您可能感兴趣的相关话题

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次／分，血压12.3／9.3kPa（92／70mmHg）。应考虑病人已发生

  • A．肺部感染从辩伞输儿
  • B．支气管痉挛流伤鹊跨军尾幕铜
  • C．急性心力衰竭过构
  • D．肺不张槐信吊
  • E．急性呼吸困难综合征钉孝繁刷志亡蚁挖

• 男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化，最有价值的监测是

  • A．神志变化抢滤尿触列
  • B．体温变比撕失存谊宾扯伏
  • C．血压变化代体通二则终鸣稀
  • D．每小时尿量、尿比重艇钥候凤花久突禾
  • E．血常规变化男丸畅速牌

• 患者女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松片30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO45mmHg，PaCO35mmHg，拟诊ARDS。经治疗后，患者病情有好转，以SIMV模式辅助通气，呼吸频率6次／分，PEEP5cmHO，SpO95％，准备试脱机，下列监测指标哪项提示不能顺利脱机

  • A．自主呼吸频率＜25次／分林慈严泊叉
  • B．动脉血气PaO＞75mmHg宪肠呈亏职悬午雨乎
  • C．Vt＞0.6ml／kg汤煮际蜓很
  • D．最大吸气压＜20cmHO汇采传奶黑颜
  • E．血压90／60mmHg紧位虎欢双肃

• 患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。关于该患者进行术后早期活动的目的，下列哪项是错误的

  • A．减少肺部并发症双懂槐册群境
  • B．减少下肢深静脉血栓形成结穿爸匙堤
  • C．有利肠道功能恢复寨搁状替锄客番
  • D．改善患者营养状况柄皇倚涨伸逢她敢
  • E．减少尿潴留妄严狂

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）:pH7.48，PaO50mmHg(6.7kPa)，PaCO30mmHg(4.0kPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是

  • A．右心房压赌拐愿马污式捕走
  • B．右室舒张末期压茂嗓
  • C．平均肺动脉压模型泛
  • D．肺动脉楔压株颈守
  • E．右心输出量饱脊安灭

• 男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量＜300ml／d，尿比重>1.030，色深黄，尿钠12mmol／L，酮体(＋)，血pH7.28，血糖2.8mmol／L，血钾5.9mmol／L，BUN11.6mmol／L，血肌酐110μmol／L，Hb161g／dl其治疗重点首先应考虑

  • A．血液透析治疗税假逢
  • B．腹膜透析治疗戒年布蚕
  • C．积极扩容，纠正酮症酸中毒希遭垒光维
  • D．速尿100mg静脉输入喜扯距鲁赔感巧逢烤
  • E．严格控制入量，量出为入楚金折拿承浴毫

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的

  • A．保持安静，避免过多搬动桑柱耗射优
  • B．完全平卧肝献塔缠感
  • C．保持呼吸道通畅，吸氧勉消昏涉舒
  • D．保暖，但不加温病疾受呆穿蔽膏贩
  • E．适当用镇痛剂暑好帅蔽浪病插

• 患者男性，35岁，因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率119次／分，未闻及杂音，四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。在插管过程中，患者诉有胸闷加重，下列不是胸闷加重原因但属于插管并发症的是

  • A．气胸或血胸柳旋
  • B．心律失常陵若堂
  • C．肺动脉破裂比脉击赴诉
  • D．导管打结登荷识
  • E．瓣膜损伤睡疯凉悄

• 男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。实验室检查最可能的发现是

  • A．血白细胞总数增高，血小板低胶仰塞
  • B．血电解质检查异常甲烧舍困丧值柳
  • C．红细胞压积增高偏搅更泥挥格居肆
  • D．尿蛋白阳性，有血红蛋白尿循安
  • E．血糖降低胜霜耽相范妄

• 患者男性，52岁，有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×10／L，血钠125mmol／L。胸片：左下肺炎。经验性治疗的首选药物为

  • A．红霉素夕誓豪谁灾雾绿
  • B．青霉素邀佳
  • C．氟康唑罩赏
  • D．阿米卡星幕惯诸飞侮
  • E．利福平旧君文搞瞧现驶光