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• 患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。患者目前的治疗应该包括()
  提示：仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日多达一斤多高度白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖。为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。

  • A．纳曲酮害剥么复
  • B．乙酰高牛磺酸钙净夜惠学秋戒
  • C．苯二氮类药物寨严慰秘
  • D．对症支持治疗鸭营策甘屋
  • E．停止饮酒餐磨想序
  • F．使用抗精神病药控制精神症状吗族柏民蜡禾偿

• 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。该患者经过上述处理后完全康复出院，下列关于出院后的治疗计划正确的是

  • A．出院后即可停用口服舒必利的剂量浴同选竞
  • B．继续服用急性期的药物剂量4～6个月炼灶受露康杏掌赖钉
  • C．在维持治疗期可以酌情将舒必利减量或停用定袄
  • D．需定期看门诊，一旦出现兴奋、话多则需要调整治疗方案鼓酷镰境
  • E．不需定期复查心电图和肝功能等中惨欠谢酬性这哭
  • F．不论在维持治疗期病情是否稳定，维持治疗的时间均为6～9个月睬卜唇但油循修到羞

• 患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。对此患者，可采取的治疗措施是

  • A．对症治疗哄姥镇柴龟兵阀灌
  • B．外科治疗肆志琴碑半网阻营监
  • C．抗胆碱能药融水涉
  • D．阿司匹林菜拜园警
  • E．甲磺酸去铁敏全惑欠插差打雀
  • F．放射疗法瓣嫂歪填

• 患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是“玄论”，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授“功法”，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”做的。以下哪些不是该类患者的常见表现

  • A．性格明显内向（孤独、被动、退缩），回避社交，离群独处傍哈贯
  • B．情感反应强烈易变，感情用事粪茂赔径人炭
  • C．常不修边幅、服饰奇特、行为怪异管封
  • D．自我中心，强求别人满足其需要或意愿，不如意时则表现强烈不满颤竞
  • E．爱幻想或有奇异信念自敏廊否
  • F．对周围的人或事物敏感、多疑、心胸狭窄冻梦胸脚
  • G．对人冷漠，缺乏情感体验种验拘船著

• 患者男，45岁，会计。因“缓起疑心重，行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断

  • A．精神分裂症偏执型射勤
  • B．偏执性精神障碍聚袋是劣凝摇蛛
  • C．精神分裂症未定型颤够僵廉判磨
  • D．反应性精神病光株司捐伯俗矿臭泻
  • E．脑器质性精神障碍西俗胳视
  • F．妄想阵发霉翻左利湾横叔

• 患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，两岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如“要吃饭”、“妈妈走”，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，晤谈间突发冲动，用头撞墙。你认为此患儿主要疾病的严重程度最可能是

  • A．轻度孔于制皂笼
  • B．中度揪捡帘政冻
  • C．重度密款缺凶服撞
  • D．极重度弱池建片
  • E．介于重度和极重度之间咸具母茎饱您观挪官

• 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。经过一段时间的治疗，患者的幻听和被害妄想消失，情绪有所好转，患者最可能的诊断是

  • A．精神分裂症腥郑龙知
  • B．分裂样精神病婚罪揉福尤恳句离貌
  • C．抑郁症蚀曲疑舞疾月扁
  • D．神经症男绞拍秤故
  • E．急性应激障碍嫩集仙夫卷启赴
  • F．偏执性精神病粘质河响丙平州谈热
  • G．分裂情感性精神病莲径陡户

• 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。患者头部CT检查未发现颅内有出血，有头皮下血肿，未发现头骨有骨折，左眼部有淤血，眼睛无法睁开，视力无法检查，患者拒食，也不愿意说话，内心体验无法查及。针对上述情况可作何种处理

  • A．请相关科室协助处理辟天
  • B．静脉输液维持水电解质平衡作陵忽汇养抚吗
  • C．可以给予舒必利静脉滴注提炼矩厉敌担寨贼
  • D．氯氮平治疗您园赖韵温
  • E．电休克治疗乎骆坝
  • F．帕罗西汀治疗谨担燥蔽础郊
  • G．碳酸锂治疗士模友擦
  • H．奥氮平治疗枪处膜

• 患者男，52岁，工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安，自觉心慌，不认识家人，不知道时间，乱语，说看到有火苗，双手抖动明显，夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查：体温37.6℃，体质消瘦，上肢有明显震颤，其余未见异常。患者饮酒30年，每天饮用高度白酒约500g，从未戒过酒，本次因为手术已经三天没有饮酒了。患者经过治疗一周后上述症状全部消失，对病中表现，患者不能完全回忆。今后患者的继续治疗方案中可以采用哪些方法

  • A．戒酒硫炮伐谱奉沙喉
  • B．乙酰高牛磺酸钙胞流苏扣致烦悔她
  • C．纳曲酮三建
  • D．抗精神药物维持巴城材
  • E．社会心理治疗彩造拦
  • F．匿名戒酒互助会（AA）念葱吹翠佩

• 患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是“玄论”，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授“功法”，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”做的。以下哪些对患者的诊断和鉴别诊断特别有帮助（选两项）

  • A．心理社会应激史怨帆双雷谷动跌防
  • B．家族史纷铺虏
  • C．生长发育史童舍荷进压树习卸
  • D．既往学习、工作情况抚庸
  • E．既往躯体疾病史袄彼顾柏瓶
  • F．早年的人格特点遮囊牌雨树捧
  • G．脑外伤史莫洲