患者男,43岁,农民。急起发热、头痛、全身乏力6 d。体格检查:体温37 ℃,脉搏122次/min,血压70/60 mmHg,意识清醒,呈“醉酒貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片淤斑,肺部未闻及异常。首要的检查是

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