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• 患者女，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去地，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌、胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，三年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。该患者最可能的诊断是

  • A．心脏病顽客
  • B．偏执型精神分裂症杠迈跨换害锹搂
  • C．应激障碍宣免持烫娃揭
  • D．疑病症巧巾毁垫志或
  • E．躯体化障碍神吼跨凯耳
  • F．癔症潜柿鬼迅辨合浊蹦碌

• 患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。该患者的病史提示患者可能有哪些症状()
  提示：仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日多达一斤多高度白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖。为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。

  • A．关系妄想芒土逢
  • B．幻听霜引沿姨花
  • C．幻视罩停呆昨百糟
  • D．被害妄想她语衰掠留
  • E．嫉妒妄想珠乐徐泊地敏
  • F．感知综合障碍论乎播次跑涨备取晴

• 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。患者头部CT检查未发现颅内有出血，有头皮下血肿，未发现头骨有骨折，左眼部有淤血，眼睛无法睁开，视力无法检查，患者拒食，也不愿意说话，内心体验无法查及。针对上述情况可作何种处理

  • A．请相关科室协助处理赔试耽机蛙很
  • B．静脉输液维持水电解质平衡音般
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  • D．氯氮平治疗谦仇荷兰馅
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  • F．帕罗西汀治疗漫肝铅审区
  • G．碳酸锂治疗伸艺海膊肉小缘跳隆
  • H．奥氮平治疗钞再凡

• 患者男，15岁，未婚，学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷，约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛，头晕，恶心呕吐，反应迟钝，记不清摔伤后的情况，发作性的哭闹，易激惹，骂人。夜眠差，恐惧感，不让母亲离开身边，协助送来急诊。既往体健，无过敏史，病前性格内向、做事认真、为人随和，依赖性强，无精神病家族史。针对该病你认为合理的治疗方案是

  • A．充分休息篇槽沟巴机
  • B．使用保护大脑功能的药物仪滨
  • C．可使用小剂量氟哌啶醇小痰尿渗乓丝喜
  • D．暗示治疗仁害丹致故畅劝慢
  • E．使用氯氮平夜巧勤
  • F．使用氯丙嗪童奥俗津颈
  • G．静注甘露醇英肃尺

• 患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是“玄论”，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授“功法”，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”做的。若患者诊断为人格障碍，其属于哪类人格障碍

  • A．强迫型人格障碍贤叼轮
  • B．焦虑型人格障碍纵毙斥欢煎疏
  • C．分裂型人格障碍讨滨促栽百
  • D．反社会型人格障碍拒丝李吵字
  • E．冲动型人格障碍摇丽歉投
  • F．表演型人格障碍挡蜡表痛源校宰辨
  • G．偏执型人格障碍的哑务块扑款涌占

• 患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。针对该患者的社会心理干预包括()
  提示：仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日多达一斤多高度白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖。为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。

  • A．小组心理治疗挑拴纱窗俯诉第躁
  • B．家庭治疗手攀特坝九
  • C．个人心理治疗贷切捷竹饿
  • D．暗示治疗违定党筑乳恰慈息龟
  • E．认知治疗呀间搅润尿疲纽
  • F．参加戒酒互助会露悲凝诸握匹

• 患者男，52岁，工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安，自觉心慌，不认识家人，不知道时间，乱语，说看到有火苗，双手抖动明显，夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查：体温37.6℃，体质消瘦，上肢有明显震颤，其余未见异常。患者饮酒30年，每天饮用高度白酒约500g，从未戒过酒，本次因为手术已经三天没有饮酒了。此时该患者的诊断应该考虑

  • A．颅内感染府芹另塔滚
  • B．谵妄状态玉推杠定帽
  • C．精神分裂症蜜绕播柱但楼
  • D．焦虑症划垒
  • E．酒精依赖的戒断症状井颈灌翅
  • F．躯体感染所致精神障碍添狼衣爹晓休述

• 患者男，60岁，某公司总经理。近一个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。还需要进一步了解哪些内容有助于诊断

  • A．发病诱因府康缠张颤梢杰择恭
  • B．病前性格修竿萄季
  • C．既往的精神状况幼艺烦胖记间炎冬挎
  • D．既往的躯体情况和仰普茶屈纳械
  • E．药物过敏史柳刘割到展势抚
  • F．家族史放妥踪找浪餐

• 患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是“玄论”，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授“功法”，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”做的。你认为该患者目前不必要的处理措施是

  • A．立即联系父母，住精神科病房治疗扭型肌
  • B．联系患者义母，补充既往情况雄望婚伶脉裳恐花站
  • C．行头颅磁共振检查第雁箩倒致满标
  • D．给予心理治疗渴懂舰忠摊带便马
  • E．征得患者本人同意，可以服用小剂量的抗精神病药物述饿耽
  • F．建议老师安排人员进行24小时监护着挠
  • G．建议休学回家刺为器扭舱记斧

• 患者男，45岁，会计。因“缓起疑心重，行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括

  • A．要患者先出去，留家属询问病史虫墨扎畏缎森科禾寸
  • B．要求患者遵守诊室秩序，不要东张西望技妻聋疾睡抄隔赖
  • C．微笑面对患者，主动询问患者需求，语调柔和颠迹趴贡含巨
  • D．安慰患者，告知诊室是安全的，稳定患者情绪类林见正注虫雅
  • E．吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室踪戒端欲萝
  • F．先给患者注射镇静药物再行精神状况检查艺恭代廉珍炉