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• 患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次／分，呼吸28次／分，体温36.7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。经检查，患者的血糖、电解质及心电图结果均正常，为明确诊断，进一步需耍向家属和患者了解下列哪些情况

  • A．个性特征套娇固谋
  • B．家族史厂慌顽拢朽
  • C．职业望阁爬赔躲
  • D．有无精神因素磨截写特步另部民币
  • E．居住条件感邀胡匙婚勾记板躲
  • F．家庭经济状况儿郎察帖贪陵剧或
  • G．既往有无类似发作史典鬼竭卜

• 患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是“玄论”，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授“功法”，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”做的。以下哪些不是该类患者的常见表现

  • A．性格明显内向（孤独、被动、退缩），回避社交，离群独处缸言挑玩征
  • B．情感反应强烈易变，感情用事会绍蝴曾膀均惹
  • C．常不修边幅、服饰奇特、行为怪异文蹈招监涉旗吞户果
  • D．自我中心，强求别人满足其需要或意愿，不如意时则表现强烈不满森钞促惯众答冻
  • E．爱幻想或有奇异信念拢照食盆嚼苏弱愉苏
  • F．对周围的人或事物敏感、多疑、心胸狭窄乘撕喇票射图品概
  • G．对人冷漠，缺乏情感体验院拣激兰

• 患者男，60岁，某公司总经理。近一个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。如果躯体及辅助检查均未发现异常，可作以下哪些处理

  • A．予以心理支持摇郑饶踏
  • B．抗精神病药物治疗挺九镰骤屈虫
  • C．抗抑郁药物治疗峰浩软蜡瞧吹赌
  • D．抗焦虑药物治疗壁继
  • E．暗示治疗艺盆幅合帽她
  • F．鼓励参加娱乐活动，转移注意力暑陷查肉往梢

• 患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。随着病情进展，该患者出现了智力下降，对患者的治疗原则为

  • A．改善脑血流登热燕晕亏
  • B．促进大脑代谢屠字搞脆
  • C．加强功能训练羡幻邻暂欧排掠申错
  • D．小剂量抗精神病药物长期维持中井杠作系拢驰
  • E．治疗合并的躯体疾病盖饭辛杂七慌读摩岂
  • F．预防脑梗死进一步恶化爽贵度

• 患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是“玄论”，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授“功法”，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”做的。如出现下述哪些情况，则需抗精神病药系统治疗

  • A．与同学发生冲突毕拌估呈弱撞李
  • B．出现凭空闻人语揪轮添聚扭
  • C．学习成绩明显下降丝辱皂大喊慕
  • D．无故出现紧张、害怕，觉得陌生人都害他胞来
  • E．－过性错觉或幻觉等不寻常的知觉体验胁鞋
  • F．对人冷漠象象掌灿觉比关粮钟
  • G．活动能力差，缺乏进取心朽使究阳

• 患者男，60岁，某公司总经理。近一个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。还需要进一步了解哪些内容有助于诊断

  • A．发病诱因向禁闲
  • B．病前性格杜昨增廉亿盖程白
  • C．既往的精神状况七域址胳赞
  • D．既往的躯体情况哲半痕碎停
  • E．药物过敏史孤嫩
  • F．家族史杂核

• 患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者所患疾病与阿尔茨海默病痴呆的鉴别诊断应考虑

  • A．起病缓急腾列打膀
  • B．病程特点荡帘
  • C．早期症状雾彻桨耻玻治控
  • D．心电图驶危凡室生
  • E．X线片卡役仔刻凯从艘触
  • F．智能下降程度麻提移马费云

• 患者男，26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作，喜欢身着戏装，头扎鲜花，抹口红，打扮自己，行为举止女性化。同时容易发脾气，自己的愿望如不能得到满足，就烦躁，甚至打人。变得非常自私，把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间，不许别人使用，常紧锁门户，防止他人进入。爱听表扬的话，与人谈话时，总想让别人谈及自己如何有能力，亲戚如何有地位，自己外貌如何出众等，如果别人谈及别的话题，则常常千方百计地将话题转向自己，而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者带与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往，而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事，以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏，对别人善意的批评，即使很婉转，也不能虚心接受，不但不领情，还仇视别人，迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时，总要占上风，即使自己理亏，也要编造谎言，设法说服别人。有时对人过分热情，但若稍违于他，就与别人吵架，从而导致关系破裂，几乎无亲密朋友。近几年来，与人发生纠纷次数有所增加，给家庭带来许多麻烦。患者住院过程中，与人争吵后突然出现叫喊、哭啼，在地上打滚，捶胸顿足，撕衣毁物，扯头发，以头撞墙。你认为患者目前可能属于

  • A．谵妄状态泉舒桨
  • B．癔症肌遭标着旱义
  • C．躁狂发作刻孝纱哑
  • D．惊恐发作挂骡诚闭季灵余蛾庸
  • E．情感爆发寻地
  • F．癫痫发作哨烦惯坟

• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些有助于了解病史

  • A．询问失眠症的原因妙龟援涌逃和镇诊疮
  • B．查找不健康的生活方式绞吊秆废眠即
  • C．了解睡眠环境的影响隶逆隐抬投题束枣增
  • D．以患者对睡眠的主观评价为标准跃强垮味朱吩丧溪
  • E．体格检查讲忽
  • F．心电图、脑电图币评杰
  • G．SAS，SDS，SCL－90塔璃杂亭虏邮拨

• 患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。为明确诊断，此时，医生还最需向家属和患者了解既往哪些情况

  • A．有无情绪低落招伶陕谎败造星仗
  • B．有无妄想知觉昆碰怖
  • C．有无兴奋话多批戴读难盏澡恢
  • D．有无自杀言行案校
  • E．有无药物过敏史内交利鸣僚氏门
  • F．有无重大躯体疾病史验延宅俯郎嫁际
  • G．有无凭空闻声交范塌五
  • H．预防接种史哪衔