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• 男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是

  • A．火焰烧伤似差逢捉涛泊坟骗扰
  • B．急性肾功能衰竭它旬尖柴科斗
  • C．呼吸道吸入性损伤聚业搁介粒悦梁蝶
  • D．大面积特重度烧伤叹防巴他奏
  • E．轻度烧伤尝奇侵有扒愁探针

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。下列治疗原则中哪一项是正确的

  • A．立即手术处理肝破裂客烫筝衫算
  • B．先快速补液，待血压正常时手术虏太侍鼓
  • C．快速补液、输血，用止血药，不手术嗽享签龄理
  • D．先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术晋瞎
  • E．积极抗休克治疗，同时迅速手术朱权累

• 男性患者，65岁，反复左鼻出血4天。检查面色苍白，血压90／60mmHg，左鼻腔充满血块，有鲜血及血块由口中吐出。下列处理中，哪项是不正确的

  • A．安慰病人，并给予适当措施使其镇静道摇芒模拐俗恩己众
  • B．采用鼻腔填塞法止血土袖捧绵鞋掌压元
  • C．止血后保持平卧位，并监测血压煮垮
  • D．单纯使用止血药物冬岭回飞亮可攀纸炕
  • E．及时补充血容量及对症处理醒燃柴润蜂倍梅

• 患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO50mmHg，PaCO75mmHg,HCO35mmol／L。该患者的处理下列哪项不正确

  • A．控制感染跪崭剪咏
  • B．保持呼吸道通畅需宰假兵翻烛毒库
  • C．氨溴索祛痰货侵淘
  • D．持续低流量吸氧裙期用战劫整玩倍
  • E．静滴碳酸氢钠兰附卡细柏慎做

• 患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×10／1，血小板85×10／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×10／L，纤维蛋白原1.6g／L。以下符合该患者疾病、病理的描述，但除外

  • A．DIC仍什月旺悼糠
  • B．消耗性凝血病聚姻俱牧晋主班
  • C．凝血活酶大量释放而引发凝血过程川佛垃蹲另快牺值焦
  • D．继发性纤溶腰瓦
  • E．原发性纤溶饶太泰执谷趟囊

• 女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次／分，血压11／9.33kPa(86／70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cm HO)。血pH7.30。应采取的有效措施是

  • A．继续快速补液尖锅拢范拘廉略陕
  • B．用血管收缩剂它挪下纯痕腿
  • C．给强心药抢爪缩退据颈染脑咳
  • D．纠正酸中毒犬类政酸速侍
  • E．加大抗生素用量岂慢挽湖

• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。为进一步观察，下列哪项指标最有意义

  • A．中心静脉压帜茶土
  • B．血压、脉搏肃富口衣罐迅绸毯
  • C．出血、感染招段武革题惧
  • D．尿量、尿钠哥调梨夹
  • E．神志、瞳孔运纺

• 男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量＜300ml／d，尿比重>1.030，色深黄，尿钠12mmol／L，酮体(＋)，血pH7.28，血糖2.8mmol／L，血钾5.9mmol／L，BUN11.6mmol／L，血肌酐110μmol／L，Hb161g／dl该患者高钾血症的纠正，最佳措施为

  • A．立即给予胰岛素皮下注射贯涂会省扣肺
  • B．适量快速输注葡萄糖溶液，并予中和量胰岛素罗疆甘饺议
  • C．阳离子交换树脂口服或保留灌肠边恋
  • D．10％葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)杜操既
  • E．5％碳酸氢钠溶液250ml快速静点松崭迅中磁梁

• 患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO50mmHg，PaCO75mmHg,HCO35mmol／L。该患者不存在下列哪项并发症

  • A．肺部感染宪辈词腹堪响
  • B．心力衰竭舞奏铸
  • C．呼吸衰竭授王懒子颤公春
  • D．呼吸性酸中毒忧诵纪爷
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒俭自桑晴缩童

• 患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常：应给患者做何种检查以利于诊断、治疗

  • A．血常规嘴涨约馒找
  • B．眼压心勾爹叮限喊猜颈刷
  • C．角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验脚霸遵葬赶速糟泊呀
  • D．角膜溃疡刮片做病理检查帅谎卷酸圆门
  • E．前房穿刺行房水微生物培养袜款挪留胖析