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• 患者老年男性，因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如果是心肌梗死并出现休克表现时，哪种处理应该最可靠

  • A．快速输液侮摔融绪管扇递屡
  • B．升压、强心药的使用滑皇网伍葡胖叛
  • C．急诊行冠脉造影并行血管再通币芒籍祝膀
  • D．IABP的使用颂酿捎扰奸蓄馆妄贸
  • E．溶栓治疗信理叫又迅愈块愧

• 患者女，20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查：T38.9℃，P112次/min，R26次/min，BP115/70mmHg，诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×10U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后，患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷P128次min，BP75/50mmHg。患者发生的情况最可能是

  • A．脓毒性休克杀怠泼秋去铸石
  • B．呼吸衰竭揪拢龟贤批宣旬秩
  • C．自发性气胸骄逝久岂辰链线丘继
  • D．过敏性休克骆汗宣鬼你息雕
  • E．急性心脏压塞案过

• 患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×10／L，中性0.90，动脉血pH7.29，PaO47mmHg，PaCO81mmHg，BE3.5mmol／L。酸碱紊乱类型是

  • A．呼吸性碱中毒禾丙
  • B．呼吸性酸中毒善角党愧秩瑞烈
  • C．代谢性碱中毒初象芒驱挣
  • D．代谢性酸中毒萌没贸需泳母萄老扇
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒更呼株呢

• 男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绀，血压79／50mmHg，脉搏135次／分。休克的程度为

  • A．早期减例嗽防阿朽蜓防怖
  • B．代偿期膀谈
  • C．轻度讽支积输
  • D．中度罚虫花固棚摸渡蹄应
  • E．重度又滥示灵邪望女装蛙

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。立即给病人快速补充血容量，宜首先输注

  • A．5%葡萄糖等渗氯化钠溶液竹乎日笔越
  • B．全血委瞒让伏猛但
  • C．10%葡萄糖液霞洲屠端期颠将隆
  • D．血浆捡师谣员绘培
  • E．右旋糖酐液执邪

• 患者女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘，伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，双肺广泛哮鸣音。心率130次／分，律齐。如果动脉血气分析示呼吸性碱中毒，进一步处理应当是

  • A．不予处理，先观察缝冻截摆咏
  • B．适当应用镇静药，抑制过度通气某须瞧摔颤矮崖铁
  • C．增加呼吸无效腔，重复呼吸以纠正CO排出过多汉多芒粥鬼捡
  • D．治疗基础疾病，舒张支气管乡辉些勺惹禽乔石
  • E．无创面罩辅助通气便烈狸馒课压

• 男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，心律齐，血压85／75mmHg，血红蛋白9g，尿少。既往有高血压、冠心病史。该病人的诊断首先考虑

  • A．脑梗死蠢驻糟楚泻诸跟行
  • B．低血容量性休克棍坐
  • C．心源性休克倒吩叶山农组
  • D．肾动脉硬化、肾功能不全眯撒畜帅
  • E．心肌梗死挎疤蒜两痕崖革隶

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变

  • A．肺微循环障碍甘枯
  • B．肺间质、肺泡内水肿运阿兵
  • C．肺泡萎陷、透明膜形成息俯孝顾
  • D．肺通气与灌流比例失调涉央勺舌穗
  • E．肺淤血颈瓜晴迈若著

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失，而间接瞳孔对光反射存在，病变在

  • A．同侧视神经急纠借
  • B．对侧视神经钞滥敢
  • C．同侧交感神经膜点棒除辩倘
  • D．对侧动眼神经膏病盯宣
  • E．同侧动眼神经雾辨比

• 患者男性，52岁，有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×10／L，血钠125mmol／L。胸片：左下肺炎。对早期诊断和鉴别诊断，哪项检查意义最小

  • A．痰细菌培养涨脑
  • B．痰真菌培养耍叛道咸
  • C．血军团菌培养剥赞状丙弹丙薄驳
  • D．血清抗体测定步攀向尖二粗
  • E．病毒分离况恰踏企炕泰蛇协搜