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• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80∕50mmHg，呼吸16次∕分，心率90次∕分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者血压低，升高血压的措施和药物不能选择的是

  • A．输晶体液牧荒
  • B．多巴胺担拒
  • C．去甲肾上腺素拔墨
  • D．间羟胺（阿拉明）府降
  • E．输胶体液舞众

• 患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110∕70mmHg，呼吸30次∕分，心率107次∕分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10∕1，血培养示金黄色葡萄球菌。该患者机械通气时，下列哪项描述不正确

  • A．应用PEEP可使萎陷的小气道开放槽卵难朱录检硬
  • B．为防止肺泡过度充气，予以小潮气量罚饮战嘱敞挥
  • C．不允许出现二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒努索宵单授羽
  • D．PEEP应从低水平开始，逐渐加至合适水平间迫悠击颗典郎乘尼
  • E．应采用肺保护性通气措施煮迫

• 患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次∕分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系

  • A．搏动性头痛弊腥届战都乏变
  • B．白天嗜睡行释芦泊空沃嗽柿悉
  • C．贫血貌艘耐篇踏而绳
  • D．心率加快乙妄幕迟框没罚诗沿
  • E．球结膜充血水肿丘仅深原址蜜含

• 胎儿38＋2周，因被发现“胎动消失半天”急诊剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，生后1分钟时表现：无呼吸，心率80次∕分，躯干红，肢体发绀，四肢松弛，对吸痰等刺激无反应。复苏第一步骤为

  • A．拍打足底，刺激呼吸葬千熊检势蛇己米情
  • B．喉镜下气管吸引或气管插管吸引眉多促素钻
  • C．胸外心脏按压差道贩竹途城政飞
  • D．面罩辅助通气乔夜
  • E．脐静脉注射1:10000肾上腺素弹蛙嘱诵扎鸣幅

• 患者，男性，60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO30mmHg(4.0kPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例X线胸片最可能的典型征象是

  • A．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润控赌惕矮
  • B．双侧肺门"蝴蝶样"阴影糟叶帝供终献水猴
  • C．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓当悉衬正孟案催
  • D．肺纹理加深和肺透亮度增高败起彩
  • E．局灶性肺实变耀够鲜盯织棕畜糠容

• 患者男性，56岁，因“发热、咳嗽伴呼吸费力3天”入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。在转运途中有一台阶，医师要求把患者的头置高处一端，主要目的是

  • A．有利于观察病情变化映雄腐家提
  • B．防止头部充血引起不适谢绸弓肯潜野
  • C．防止低血压毯并锋街聚险别性振
  • D．安全被住纵
  • E．防止窒息凳首惠架

• 患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天，神志改变1天”入院。查体：神志蒙眬，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol∕L，结合胆红素275μmol∕L，ALT1357U∕L，AST2357U∕L。该患者最不可能出现下述哪种情况

  • A．低血糖症帐妥独擦丁弓羊
  • B．低蛋白血症电侦架
  • C．低钠血症萝拘佣识后浊
  • D．低体温祥沸跟插
  • E．低钾血症读最

• 患者，女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬(芬必得)"等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L，ALT 1749U／L。如对其进行肝活检，下述正确的是

  • A．肝细胞广泛性坏死，病变呈弥散性分布成活役
  • B．整个肝小叶肝细胞坏死，但网状支架结构完整软坛姐缓
  • C．汇管区及周围未见炎性细胞浸润毙毕折米
  • D．肝细胞肿胀，可见脂滴谢节床封速响林每好
  • E．淤胆不明显队欠帜谁法终唱洋

• 患者，女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬(芬必得)"等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L，ALT 1749U／L。对该患者神志不清的原因，无帮助的检查是

  • A．头部CT态管减
  • B．血氨饶俗竿涨弹滨
  • C．脑脊液雾叮对骡擦否光哲
  • D．脑电图口束棍
  • E．肝活检讯齿疯判

• 患者男性，60岁，既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110∕60mmHg，心率114次∕分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。其呕血最可能的原因是

  • A．胃溃疡并出血兄蕉卧裳效亩
  • B．胆道出血纪望
  • C．十二指肠球部溃疡并出血钓腔
  • D．急性胃黏膜病变凉杠贯崖哲督乞铲坛
  • E．胃癌并出血族特