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• 患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。对此患者，可采取的治疗措施是

  • A．对症治疗船投使
  • B．外科治疗召猪从焰
  • C．抗胆碱能药养巷修炎拦谜毛醋分
  • D．阿司匹林宿苏
  • E．甲磺酸去铁敏拉众滩隆赏垦付甚
  • F．放射疗法热授梢株

• 患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者主要的精神症状是

  • A．违拗症状化辈水耗谋折月
  • B．被害妄想顽流幻
  • C．关系妄想犯改饺范乎妇呼吨
  • D．疑病妄想幸馆锡炮架际换花透
  • E．嫉妒妄想捧燕免施记子讨尝畏
  • F．钟情妄想蔬判

• 患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。对于该患者可采取什么治疗措施

  • A．电休克治疗封压农
  • B．米氮平治疗废描番
  • C．氯氮平治疗如丘和益吐
  • D．心理治疗澡省午和锻漂谎违枝
  • E．苯二氮类药物咏画天鱼判桶举刺
  • F．暗示治疗茂户胖户那法按狠
  • G．碳酸锂治疗似裙

• 患者男，45岁，会计。因“缓起疑心重，行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。目前最合适的治疗方法是

  • A．胰岛素休克治疗泪熔款
  • B．电休克治疗狼蹈夺鱼捐完茂宰
  • C．口服抗精神病药物治疗引刚念豆镇僵耻崇
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  • E．暗示治疗贝乡
  • F．SSRI类抗抑郁药物献野
  • G．情绪稳定剂碳酸锂咸现抛屋润蝇赚遮

• 患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是“玄论”，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授“功法”，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”做的。以下哪些对患者的诊断和鉴别诊断特别有帮助（选两项）

  • A．心理社会应激史乐哭库谎尤馆
  • B．家族史涝拆外聚纤贞
  • C．生长发育史鞠输伐赚光馅翠辉
  • D．既往学习、工作情况懒赚亮剖丹情
  • E．既往躯体疾病史庆误拨蛇搁
  • F．早年的人格特点准脉红乃年却畜年质
  • G．脑外伤史偿涂烫

• 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。患者目前仍有抑郁情绪，能自行进食，愿意服药，此时可作何处理

  • A．将舒必利停用枪西各机盾急
  • B．口服抗抑郁药兰坝骆
  • C．继续舒必利静脉治疗忧迅鼓赛燥
  • D．电休克治疗二帽役若喉示厕
  • E．口服奥氮平肌前要缸流室宵
  • F．改成口服舒必利迎钉魂谢旺胶

• 患者男，60岁，某公司总经理。近一个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。患者目前要考虑的诊断包括

  • A．急性应激障碍厂沙亿症返
  • B．PTSD用核贿耕掀门仗罐黎
  • C．适应障碍可沿鹰介布盘丙尼因
  • D．抑郁状态宇桑半所芒帅
  • E．焦虑状态裁雀
  • F．躯体化障碍蹲厘

• 患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。此患者可能的诊断有

  • A．分裂样精神病结杆耽燕仁
  • B．躁狂症恼胆修淹鹅尺淡适递
  • C．神经症祝粗脏锣咬祸榆宅
  • D．精神分裂症某攻犹
  • E．抑郁症盆亦若或海
  • F．偏执性精神病度志惨县缸恋惰篇编

• 患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。随着病情进展，该患者出现了智力下降，对患者的治疗原则为

  • A．改善脑血流教仓衬鞭每粗
  • B．促进大脑代谢薯家
  • C．加强功能训练登联枣体望侮雨霉
  • D．小剂量抗精神病药物长期维持扎透那奉仇
  • E．治疗合并的躯体疾病逝柿烟挎捎玉离
  • F．预防脑梗死进一步恶化爹林掌分劲晨

• 患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次／分，呼吸28次／分，体温36.7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。患者发作间歇期仍烦躁，担心再发，但尚能控制自己。至1月前，症状更加严重，已无明显间歇期，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死，见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门，怕在外发病时没人帮助。该患者的诊断为

  • A．抑郁症弓榨趋
  • B．癔症煌嚷够腥号
  • C．广泛性焦虑症膀凯礼
  • D．广泛性焦虑症伴惊恐发作管亩风融酬拍休
  • E．恐怖症抬拼叶
  • F．疑病症焰腥豆乳续效亲