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• 患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。患者突然出现阿－斯综合征，最有可能的原因为

  • A．室颤饲毕泪掩右姓妖仰糊
  • B．室速漫惭凡奖孝嘱间
  • C．内脏破裂翻禽权
  • D．三度房室传导阻滞偶基异闪部
  • E．电机械分离颈哲娇监

• 患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。ACEI最常见的副作用是

  • A．体位性低血压惨骡遍周求初瓜
  • B．血管性水肿之级燥晓示我细
  • C．咳嗽忍俗用驰腾
  • D．高血钾子娇糟弯逢
  • E．晕厥曾远鼻救公张鹿

• 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是

  • A．改善通气／血流比例失调烂筝寨麦窄屑总塞吓
  • B．避免呼气时气道闭陷麻街禁很虾您衔
  • C．增强弥散功能合酷
  • D．使肺内气体重新分布息纺危且糕季
  • E．减少耗氧量概接

• 患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。该患者治疗时首选

  • A．受体阻滞剂响微类
  • B．阿司匹林翅间方基缝档
  • C．氯吡格雷敌葵黄
  • D．钙通道阻滞剂桥乏柴钩蹈栽愿
  • E．吗啡至奖飞雁

• 患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影，性质待定，建议临床进一步检查。应选择

  • A．纤支镜检查惩束举塞袋
  • B．胸部MRI滋开她茅报黄帘
  • C．核素扫描饱林拘赤低书危咽
  • D．胸腔镜检查湖唐光幻载
  • E．纵膈镜检查落摄献

• 患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是

  • A．膀胱液电碎石隶外丧伪忍碧
  • B．体外冲击波碎石雕芬鹿销
  • C．膀胱切开取石黑纸蛋怒戏胁烂麻末
  • D．经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术装洗毙捏玉桨砍
  • E．药物溶石和排石治疗柔雀姐

• 患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。良性前列腺增生（BPH）的描述哪项不正确

  • A．BPH随年龄增高而发病率增加狸大茂端
  • B．BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌倚孔两
  • C．BPH多发生于围绕尿道周围的中央带撕才缘腹壁厦头谜终
  • D．BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍皆喷孩
  • E．BPH发生与性激素代谢有关厂误柿慧汤

• 患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即如何处置

  • A．强心、利尿、扩血管穷畅愚阿萌环咏
  • B．使用泰能控制感染磨篇堡抽蒙
  • C．上呼吸机嗓殊侄
  • D．使用肝素抗凝溶栓了袍唉岁篇
  • E．积极内科治疗12～24小时无效应立即手术侮只贿副

• 患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。本图的完整心电图诊断是

  • A．窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速子龄钞宁尝
  • B．窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速货糊骡陷
  • C．窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速姥屋尾酱
  • D．窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导蝶辛岁
  • E．以上都不是驶咐看久蔬裤印泻

• 男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。处理方式正确的是

  • A．以改善生活方式为主，如6个月后无效，给予药物治疗句央泽
  • B．在改善生活方式的前提下，给予药物治疗卡涉泽
  • C．强化治疗损布弟权
  • D．单纯药物治疗弄狼逐葡身泉
  • E．心理疏导，控制体重造肌喷硬恩乌先盐