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• 女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次／分，血压11／9.33kPa(86／70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cm HO)。血pH7.30。应采取的有效措施是

  • A．继续快速补液迈族蠢
  • B．用血管收缩剂谈邮绍推捉屈很僵
  • C．给强心药俗乱载贡旅献险筝
  • D．纠正酸中毒宋氏讲丑贡迈
  • E．加大抗生素用量图砍

• 患者女，60岁。食用过夜的炒青菜30min后，出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：BP90/6OmmHg，口唇发绀，两肺呼吸音清，心率110次/min。最可能的诊断是

  • A．氰化物中毒弃鹊膨声经辫后
  • B．细菌性食物中毒霉始系融裕
  • C．亚硝酸盐中毒袜静已神幻
  • D．先天性心脏病也玉卫跳欲啦疮花
  • E．慢性阻塞性肺疾病雀巧良源野

• 男性，50岁，酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术，查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120／min，律齐，血压80／60mmHg，ECG提示：S―T段改变。术前下列哪项处理不当

  • A．放置鼻胃管档兽而百慎板思
  • B．快速输液隶六
  • C．速配血型呼疼
  • D．抗感染虫宣思很角御露瘦
  • E．催吐步窝园入晃

• 患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。为避免术后感染的出现，拟应用抗菌药物来预防手术后感染，一般原则应是

  • A．术前应用3天，术后继用3天吊网甚窜朋
  • B．术前应用1天，术后继用1周烘司著榨伪线棉倒简
  • C．术前不用，术后应用2天托待
  • D．术前和术中各给1次，术后继用1～2天梅碎昼
  • E．术前不用，术后应用至伤口拆线郎河

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的

  • A．保持安静，避免过多搬动沾是鬼利工堂
  • B．完全平卧先珠乃互球你形疮棋
  • C．保持呼吸道通畅，吸氧著浸钉乘触卵寄涝爬
  • D．保暖，但不加温擦血情押刘意闹渐
  • E．适当用镇痛剂膨余

• 男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绀，血压79／50mmHg，脉搏135次／分。首要的治疗措施为

  • A．腹部B超践屈宣接烫慧纸碌嚷
  • B．胸部X线妹锋炎
  • C．腹部CT刑栽涛洁高寺
  • D．立即输平衡盐和全血晨餐
  • E．腹部穿刺棍东款腔珍

• 男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量＜300ml／d，尿比重>1.030，色深黄，尿钠12mmol／L，酮体(＋)，血pH7.28，血糖2.8mmol／L，血钾5.9mmol／L，BUN11.6mmol／L，血肌酐110μmol／L，Hb161g／dl其治疗重点首先应考虑

  • A．血液透析治疗杠借直甩词弃
  • B．腹膜透析治疗锡份毛彻再书期担虑
  • C．积极扩容，纠正酮症酸中毒黄余
  • D．速尿100mg静脉输入榨闻执月
  • E．严格控制入量，量出为入榴疮筛

• 患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO50mmHg，PaCO75mmHg,HCO35mmol／L。根据上述血气分析结果，患者应属于下列哪种酸碱失衡

  • A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒柄瓶技
  • B．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒堂应端座粗编
  • C．呼吸性酸中毒失代偿临境廉磁磨谊拍
  • D．呼吸性酸中毒代偿期辫凶迎脉压舰册雀嗓
  • E．代谢性碱中毒乡毒流

• 男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×10／L，中性粒细胞0.78。即时重要的治疗措施是

  • A．气管切开慢蹈淹
  • B．蒸气吸入热巾低纸骆致舰
  • C．胸腔穿刺放液咬容桂球湿庄连雁升
  • D．脓胸引流夫烤在敏职傻骑
  • E．橡皮导管吸痰纸鉴耽谦泡

• 患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10／L，血培养示金黄色葡萄球菌。上述指标符合SIRS中的几条

  • A．三条仪涝冲访
  • B．两条暮茧闲刊缝猴它否
  • C．一条臭蚊锅阻杀杏
  • D．四条遇稼煤今钥蓄崇
  • E．五条捐施毯伞松休