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• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常有呼吸困难。既往有甲状腺功能亢进症病史，23年前曾行放射性碘治疗。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双下肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，心界扩大，心音低钝，HR 88次/min，律齐；腹部膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及，双下肢指压痕（＋）。进一步治疗，正确使用的药物有

  • A．利尿药昏奏圣
  • B．甲状腺素片替代治疗败马族亚辟
  • C．硝酸酯类药物扩张冠状动脉棋深冲测
  • D．血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）照问猛取阴爹仙采言
  • E．地高辛糊随虚贡妹枕统说
  • F．他汀类药物赶倒经混迈服

• 下列情况中，不属于肠内营养禁忌的是

  • A．肝功能障碍桑啊很棒闷票裙寻烫
  • B．麻痹性肠梗阻膏辫死官铸守潮误
  • C．高流量近端肠瘘启素设在潮
  • D．严重胃肠道出血实怎姓码劲尚迹费判
  • E．严重胃肠道吸收不良营习毒葱悟

• 老年肺栓塞最常见的血气分析表现为

  • A．PaO降低，PaCO降低，呼吸性碱中毒暂蛇奶丧侄
  • B．PaO降低，PaCO降低，呼吸性酸中毒肝气易许悲绒厘峡介
  • C．PaO降低，PaCO升高，呼吸性碱中毒晒咬阶幅承顶叫大奶
  • D．PaO降低，PaCO升高，呼吸性酸中毒恋鼻能滨持海
  • E．PaO升高，PaCO降低，呼吸性酸中毒米僻裕柔片仰数喜费

• 关于老年多器官功能障碍综合征（MODSE）的定义，正确的是

  • A．是指老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上，由某种病因激发，12 h内序贯或同时发生3个或3个以上器官或系统障碍与衰竭的临床综合征这雀
  • B．是指老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上，由某种病因激发，24 h内序贯或同时发生2个或2个以上器官或系统障碍与衰竭的临床综合征隐止
  • C．是指老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上，由某种病因激发，24 h后序贯或同时发生2个或2个以上器官或系统障碍与衰竭的临床综合征灿静锦永膊垦
  • D．是指老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上，由某种病因激发，24 h后序贯或同时发生3个或3个以上器官或系统障碍与衰竭的临床综合征匪货
  • E．是指老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上，由某种病因激发，48 h后序贯或同时发生2个或2个以上器官或系统障碍与衰竭的临床综合征遇增也标杏检求母峡

• 患者男，82岁，因“发热、咳嗽20 d，气促、心率快3 d”来诊。患者脑血管意外后4年，长期卧床。20 d前因进食误吸，致发热、咳嗽，予头孢曲松（罗氏芬）等抗生素治疗效果不佳。3 d前体温39.1 ℃，伴气促、呼吸困难，心率增快至180次/min以上，药物治疗无效，经电复律，心率下降，并以药物控制心率至100~110次/min。患者伴有少尿。有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、高血压、糖尿病、冠心病病史。查体：P 112次/min，R 35～40次/min，BP 150/104 mmHg；不能平卧；双肺呼吸音低，闻及较多湿性啰音和哮鸣音。CVP 22 cmHO。动脉血气分析（吸氧2 L/min时）：pH 7.45，PaCO 31 mmHg，PaO 69 mmHg，BE -2 mmol/L。应采取的治疗措施除外

  • A．加强抗感染蕉遇掉笛僻
  • B．强心摇三六沃
  • C．利尿词斧
  • D．限制液体入量负秘写
  • E．机械通气准剧垦领困熊爽凯西

• 下列属于非酒精性脂肪性肝病的是

  • A．药物性脂肪肝鬼剩傻全
  • B．酒精性脂肪肝杯劫腹管卵
  • C．乙型肝炎脂肪肝肥绣肌晌词闯涌
  • D．中毒性脂肪肝摇毒腰呆语绿翼冠
  • E．糖尿病性脂肪肝膊乡恶秒

• 老年人病理特点不包括

  • A．发病容易钓魔克
  • B．虚实夹杂巡州
  • C．表现隐匿，变化多端霜碑圾番昼烦巡揪嫩
  • D．脏器老化，不易速愈术工眉
  • E．以实证为主察轻涉漫坐

• 患者男，68岁，因“咳嗽、咳痰5年，活动后气促2年，加重2 d，谵妄4 h”来诊。有2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。查体：T 37.2 ℃，P 102次/min，R 35次/min，BP 150/88 mmHg；嗜睡状态，对答不切题；口唇发绀，球结膜水肿，颈静脉无怒张；HR 102次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢轻度水肿；神经系统查体不合作。目前主要考虑的疾病有

  • A．慢性阻塞性肺疾病莲铸音
  • B．Ⅱ型呼吸衰竭宫按逢骑律
  • C．可能合并肺栓塞峡舱邀
  • D．支气管肺炎痒忌找刮
  • E．支气管哮喘嚷协汉于配珍赤馋喂
  • F．心功能不全编尽

• 以下属于低危手术的有

  • A．体表手术抬局施蛙
  • B．内镜手术煤瓣浮继踪犯枯在果
  • C．眼科手术凶艘磨
  • D．颈部手术尘雀耻屑扬肉僚拜概
  • E．门诊手术装助

• 患者男，65岁，因“突发剧烈胸痛1 h”来诊。疼痛呈撕裂样，累及胸骨后及上腹部，持续不缓解。既往高血压病史10余年。查体：BP 190/100 mmHg；HR 95次/min，律齐，肺（－）。ECG：左心室高电压，V~V ST段压低0.1 mV。出现上述情况可能的原因为
  提示患者入院后突然出现双下肢运动障碍，意识模糊，BP 140/90 mmHg，HR 90次/min。颅脑CT：未见异常。)

  • A．短暂性脑缺血发作起裹箩霸知美
  • B．脑梗死质养毕耍抚
  • C．脑出血匪剂
  • D．急性肺栓塞初割棒遭桐仓事
  • E．多发性大动脉炎汇窄币盯涛鞋
  • F．主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉膨独诵毒朴嘴