肚随改王灿

• 某一严重免疫力低下患者患有肺部感染，X线提示右肺中叶有不明原因肿块，与周边正常肺部组织界限清楚，考虑为肺脓肿。为进一步明确肿块性质，行病灶部位穿刺，将穿刺物送检至临床微生物实验室。您作为检验人员，将穿刺物涂片染色后接种。涂片为革兰阳性球杆菌，弱抗酸，您考虑是何种微生物所致感染

  • A．放线菌傲周帐
  • B．马红球菌视辽巧礼军立
  • C．不动杆菌骨理丰径合翁
  • D．铜绿假单胞菌矩河另道孤激龄间
  • E．诺卡菌速鹊劳喘鸟临劝井
  • F．非发酵菌像桂里纤

• 患者男性，70岁。长期口服氯林可霉素，诱发假膜性肠炎，诊断为难辨梭菌感染。难辨梭菌产生的毒素是

  • A．毒素A为肠毒素，毒素B为细胞毒素鼠肆援锹
  • B．产生毒素A为细胞毒素，毒素B为肠毒素慧蹄切还均
  • C．毒素A助役再昆喇
  • D．毒素B扣绕赖从巨营转
  • E．毒素C献核解轿

• 患者女，38岁，以高热、头痛、全身皮疹为主要特征，经检查诊断为斑疹伤寒立克次体感染，入院治疗。斑疹伤寒立克次体耐药特点为

  • A．四环素类、大环内酯类药物敏感蚂疗惰疫借无
  • B．大环内酯类、氯霉素类药物敏感闪涝借惰耗秤
  • C．四环素类、头孢类药物敏感奖垃锻造导睬
  • D．四环素类、氯霉素类药物敏感惹箱
  • E．氯霉素类、头孢类药物敏感损卵
  • F．四环素类、万古霉素药物敏感础要兔齿截

• 女性，56岁，平素体健，无烟酒嗜好。4日前着凉后出现寒战、发热（自测最高39℃）、咳嗽、咳痰、痰为黄色脓性、痰量50ml/d、伴胸疼、呼吸困难。查体：T38.6℃。生命体征平稳，急性病容，意识清、双肺叩诊清音，左下肺部有粗细湿啰音。余无异常。血常规白细胞15.4×10/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞12%。CRP8.65mg/L（参考值0.79mg/L）。X线显示左肺肺炎。关于该菌药敏试验的临床意义，叙述正确的是

  • A．该菌经验治疗即可覆盖，不必药敏试验掉央击
  • B．该菌有泛耐药株，做了药敏试验也没有意义避句韵舱项
  • C．该菌不产生β内酰胺酶，氨苄西林都能覆盖明诱溪
  • D．该菌染色体介导β内酰胺酶，阿莫西林-克拉维酸不能覆盖觉贿独锐窃拢
  • E．该菌的药敏试验没有国际指南，无法进行彻七捧
  • F．该菌需要进行β内酰胺酶检测和药敏试验，根据结果调整治疗摩较讲农舍叶酷足狮