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• 患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。以下关于该患者的处理正确的是

  • A．仍应予以洗胃勉炼惑曾吧浮蛛
  • B．足量应用阿托品志辩福邪烈
  • C．尽早应用肟类复能剂畏脱存熄阀叔袋翼
  • D．积极防治脑水肿向棵
  • E．可考虑应用换血疗法态旨
  • F．避免过早活动，防止病情突变鸡走黎未斜

• 男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。对于该患者可能的鉴别诊断包括

  • A．急性胰腺炎麦汇
  • B．急性阑尾炎泡玻炎平谨牛月擦
  • C．急性消化道穿孔挡错暖同吼足
  • D．急性胆系炎症凭桌泰豆栋藏
  • E．泌尿系结石卸月啦滴宵壤刑再伙
  • F．心肌梗死邮混官美页淋卧先
  • G．急性胃肠炎栽潮谣产获巾

• 患者女性，79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏，头昏，自觉心率减慢，有心悸感，心电图提示：窦性心律，心率40/分钟，三度房室传导阻滞，QRS波增宽。首先考虑的诊断是

  • A．窦性心动过缓弟状炭糟竭修鲜
  • B．高血压危象敢音过汪生般减压
  • C．尿毒症杜完躁悔努
  • D．高钾血症脆鼻瓜限
  • E．急性心肌梗死星隐制汁焰
  • F．低钾血症粥皂慌予杏

• 患者男性，28岁，车祸致多发伤，诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤；意识不清、躁动，口腔内有大量血性分泌物流出，呼吸急促，双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%，查血气指标PaO58mmHg，PaCO31mmHg。患者出现呼吸困难的原因可能有

  • A．失血性休克功钓科驾便
  • B．严重肺挫伤峰领支框已努
  • C．剧烈疼痛针筑袖
  • D．意识障碍财搞师韵哥邀
  • E．严重创伤引发MODS醒时商俯米
  • F．胸廓外伤畸形站榆乳右视贫哨谦

• 男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。在吸氧50%的条件下，患者的血气分析结果：PaO62mmHg,PaCO32mmHg,pH7.44,X线胸片可见双肺肺纹理增粗、紊乱，双下肺斑片状渗出模糊影，此时，对患者应采取哪些治疗措施

  • A．氧疗庄写披旁傻
  • B．机械通气、PEEP≥10cmHO哀设任型
  • C．机械通气、PEEP≤6cmHO涉挎解肆堪烦
  • D．机械通气、PEEP=0cmHO将笔熟给
  • E．机械通气、潮气量10～15ml/(kg·分钟)塞沾
  • F．机械通气、潮气量5～8ml/（kg·分钟）舒稀稼降案毯梦
  • G．合理限制液体入量棋面仇贸德予即

• 男性，45岁，被人发现意识不清2小时，既往有高血压、糖尿病史，一直口服二甲双胍、拜糖平。查体：体温37.1℃，血压95/55mmHg，心率135/分钟，氧饱和度95%，浅昏迷，双侧瞳孔等大同圆，直径约3mm，对光反射迟钝，呼吸深大，呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少量湿啰音，心律齐，未闻及杂音。右下肢小腿肿胀，皮温稍高，右下肢足背动脉搏动正常。在治疗过程中需要注意观察的有

  • A．电解质蹦趣
  • B．右下肢肿胀情况视撒裙旗窗荣构
  • C．右下肢足背动脉波动熄德设匆涨力左
  • D．神志、瞳孔变化浑璃玩循和药姜泻滥
  • E．尿量辩周怒等政
  • F．血气分析良挨行娘赚集割法
  • G．复查胸片侍刻阴坡增
  • H．血糖归欠
  • I．血酮体示减析

• 男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。患者经气管内插管机械通气及相关治疗措施后症状逐步缓解，撤除呼吸机过程中，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热、体温38.7℃，右上肺呼吸音稍粗、弥漫细湿啰音；血常规WBC14.2×10／L，中性粒细胞百分比0.85，X线胸片可见右上肺斑片状阴影。根据以上临床表现，考虑的并发症最可能是

  • A．呼吸机相关性肺炎尚告
  • B．肺脓肿毒具领己变
  • C．阻塞性肺不张疤铁雨院旧姑
  • D．自发性气胸琴觉醒千
  • E．肺栓塞物书捡
  • F．气管-食管瘘强丸菜敏于妖
  • G．呼吸相关性气压伤迫阁略

• 患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。该患者术后情况满意，预计进行2周左右的肠内营养支持，适宜的营养支持途径为
  提示：根据患者的胃肠道状况，计划给予肠内营养支持。)

  • A．经胃造口胃管喂养既兽穴
  • B．鼻肠管规蓄烧迅压宰玉
  • C．空肠造口骗个
  • D．鼻胃管天欣逆遗筑以她灾
  • E．少量口服流质饮食怎僚达堤植抬丽将
  • F．经胃造口空肠喂养罪那利或

• 男性，46岁，因"行肝肾联合移植术后5天，尿少2天"入科。
  辅助检查：尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒，APTT80秒，TT130秒，Fbg0.6g/L，INR1.53。血红蛋白100g/L，血小板160×10／L，予以患者行持续血液滤过术治疗，采用AN69膜，流量为1000ml/小时，流速为120ml/分钟。该患者血液滤过治疗后6小时可见滤器中大量血凝块形成提示

  • A．抗凝适度现丸燥别义舱诊劳扩
  • B．抗凝过量烂袋辫凑跌拾疤池述
  • C．抗凝不足浅从
  • D．以上都不是腥用锅
  • E．以上都有可能仙抹俱吓

• 患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。首先考虑的可能诊断是

  • A．窦性心动过速遣阳薄匆课房男姻
  • B．高血压危象屡进焦
  • C．心搏骤停仰枪
  • D．高钾血症阳担虚拖
  • E．心室颤动趴动弯促医
  • F．低钾血症政副丸壳匀伍