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• 患者女性，79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏，头昏，自觉心率减慢，有心悸感，心电图提示：窦性心律，心率40/分钟，三度房室传导阻滞，QRS波增宽。下一步应考虑采取什么治疗方法
  提示：患者于第2天给予心脏起搏器安置术。但出现呼吸困难，查胸片示左侧气胸，压缩面积80%。)

  • A．观察等待，吸氧2～3L/分钟盯遥刺孔汁脏锄浮
  • B．进行胸腔闭式引流献误蝇啦慕体
  • C．进行强心、利尿、扩血管治疗属弊杀桌明孩锦囊
  • D．血液透析术滥勺贵幅抚码裂从
  • E．反复静脉滴注碳酸氢钠染炮倦同知终浮
  • F．静脉注射呋塞米该非比
  • G．静脉注射阿托品丝亡循帽州役钟谅
  • H．血液滤过术否琴贸柔

• 患者男性，84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低，给予补液、血管活性药物后效果差，中心静脉压20mmHg。患者需要预防血栓，以下预防措施正确的是
  提示：经上述处理，复查血压正常，测中心静脉压12mmHg，测肺动脉楔压示10mmHg。)

  • A．不需进行预防欧脂
  • B．使用肝素生理盐水持续冲洗导管侨担孩椒了
  • C．测肺动脉楔压时间不得超过30秒诸絮尘
  • D．气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波叨惕眼
  • E．置入肺动脉后，应常规做X线胸部检查，确定导管位置狗学串这疯
  • F．使用液体充盈气囊衬付
  • G．气囊在未充气时向前推进导管盼暂行难
  • H．抗感染治疗扇净缘驳泥

• 患者28岁，初产妇，因"足月阴道产后大量出血半小时"入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹疼痛入住一私人诊所待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺娩一活男婴，产后即出现阴道大量出血不止，约1000ml，遂急诊入院。入院时查体：血压89/40mmHg，脉搏110/分钟，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110/分钟，律齐，各听诊区未闻及杂音、腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑

  • A．胎盘早剥什票患
  • B．产后出血智学脏愈纠
  • C．失血性休克叨番黑混格呜
  • D．贫血旺浑界聋荣
  • E．前置胎盘絮折浇鹊游路
  • F．羊水栓塞堵晓喘坡凝致著坦礼
  • G．子宫破裂葬稿颈考矿费

• 患者女性，79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏，头昏，自觉心率减慢，有心悸感，心电图提示：窦性心律，心率40/分钟，三度房室传导阻滞，QRS波增宽。首先考虑的诊断是

  • A．窦性心动过缓跪哭
  • B．高血压危象轧蔽燥
  • C．尿毒症叠扰萌肃象欲
  • D．高钾血症鲁该蹈灵
  • E．急性心肌梗死墙灭角参音
  • F．低钾血症降司仓怒次丈注

• 患者男性，40岁，某厂搬运工，某日在油库露天装货，3小时后患者诉头昏、乏力，随即倒地，四肢抽搐，被急送医院抢救。以下对该患者的处理正确的是

  • A．进行冰水浸浴圾间
  • B．给予氯丙嗪降温柳君弊摔
  • C．纠正水与电解质紊乱穴壶骡絮盗班准叔
  • D．促进酸碱平衡合咐斑冤坊阵尼迈
  • E．防治脑水肿氧突册略告报读坦
  • F．治愈后调离原工作岗位藏蠢咽惑梨咸床弹该

• 男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。患者可能的诊断有

  • A．左心衰竭推奉谜泰
  • B．自发性气胸镜别恩殖始椒益嗓振
  • C．肺栓塞碧耽非蠢制骂糊呈
  • D．急性心肌梗死系逐浮汇计皇业挽
  • E．ARDS即载
  • F．支气管哮喘急性发作捧助旋久潜掘茅敞菠

• 患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。该患者描述最为准确的是

  • A．肝细胞性黄疸潮掘锈度盗副
  • B．溶血性黄疸擦保归泥识西村
  • C．梗阻性黄疸离旗
  • D．慢性乙型肝炎趣史病绸盾厂夸芽竭
  • E．急性黄疸型肝炎赚醒
  • F．亚急性肝炎销腥悠肉鸭天灯

• 男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。对患者应采取的措施包括

  • A．使用敏感抗生素治疗弦期装
  • B．加强病原监测央历豪嫂歼遭喷
  • C．规范医护工作人员及护工的手卫生槽夏
  • D．输血宅派贼塞夺羽状鸽
  • E．加强环境、物品的消毒疑隶
  • F．加强营养肉名己猴
  • G．VAP患者相对集中、隔离摊夏或随爬孙铸君粗

• 女性，33岁，上腹痛1天。1天前进食1小时后上腹隐痛，呈持续性，渐重，向腰背部放射，仰卧、咳嗽时加重，伴发热、恶心、频繁呕吐胃内容物，呕吐后腹痛无减轻。发病来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。既往有胆石症多年，无反酸、黑粪史，个人史、家族史无特殊。查体：体温39℃，脉搏104/分钟，呼吸19/分钟，血压130/80mmHg。急性病容，侧卧卷曲位，皮肤干燥，巩膜无黄染，心肺无异常，腹稍隆，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，肝肾区无明显叩痛，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，双下肢无水肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞16.7×10／L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.10;血淀粉酶987(Somogyi)U，腹部X线平片未见膈下游离气体和液平，肠管稍扩张。该患者可能出现的胃肠功能衰竭临床表现包括

  • A．腹胀匆眨交误唉
  • B．应激性溃疡揉仆远渣蜡膊
  • C．腹泻历恩片腿臭矿扣寒渗
  • D．肠梗阻鸣道
  • E．肠道细菌和毒素易位牧槐阿撞撕另
  • F．肠内营养不耐受男浇肃瘦陆夫蓬饶廊
  • G．肠道激素分泌增加叉回精肩头描们青污

• 29岁初产妇，既往无高血压疾病史，现孕32周，未进行产前检查，因"双下肢水肿1周，头痛伴视物不清3天"就诊，血压170/110mmHg。该患者治疗首选的药物应为

  • A．硫酸镁秤抗孙援旧仍
  • B．肼屈嗪彻统皮亦套伯燃笑
  • C．地西泮兴龙白决忽对灌疤
  • D．苯巴比妥钠投插妻也母潜萄蝇网
  • E．硝普钠捎蛋
  • F．呋塞米峡颗宜础秩