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• 某年阴历年底，精神科门诊接待一患者，男，22岁。家属诉：患者刚从外地打工回家，家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四，问东答西。口中念念有词，喃喃自语。总显害怕的表情，紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映，此前未发现患者异常。两人相约回家过年，在车站排队等候数天均未买到车票，后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。患者收治入院后，精神状况检查：能以识家人，但时间、地点定向不准确。接触交谈不合作。问东答西。表情怪异，有时显害怕，有时显惊讶。口中喃喃自语。依稀听见“别找我”，“我是好人”等。该患者的可能存在的症状有

  • A．言语性幻听锣野张胶洋丧袖
  • B．被害妄想欧框个
  • C．被监控感膝构腐元何
  • D．被洞悉感浇裙坊滔榴寇僵绳乱
  • E．释义妄想总层街顺碑误垃通

• 患者男，52岁，工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安，自觉心慌，不认识家人，不知道时间，乱语，说看到有火苗，双手抖动明显，夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查：体温37.6℃，体质消瘦，上肢有明显震颤，其余未见异常。患者饮酒30年，每天饮用高度白酒约500g，从未戒过酒，本次因为手术已经三天没有饮酒了。为了明确诊断，我们需要做的检查包括

  • A．血常规检查氏碌柏仪
  • B．脑脊液检查家染助弃鸽荒开探
  • C．头部MRI灰营股
  • D．电解质检查败柄
  • E．腹部B超池截食
  • F．MMPI有窜咐福
  • G．WAIS排陷崖痒

• 患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗26天，病情好转出院，出院时医务人员应对患者交待哪些注意事项

  • A．坚持服药包害淘心饺
  • B．偶尔停服几天药物不会导致病情复发宰今达剥剃耻序泄伶
  • C．病情稳定3个月后可以自行减药或者停药欧卵
  • D．要定朝复查心电图和肝功能译炉座挡骤胜官
  • E．告诉患者，只要坚持服药，病情就不会复发脱久因撇繁疑律
  • F．定期门诊复查芳溪
  • G．可以喝咖啡、饮酒等，但不能喝浓茶友少厅疤日练压

• 患者男，45岁，会计。因“缓起疑心重，行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。患者精神状况检查：神志清楚；接触交谈合作。认为“同事、邻居都要害我”，“走在大街上，觉得有人在跟踪自己”，“自己的一举一动都受人监视，但不知是谁”，“有一次喝水后肚子痛，可能是中毒了”等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉，随身携带一把小刀防身。“怀疑妻子与一邻居有不正当关系”，尚不坚信。该患者最可能的诊断是

  • A．精神分裂症偏执型管垂峡俱室迈年
  • B．偏执性精神障碍仍侄突搁付
  • C．精神分裂症未定型符置灯楼跑
  • D．反应性精神病崖朵露役演继
  • E．脑器质性精神障碍该粗立尺肯吹建
  • F．妄想阵发骗锄迅户

• 患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作，也没有出现自杀意念或自杀行为，没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是

  • A．复发性抑郁症祖寸缸旷
  • B．双相情感障碍金巨长
  • C．环性心境障碍莫辩阅肾锡蔽互与
  • D．恶劣心境障碍接赌帝辩克斗啦十歪
  • E．神经症贷犁北推杀笨葬踢
  • F．不典型抑郁携役晚槽仓怖

• 某年阴历年底，精神科门诊接待一患者，男，22岁。家属诉：患者刚从外地打工回家，家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四，问东答西。口中念念有词，喃喃自语。总显害怕的表情，紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映，此前未发现患者异常。两人相约回家过年，在车站排队等候数天均未买到车票，后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。该患者经过治疗1周后，症状很快消失。最可能的诊断是

  • A．旅途性精神病忠债推梨君竞惭埋华
  • B．急性妄想发作度还
  • C．分裂样精神病演主您躺瓦卡通
  • D．脑炎所致精神障碍限劫
  • E．癔症悦胜负军

• 患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：波减少，出现Q波和波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。本病的预后特征为

  • A．预后不良，多在发病后3～12个月死亡，绝大多数2年内死亡帖汁
  • B．预后不良，常因营养不良、肺炎等并发症或衰竭死亡据骄晌召
  • C．如能及时治疗，多数患者可得缓解，或在相当长时期内痴呆进展不明显霞扇梁
  • D．合理用药可延缓病程哗经脉羡碗馋壶
  • E．病程持续，多由于并发感染而死亡姥丧
  • F．有效缓解症状，部分患者可达临床痊愈怀叔颠休

• 患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是“玄论”，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授“功法”，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”做的。你认为该患者目前不必要的处理措施是

  • A．立即联系父母，住精神科病房治疗拦寨白岭剥际城治网
  • B．联系患者义母，补充既往情况板柜召扶省
  • C．行头颅磁共振检查杠硬邻宰浙直信
  • D．给予心理治疗赤鸡中滥裙蚂言牢持
  • E．征得患者本人同意，可以服用小剂量的抗精神病药物僵鸡侧孔词欧架
  • F．建议老师安排人员进行24小时监护拦类净夜炭
  • G．建议休学回家的柿菜俭辱

• 患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者主要的精神症状是

  • A．违拗症状独李春晶抬香蔑胸除
  • B．被害妄想胖辽刺房罢咱冻尊
  • C．关系妄想浑氧注低近羞义歉旱
  • D．疑病妄想电继早忙蒜筛害企显
  • E．嫉妒妄想份诸熄抢模暮筛
  • F．钟情妄想登污失绕避网组玉

• 患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次／分，呼吸28次／分，体温36.7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。对该患者的治疗，可选择的药物包括

  • A．苯二氮类诱吃富习妇伶扁农宗
  • B．抗抑郁剂济致闯侍滴
  • C．抗精神病药物雨荐制膀爪民祸疫
  • D．锂盐垦锐经乱
  • E．普萘洛尔郊佩昆壁屡借趣洋
  • F．丁螺环酮龄蹦警馒兰