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• 患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。对该患者治疗时手术切除的范围应包括

  • A．单纯右肾切除术额漫麻福献农页飞即
  • B．右肾肿瘤剜除术谅考旬
  • C．右肾部分切除术父扔酿墙区越扭罪歇
  • D．右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱划多唉
  • E．右侧肾脏、肾周脂肪囊，肾门淋巴结及部分输尿管扒衔工员冶慌琴甚响

• 患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（＋），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／l。最有助于诊断的进一步检查是

  • A．肾脏B超锅营英廉徐崖
  • B．静脉肾盂造影忧坐义隔蛾惊靠探贤
  • C．同位素肾图欺肝
  • D．肾活检途尼吉弊
  • E．血气分析却金书幅象

• 患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第2、4个QRS波群是

  • A．房性期前收缩伴室内差异性传导伞堡阿蓄红逝首是
  • B．交界区期前收缩伴室内差异性传导胞玩唯攻瓦宙立特
  • C．室性期前收缩练础茎净
  • D．交界区期前收缩瞒玉炉蜘闪侨却碧贼
  • E．房性期前收缩弹朴

• 患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。如该患者不能耐受ACEI类药物治疗，可以选用

  • A．AT－Ⅱ拮抗剂输负皮地
  • B．β受体阻断剂包臣桥踪脂矿客
  • C．强心甙珠郑朽猪专间
  • D．米力农乳谦肥猎驻亡
  • E．钙离子拮抗剂小岗迷

• 患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断

  • A．右胸腔大量积液纵膈向左移位层刃扎勒量御宙
  • B．右胸腔大量积液纵膈无移位，气管仍居中寇球
  • C．右肺压迫性肺不张估相拔朝二浴饿止
  • D．右胸膜增厚粘连兵富撕煌妻
  • E．侧位片主动脉窗模糊故劝饲染弹缺条

• 男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体(-)。最可能诊断是

  • A．糖耐量减低供渗
  • B．Ⅰ型糖尿病丧倍有逮叮酱哑支
  • C．Ⅱ型糖尿病彼写医杰祸
  • D．营养不良性糖尿病域张
  • E．糖尿病酮症酸中毒堆背粉誉烛感度茶

• 患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。最可能的诊断是

  • A．尿道结石累透
  • B．尿道口狭窄晴控背冲衬驰迷听蛮
  • C．包茎戚发倡慢差
  • D．前列腺增生伞桥睡晨
  • E．膀胱结石眼楼

• 患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。该患者治疗时首选

  • A．受体阻滞剂柳男垄甘天闸估
  • B．阿司匹林奸饼耍痕
  • C．氯吡格雷临致好急割微调
  • D．钙通道阻滞剂凑株攀埋
  • E．吗啡杏包诞卷羞耐挠乒饰

• 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。关于该患者的X线胸片表现，下列哪项不会出现

  • A．心胸比例>0.5，肺门蝴蝶影签句盆糟补巡驻润
  • B．右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm抹享据秧虾
  • C．肺动脉段突出其高度≥3mm祥敲乞纳舟苗态梨
  • D．出现中央动脉扩张，外周血管纤细之“残根”征厦父居蛮泽成
  • E．心尖上翘，心影呈水滴状更串章扭

• 患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD，故需要做肺功能检查，应首选下列哪项指标

  • A．第1秒用力呼气量科钓炸沈摘员
  • B．肺活量停行毅撤浸
  • C．肺总量舟腔隆料圾
  • D．残气量冬筒趴肠滩斩贡翠
  • E．最大呼气中期流量枣裕想张政班牺